張秋仔

【摘要】中醫(yī)屬于我國醫(yī)學(xué)中重要的一部分，我國中醫(yī)能夠傳承至今，師承教育起了很大的作用，我國今日的教育模式主要是院校教育。本文主要分析了師承教育、院校教育的優(yōu)劣，并就如何融合師承教育和院校教育提出了幾點(diǎn)建議，希望對中醫(yī)的發(fā)展有一定的借鑒意義。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)師承教育 ?院校教育 ?相融合 ?思考

【課題項(xiàng)目】2018年福建中醫(yī)藥大學(xué)校管科研課題：閩東地區(qū)多囊卵巢綜合征患者的中醫(yī)證素特征及相關(guān)因素的臨床研究（項(xiàng)目編號：XB2018120）。

【中圖分類號】R2-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2019）18-0256-01

引言

我國當(dāng)前的中醫(yī)人才隊(duì)伍正在逐漸縮小，這不利于中醫(yī)的發(fā)展和傳承。歷史上我國的中醫(yī)能夠傳承主要靠的是師承教育，當(dāng)前的院校教育者也開始思考如何將師承教育有效的融入到院校教育中，從而推動中醫(yī)的發(fā)展。

一、師承教育的優(yōu)劣分析

（一）師承教育的優(yōu)勢

有利于提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，學(xué)生在實(shí)踐中能夠形成辯證思維。師承教育更加注重學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，在實(shí)踐過程中，學(xué)生形成了辯證思維，學(xué)生通過觀摩教師的治療手段以及治療思想，能夠傳承到中醫(yī)不同的思想理論。此外，學(xué)生可以更多的接觸患者，并親身參與到實(shí)踐中，有利于學(xué)生對自己思維的驗(yàn)證，也有利于學(xué)生實(shí)踐能力的提升[1]。

（二）師承教育的不足

首先，師承教育中會注重學(xué)術(shù)保護(hù)，在此思想限制下，學(xué)生不能廣納眾家之言，從而限制了學(xué)生的發(fā)展。其次，師承教育教學(xué)模式不固定，教學(xué)內(nèi)容以及方法均受到教師喜好的影響，不利于人才的培養(yǎng)。再次，缺乏資金支持，教師力量過于薄弱，難以在教育規(guī)模和學(xué)術(shù)創(chuàng)新方面做出突破或是擴(kuò)大。最后，只進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)，忽略西醫(yī)教育，和當(dāng)前的臨床發(fā)展不相符，也和如今的醫(yī)師資格考核制度相脫軌。

二、院校教育的優(yōu)劣分析

（一）院校教育的優(yōu)勢

首先，雄厚的師資力量。當(dāng)前我國的中醫(yī)院校多是國家出資建成的，不僅資金豐厚，而且教師團(tuán)隊(duì)較為杰出，能夠?yàn)閷W(xué)生提供良好的科研環(huán)境。

其次，規(guī)劃化課程設(shè)置。目前院校教育的教材均有國家教育部和衛(wèi)生部結(jié)合我國醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際情況編寫的，課程設(shè)置也更為規(guī)劃化，培養(yǎng)出的人才更符合當(dāng)今社會的需要。此外，院校教育增加了西醫(yī)課程，符合當(dāng)今臨床需求。

最后，有利于擴(kuò)大學(xué)生知識面。當(dāng)今的院校教育更加注重對不同醫(yī)學(xué)思想的教育學(xué)習(xí)，無論是圖書館、還是講座等都擴(kuò)大了學(xué)生的知識面，學(xué)生不再局限在一家之言的學(xué)習(xí)中。學(xué)生可以運(yùn)用課外時間，結(jié)合自己感興趣的內(nèi)容，展開學(xué)習(xí)，有利于學(xué)生綜合能力的提升。

（二）院校教育的不足

首先，有些課程過于冗余，對于學(xué)生用處不大，學(xué)生仍需花大量時間去學(xué)習(xí)，可能導(dǎo)致學(xué)生學(xué)的廣而不精。其次，填鴨式教學(xué)模式不利于學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高，學(xué)生不能積極參與到課堂中，有些學(xué)生學(xué)習(xí)也僅是為了應(yīng)付考試。再次，學(xué)生的臨床實(shí)踐和課堂學(xué)習(xí)脫軌，學(xué)生完成理論學(xué)習(xí)后才會進(jìn)入到臨床實(shí)踐，導(dǎo)致學(xué)生在臨床實(shí)踐中可能對有些理論知識已經(jīng)遺忘。

三、有關(guān)師承教育和院校教育融合的幾點(diǎn)思考

（一）發(fā)展課程體系

學(xué)習(xí)中醫(yī)應(yīng)該了解中醫(yī)的精髓，其精髓在于名家著作，包括《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、以及《神農(nóng)本草經(jīng)》等，因此院校教育中，學(xué)生應(yīng)該在初始階段就研讀這些名家著作。西醫(yī)的飛速發(fā)展正在沖擊著中醫(yī)的發(fā)展，學(xué)生在中醫(yī)學(xué)習(xí)中也應(yīng)該了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，做一個和時代接軌的醫(yī)者。所以，學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)時不能僅局限于中醫(yī)典籍，還應(yīng)該建立起現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識體系。

（二）理論和臨床相結(jié)合

中醫(yī)的學(xué)習(xí)除了理論知識外，還應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，學(xué)生在臨床中多接觸患者，才能培養(yǎng)自己的辯證思維，才能對自己的思想進(jìn)行驗(yàn)證。為了讓學(xué)生將臨床和理論相結(jié)合，可以讓學(xué)生定期到院校的附屬醫(yī)院的門診、藥房等做見習(xí)，從而培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力，讓學(xué)生對自己所學(xué)的理論知識有一個更清楚的認(rèn)識。

（三）制定靈活的學(xué)制

中醫(yī)的學(xué)習(xí)知識較多，因此學(xué)習(xí)時間也較長，對于有些學(xué)生來說五年制的學(xué)習(xí)模式已經(jīng)不能滿足學(xué)生的發(fā)展。因此，在學(xué)制制定方面，可以更為靈活，可以結(jié)合學(xué)生意愿和實(shí)際情況進(jìn)行，在理論知識完成后，可以跟著教師進(jìn)入“師承教育”的學(xué)習(xí)模式中，學(xué)習(xí)中醫(yī)的精髓，培養(yǎng)臨床辯證思維。將師承教育融入到院校教育中，促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展[2]。

結(jié)束語

我國的中醫(yī)已經(jīng)遇到了自己的發(fā)展瓶頸，如果想要進(jìn)一步發(fā)展，就要在教育模式上做出突破。院校教育和師承教育各有優(yōu)缺點(diǎn)，為了培養(yǎng)更符合社會發(fā)展的中醫(yī)人才，也為了促進(jìn)中醫(yī)的進(jìn)一步發(fā)展，應(yīng)該將二者有機(jī)融合在一起。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆忠紅，楊天仁.中醫(yī)院校教育與師承教育相結(jié)合的實(shí)踐方式探索[J].西部中醫(yī)藥，2016（7）：64-65.

[2]許二平.關(guān)于中醫(yī)藥院校教育與師承教育的思考[J].中醫(yī)教育，2016（4）：9-12.