于杰

[摘要] 目的 探討分析優(yōu)質(zhì)護理管理模式在腎病患者護理管理中應用的效果。方法 選取2017年2月—2018年2月在該院腎內(nèi)科就診的268例腎病患者作為該次的研究對象，將其隨機分為兩組，各134例。參照組患者采用普通護理管理模式，研究組患者采用優(yōu)質(zhì)護理管理模式，統(tǒng)計分析兩組患者的護理質(zhì)量評分情況、護理意外事件發(fā)生、護理滿意度。結(jié)果 采用普通護理管理和優(yōu)質(zhì)護理管理之后，研究組患者的護理質(zhì)量評分優(yōu)于參照組患者;研究組患者的護理意外事件發(fā)生率低于參照組患者;研究組患者的護理滿意度高于參照組患者;兩者之間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理管理模式在腎病患者護理管理中應用的效果極佳，患者的護理質(zhì)量更高，有利于降低患者發(fā)生護理意外事件的幾率，患者的護理滿意度更高。因此，優(yōu)質(zhì)護理管理模式可以在腎病患者護理管理推廣應用。

[關鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理管理模式;腎病患者;護理管理;應用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（b）-0048-02

腎病具有難治愈、易反復的特點，很多腎病患者的病程時間比較長，對患者的正常生活以及工作都造成了極大的影響，降低了患者的生活質(zhì)量，影響患者的身心。常規(guī)普通護理更加注重對患者病情的護理，對于患者的心理狀況不予以重視，這降低了患者的護理滿意度，患者希望有更為優(yōu)質(zhì)的護理服務。該院為了提高患者的治療依從性以及護理滿意度，特實施了以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護理管理模式，經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，其應用效果極佳。具體報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院腎內(nèi)科就診的268例腎病患者作為本次的研究對象，將其隨機分為兩組，各134例。研究對象均已被確診為腎病患者。研究組：年齡在20～79歲，平均年齡（38.35±9.89）歲;男患者69例，女患者65例。參照組：年齡在20～79歲，平均年齡（37.98±10.12）歲;男患者66例，女患者68例。兩組患者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。研究對象無精神系列疾病，語言表達能力正常。研究對象及其家屬在研究前均已知情并同意參與調(diào)查。

1.2? 方法

研究組和參照組患者實施不同的護理管理模式，134例參照組患者實施普通護理管理模式，134例研究組在普通護理管理模式的基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式，優(yōu)質(zhì)護理管理主要從以下幾方面入手。

①為患者提供優(yōu)質(zhì)的環(huán)境護理管理?；颊咴谶M入醫(yī)院后，對醫(yī)院環(huán)境比較陌生，因為病情原因，也容易對醫(yī)院產(chǎn)生抵觸心理，因此護理人員應該向患者介紹醫(yī)院的整體環(huán)境，降低患者的抵觸情緒的同時，拉近護患關系。同時應該保持患者病房的干凈，定期為患者的病房做消毒、通風處理，保持病房適宜的溫度、以及濕度[1]。

②為患者提供優(yōu)質(zhì)的心理護理管理。腎病因為病情比較復雜，很多患者的病程時間可能比較長，有些患者的病情也比較嚴重，患者因為長期處于疾病狀態(tài)，可能會產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒，有些負面情緒比較嚴重的患者甚至會產(chǎn)生自殺念頭和行為。因此護理人員應該多和患者進行溝通，了解患者的心理狀態(tài)，對于患者的負面情緒要及時予以疏導。可以多向患者講解一些成功治療病例，幫助患者樹立抵抗病魔的信心和勇氣。告知患者家屬心理護理的重要性，得到家屬的配合，避免患者受到較大的情緒波動[2]。

③護理人員應該保持良好的護理態(tài)度?；颊咭驗榧膊〉脑颍癖容^緊張，也比較敏感，因此護理人員在為患者護理時候應該保持良好的態(tài)度，應該傳達給患者一種積極向上的情緒態(tài)度。護理人員可能因為工作壓力等原因也會產(chǎn)生負面情緒，因此醫(yī)院應該盡量合理化班次時間，降低護理人員的工作壓力，讓護理人員有較多的時間和精力來服務患者。

④為患者提供優(yōu)質(zhì)的飲食護理管理。腎病患者的飲食比較重要，因此護理人員應該叮囑患者及其家屬飲食注意事項，為患者提供合理的食譜。

⑤加強患者及其家屬的相關健康知識教育?；颊邔膊〉目謶忠环矫鎭碜圆⊥磳ι眢w的折磨，另一方面來自對疾病的不了解，因此護理人員應該加強對患者及其家屬相關健康知識的宣講，得到治療以及護理過程中患者及其家屬的配合，提高患者的依從性[3]。

1.3? 觀察指標

采用普通護理管理和優(yōu)質(zhì)護理管理之后，護理質(zhì)量評分情況、護理意外事件發(fā)生、護理滿意度進行觀察。護理質(zhì)量評分情況由專業(yè)人員對兩組患者對應的護理人員的病區(qū)管理、分級護理、搶救物品、消毒隔離、以及護理文書進行記錄。

護理意外事件發(fā)生由專業(yè)人員對兩組患者護理過程中實際護理意外事件的發(fā)生情況進行記錄。

護理滿意度由專業(yè)人員結(jié)合兩組患者護理的實際情況進行記錄。

1.4? 統(tǒng)計方法

該次研究分析中，采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，采用χ2檢驗計數(shù)資料[n（%）]，用t檢驗，計量資料（x±s），P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者護理質(zhì)量評分情況

研究組護理質(zhì)量評分優(yōu)于參照組患者，兩者之間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者護理意外事件發(fā)生情況

研究組患者的護理意外事件發(fā)生率低于參照組患者，兩者之間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組患者護理滿意度情況

研究組患者的護理滿意度高于參照組患者，兩者之間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

腎病患者因為病情以及病程不同，因此需要的護理服務也是不相同的，醫(yī)院應該為患者提供針對患者實際情況的個性化護理服務，此外，也應該以人為本，體現(xiàn)醫(yī)院的人文關懷，關注患者的心理變化。部分患者因為負面情緒過重而產(chǎn)生輕生念頭，通過及時疏導患者的負面情緒，避免患者輕生的悲劇。有些患者因為對疾病不了解產(chǎn)生了治療過程中的不配合，可以通過健康宣講來提高患者治療的依從性。該院為了研究優(yōu)質(zhì)護理管理模式在腎病患者護理管理中應用的效果，特對前來就診的腎病患者進行研究，通過對比觀察發(fā)現(xiàn)，采用普通護理管理和優(yōu)質(zhì)護理管理之后，研究組患者的護理質(zhì)量評分優(yōu)于參照組患者;研究組患者的護理意外事件發(fā)生率低于參照組患者;研究組患者的護理滿意度高于參照組患者;兩者之間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在腎病患者護理管理中應用優(yōu)質(zhì)護理管理模式，患者的護理質(zhì)量更高，有利于降低患者發(fā)生護理意外事件的幾率，患者的護理滿意度更高。

[參考文獻]

[1]? 董雪.淺談優(yōu)質(zhì)護理在腎病內(nèi)科中的應用與效果[J].醫(yī)藥，2016（9）：57.

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[3]? 劉炳葵，莫窕梅，黎曉紅，等.優(yōu)質(zhì)護理服務對慢性腎臟病患者住院滿意度與護患關系改善的作用研究[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2016（a01）：594-595.

[4]? 李連珍，高紅波，許珊珊.“5個E”護理干預模式在慢性腎臟病管理中的實施及效果評價[J].國際護理學雜志，2016，35（10）：1339-1342.

[5]? 張利歌.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（62）：262-263.