徐力

摘要：在民營資本大量進(jìn)入和國家利好政策頻出的推動(dòng)下，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展迅速，?？七B鎖模式有望成為民營醫(yī)院的主要發(fā)展趨勢(shì)。本文以愛爾眼科為例，分析得出醫(yī)療服務(wù)企業(yè)要實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、持續(xù)的擴(kuò)張，必須充分結(jié)合企業(yè)自身發(fā)展，選擇合適的發(fā)展戰(zhàn)略和擴(kuò)張模式。希望此文能為今后醫(yī)療服務(wù)企業(yè)采取擴(kuò)張戰(zhàn)略提供幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療服務(wù);愛爾眼科;分級(jí)連鎖;擴(kuò)張戰(zhàn)略

在我國，作為衛(wèi)生事業(yè)的一部分，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)一直享受國家政策的傾斜和扶持。由于其發(fā)展關(guān)系國計(jì)民生，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)對(duì)于基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)、設(shè)備、資金、人力資源等都有較高的要求，自2006年醫(yī)療改革以來中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)取得長足進(jìn)步，同時(shí)也充滿著機(jī)遇與挑戰(zhàn)。近年來，民營資本大量進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，國家也頻繁出臺(tái)利好政策，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展迅速，其中專科連鎖模式發(fā)展迅猛，有望成為民營醫(yī)院的主要業(yè)態(tài)。一方面，?？七B鎖模式有利于打造品牌效應(yīng)，憑借專業(yè)化的服務(wù)和理念，可以滿足患者對(duì)高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。另一方面，?？七B鎖模式作為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中較為成熟的商業(yè)模式，準(zhǔn)入門檻低、可復(fù)制性強(qiáng)，受到社會(huì)資本的青睞。連鎖經(jīng)營是企業(yè)實(shí)現(xiàn)規(guī)模化擴(kuò)張發(fā)展道路的最有效戰(zhàn)略，擴(kuò)張戰(zhàn)略的實(shí)施需要一定的內(nèi)部支持體系，選擇合適的擴(kuò)張模式[1]。愛爾眼科是我國當(dāng)前最大的眼科醫(yī)療集團(tuán)，經(jīng)過十幾年的飛速發(fā)展后，憑借分級(jí)連鎖擴(kuò)張戰(zhàn)略形成全面增長強(qiáng)勁的連鎖眼科醫(yī)療體系，是我國民營醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的楷模。本文結(jié)合實(shí)際情況，將愛爾眼科成立至今的發(fā)展階段分成三個(gè)階段，通過分析總結(jié)每一階段的作用機(jī)理，力圖發(fā)現(xiàn)愛爾眼科分級(jí)連鎖擴(kuò)張戰(zhàn)略成功的原因，也為其他民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的連鎖戰(zhàn)略布局提供實(shí)踐參考。

一、愛爾眼科簡介

愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)股份有限公司（簡稱“愛爾眼科”，股票代碼：300015）成立于2003年1月24日，于2009年10月在深圳證券交易所掛牌上市，是中國醫(yī)療行業(yè)第一家IPO上市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也是目前全球規(guī)模最大的眼科連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)。愛爾在全國涉及到155個(gè)城市，擴(kuò)張規(guī)模多達(dá)200多家，并且在全球逐步形成跨越亞美歐的網(wǎng)絡(luò)布局，加速臨床、科研、人才資源全球一體化，搭建世界級(jí)眼科平臺(tái)，推進(jìn)全球發(fā)展的戰(zhàn)略布局。據(jù)愛爾眼科2017年年報(bào)顯示，愛爾眼科2017年實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入569，284.56萬元，同比增長49.06%;實(shí)現(xiàn)營業(yè)利潤111，126.23萬元，同比增長59.20%;實(shí)現(xiàn)歸屬于母公司的凈利潤74.251.45萬元，同比增長33.31%;實(shí)現(xiàn)歸屬于母公司扣除非經(jīng)常性損益后的凈利潤77，569.57萬元，同比增長41.87%。

愛爾眼科早在二十世紀(jì)九十年代中期就開始進(jìn)入民營醫(yī)療市場，早期與公立醫(yī)院的眼科合作，主要以“院中院”的形式進(jìn)行。在累積了經(jīng)驗(yàn)后，2003年，愛爾眼科在長沙成立了長沙愛爾眼科醫(yī)院有限公司，作為專業(yè)眼科連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要從事各類眼科疾病診療、手術(shù)服務(wù)與醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡。2007年7月長沙愛爾眼科醫(yī)院有限公司更名為愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)有限公司。

二、愛爾眼科分級(jí)連鎖擴(kuò)張戰(zhàn)略

自成立之初愛爾眼科就確立了“三級(jí)連鎖”的發(fā)展模式。經(jīng)過幾年的實(shí)踐后，從2011年11月開始，愛爾眼科結(jié)合了中國的基本國情和眼科醫(yī)療市場環(huán)境的特點(diǎn)，將“三級(jí)連鎖”模式升級(jí)為“四級(jí)連鎖”模式，也稱之為“分級(jí)連鎖”模式。隨后在國家利好政策和良好的行業(yè)發(fā)展環(huán)境下愛爾眼科不斷開拓醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)、穩(wěn)步擴(kuò)大連鎖規(guī)模。在2014年聯(lián)合專業(yè)投資機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療并購基金，成功探索出新型外延發(fā)展模式。本文將愛爾眼科分級(jí)連鎖擴(kuò)張戰(zhàn)略總結(jié)為三個(gè)階段：一是、前期模式探索（2003～2009）;二是、中期模式復(fù)制（2009～2014）;三是、后期模式加速（2014～現(xiàn)在）

（1）前期模式探索（2003～2009）

2003年到2009年期間，愛爾眼科主要實(shí)行三級(jí)連鎖模式布局醫(yī)院——“一級(jí)醫(yī)院-二級(jí)醫(yī)院-三級(jí)醫(yī)院”。一級(jí)醫(yī)院被定位為技術(shù)中心和會(huì)診中心;各省會(huì)醫(yī)院作為二級(jí)醫(yī)院，被定位為服務(wù)中心;地級(jí)醫(yī)院作為三級(jí)醫(yī)院，定位為診療中心。該階段處于探索該連鎖模式的初級(jí)階段，特別是在2007年之前，愛爾眼科集團(tuán)擴(kuò)張速度為每年1家眼科醫(yī)院。而2007年后，愛爾眼科對(duì)這一連鎖模式漸漸熟悉并積累了一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)張速度明顯加快。

（2）中期模式復(fù)制（2009～2014）

2009年到2014年，通過前期對(duì)連鎖模式的探索，且因?yàn)樵趧?chuàng)業(yè)板成功上市后獲得足夠資金支持，愛爾眼科加快步伐進(jìn)入了連鎖模式復(fù)制的階段。2011年11月湖南省衡陽市末陽（縣級(jí)市）愛爾眼科醫(yī)院開業(yè)運(yùn)營，標(biāo)志著愛爾眼科的“三級(jí)連鎖”模式升級(jí)為“四級(jí)連鎖”模式。“四級(jí)連鎖”模式又稱為“分級(jí)連鎖”模式，包括了四個(gè)層級(jí)的醫(yī)院。一級(jí)醫(yī)院多投建在北、上、廣、深和有區(qū)域性影響的省會(huì)城市，達(dá)到國際先進(jìn)水平;二級(jí)醫(yī)院（省會(huì)）是每一個(gè)省區(qū)體系的中心，注重本省區(qū)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理規(guī)范;三級(jí)醫(yī)院（地級(jí)）主要解決大部分眼科常見病和多發(fā)病，定位對(duì)縣市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)幫扶;新增四級(jí)醫(yī)院，投建于縣（市），主要解決常見眼科疾病并未地市級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診、輸送疑難患者。在這樣的“分級(jí)連鎖”模式中，每上一級(jí)的醫(yī)院都對(duì)其下級(jí)的醫(yī)院提供醫(yī)生支持和技術(shù)指導(dǎo)，結(jié)構(gòu)合理清晰。通過這樣的合作方式解決了地級(jí)縣級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)眼科醫(yī)生不足的問題。愛爾眼科先建設(shè)一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院，然后加速下沉建設(shè)三級(jí)、四級(jí)醫(yī)院，以此達(dá)到連鎖模式復(fù)制的效果。

企業(yè)在進(jìn)行擴(kuò)展的過程中，應(yīng)該關(guān)注跨省擴(kuò)張，并注重培養(yǎng)企業(yè)跨地域管理的協(xié)調(diào)能力[2]。這一階段的特點(diǎn)在于愛爾眼科通過“分級(jí)連鎖”這一模式打造了一個(gè)眼季產(chǎn)業(yè)平臺(tái)，并形成了一定的品牌效應(yīng)，同時(shí)筑建技術(shù)壁壘和人才壁壘。在此期間，愛爾眼科實(shí)施了一次股票期權(quán)激勵(lì)計(jì)劃和一次限制性股票激勵(lì)計(jì)劃，從這兩次激勵(lì)計(jì)劃的執(zhí)行結(jié)果看，實(shí)際凈利潤增長情況與實(shí)際凈資產(chǎn)收益率情況大幅超過相關(guān)激勵(lì)政策的行權(quán)標(biāo)準(zhǔn)。

（3）后期模式加速（2014～現(xiàn)在）

到了2014年，現(xiàn)有的“分級(jí)連鎖”模式已經(jīng)無法滿足其擴(kuò)張需求，于是愛爾眼科集團(tuán)采取體外并購基金模式進(jìn)行擴(kuò)張。愛爾眼科醫(yī)院借助并購基金平臺(tái)培育目標(biāo)企業(yè)，先后設(shè)立了7個(gè)“上市公司+PE”型并購基金對(duì)眼科醫(yī)院進(jìn)行投資。從2014年開始，愛爾眼科分別與多家私募股權(quán)投資企業(yè)發(fā)起設(shè)立了東方愛爾等7個(gè)并購基金用于眼科醫(yī)院的投資，愛爾眼科均擔(dān)任有限合伙人，出資比例為10%～20%。2017年愛爾眼科將愛爾中鈺并購基金下的滬濱愛爾、朝陽愛爾和東方愛爾并購基金下的東莞愛爾、湖州愛爾、太原愛爾康明、九江愛爾、泰安愛爾、佛山愛爾、清遠(yuǎn)愛爾通過募資收購之后并人上市體系。這9家公司的凈利潤占公司整體凈利潤比例達(dá)到8.68%，占合并報(bào)表凈利潤同比增長的比例高達(dá)30.45%，是2017年凈利潤增長的重要推動(dòng)力。而愛爾眼科聯(lián)合PE設(shè)立的并購基金旗下仍有110多家醫(yī)院在培養(yǎng)中，等待時(shí)機(jī)納入上市體系。并購基金帶來的快速擴(kuò)張，不僅僅有醫(yī)院數(shù)量的增加，這些醫(yī)院帶來的業(yè)績?cè)鲩L的效應(yīng)也會(huì)越來越明顯。

在這一階段，愛爾眼科著眼于未來的人才競爭，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)，創(chuàng)造性推出“合伙人計(jì)劃”，并在各省區(qū)內(nèi)的新建和并購醫(yī)院全面實(shí)施。合伙人既是醫(yī)院的運(yùn)營者、業(yè)務(wù)的開拓者，同時(shí)又是醫(yī)院的投資者、文化的傳承者，其自身利益已經(jīng)與醫(yī)院的效益緊密相連，從而從根本上激發(fā)核心員工的工作動(dòng)能，逐步地縮短新建醫(yī)院盈利周期，推動(dòng)公司規(guī)模與效益同步提高，為公司加快發(fā)展提供人才和機(jī)制保障。

三、分析結(jié)論

從愛爾眼科分級(jí)連鎖擴(kuò)張戰(zhàn)略的三個(gè)階段來看，愛爾眼科先在省市布局一二級(jí)醫(yī)院，然后向下布局三級(jí)醫(yī)院，最后下沉基層布局四級(jí)醫(yī)院。這一過程中，愛爾眼科不斷進(jìn)行階段性的戰(zhàn)略調(diào)整。每個(gè)階段，愛爾眼利都采取了符合集團(tuán)實(shí)際情況的戰(zhàn)略來保證連鎖布局的實(shí)施。通過前期摸索、中期復(fù)制、后期利用并購基金加速擴(kuò)張，同時(shí)輔以長期有效的股權(quán)激勵(lì)機(jī)制和“合伙人計(jì)劃”，愛爾眼科成為國內(nèi)眼科行業(yè)中的全國性連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已在技術(shù)、服務(wù)、品牌、規(guī)模、人才、科研、管理等方面形成較強(qiáng)的核心競爭力。

本文總結(jié)得出，愛爾眼科分級(jí)連鎖擴(kuò)張戰(zhàn)略的成功因素有以下幾點(diǎn)：一是合理有效巨符合企業(yè)自身發(fā)展的連鎖模式;二是連鎖擴(kuò)張布局以一線或省會(huì)城市為基礎(chǔ);三是長期有效的激勵(lì)機(jī)制;四是并購基金體外孵化可以加速擴(kuò)張。借鑒愛爾眼科的發(fā)展過程，醫(yī)療服務(wù)企業(yè)要實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、持續(xù)的擴(kuò)張，必須充分結(jié)合企業(yè)自身發(fā)展，選擇合適的發(fā)展戰(zhàn)略和擴(kuò)張模式。不斷完善運(yùn)行模式，創(chuàng)新發(fā)展模式，塑造品牌效應(yīng)，同時(shí)注重人才的培養(yǎng)，才能有望在以公立醫(yī)院為主的市場中取得長足發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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