劉玉莉

【摘 要】目的：研究探討髕骨骨折病患康復(fù)護(hù)理的相關(guān)實(shí)施效果。方法：從2017年1月-2018年2月我院收治的髕骨骨折病患當(dāng)中根據(jù)盲選的方法從中選擇80例作為本次的研究對象，根據(jù)護(hù)理的方法和平均分組的原則將其分為對照組和研究組。對照組采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，而研究組則采用康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對比兩組病患護(hù)理的效果，膝關(guān)節(jié)功能評分，疼痛程度評分以及對護(hù)理的滿意程度。結(jié)果：通過護(hù)理之后，觀察組護(hù)理的效果要優(yōu)于對照組護(hù)理的效果；觀察組骨折愈合的效果評分和生活質(zhì)量的評分?jǐn)?shù)值要優(yōu)于對照組；在對護(hù)理的滿意程度上，觀察組的滿意度要高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對髕骨骨折病患采用康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具有良好的效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】髕骨骨折；康復(fù)護(hù)理；實(shí)施效果

髕骨骨折在臨床上是一種比較常見的下肢骨折類型，主要的發(fā)病群體為青壯年，大部分情況是因?yàn)槭艿搅酥苯颖┝蛘呤情g接暴力而造成的骨折現(xiàn)象[1]。目前在臨床的治療中，其主要的治療方法為對病患的患肢進(jìn)行內(nèi)固定的處理，從而能夠讓病患的關(guān)節(jié)功能以及關(guān)節(jié)表明的平滑得到恢復(fù)，可以采用手術(shù)的方式也可以采用非手術(shù)的方式[2]。但是病患在完成治療之后患肢容易出現(xiàn)疼痛以及腫脹的現(xiàn)象，在使用石膏進(jìn)行固定的過程中關(guān)節(jié)部位容易出現(xiàn)僵硬或者是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥，因此需要對病患采用相關(guān)的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)[3]。本文研究探討了髕骨骨折病患康復(fù)護(hù)理的相關(guān)實(shí)施效果，現(xiàn)得出的相關(guān)研究效果如下所示。

1 資料和方法

1.1 病患資料

從2017年1月～2018年2月我院收治的髕骨骨折病患當(dāng)中根據(jù)盲選的方法從中選擇80例作為本次的研究對象，根據(jù)護(hù)理的方法和平均分組的原則將其分為對照組和研究組。對照組中男性例數(shù)為28例，女性例數(shù)為12例，年齡段為28歲～39歲，平均數(shù)值為（33.5±2.1）歲；因?yàn)檐嚨湆?dǎo)致骨折的例數(shù)為13例，因?yàn)樗さ箤?dǎo)致骨折的例數(shù)為17例，因?yàn)槠渌蛩囟鴮?dǎo)致骨折的例數(shù)為10例。研究組中男性例數(shù)為29例，女性例數(shù)為11例，年齡段為28歲～40歲，平均數(shù)值為（34±2.3）歲；因?yàn)檐嚨湆?dǎo)致骨折的例數(shù)為14例，因?yàn)樗さ箤?dǎo)致骨折的例數(shù)為18例，因?yàn)槠渌蛩囟鴮?dǎo)致骨折的例數(shù)為8例。兩組一般資料對比，數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理，主要是對病患的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)控以及常規(guī)的用藥護(hù)理等。而研究組則采用康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體為：（1）對病患進(jìn)行心理方面的護(hù)理。骨折發(fā)生的情況大部分比較突然，因此容易對病患產(chǎn)生一定的心理陰影，在進(jìn)行治療的過程中，由于受到疼痛以及其他因素的影響，病患往往會(huì)存在焦慮和抑郁的心理，這會(huì)影響病患的治療效果。因此在進(jìn)行治療的過程中，護(hù)理人員要主動(dòng)跟病患進(jìn)行溝通，了解其內(nèi)心的變化情況，告訴病患在完成手術(shù)的兩天之后其疼痛的現(xiàn)象會(huì)逐漸消失，讓病患提高治愈的信心。如果遇到情緒波動(dòng)較大的病患，則需要護(hù)理人員進(jìn)行耐心的開導(dǎo)，避免跟病患發(fā)生糾紛，減輕病患的心理負(fù)擔(dān)。（2）生理方面的護(hù)理。病患在康復(fù)期間，由于行動(dòng)不便因此會(huì)對生理造成一定的影響。在進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員要囑咐病患保持仰臥的體位，讓病患的足尖保持著向上的狀態(tài)，將腿部的肌肉線條繃緊，護(hù)理人員幫助病患將其腿部進(jìn)行抬高，在護(hù)理人員的指導(dǎo)保護(hù)之下把病患的軀體放平，每次持續(xù)的時(shí)間為30分鐘。當(dāng)病患的病情有所恢復(fù)之后，則可以使用關(guān)節(jié)持續(xù)被活動(dòng)機(jī)來讓病患進(jìn)行被動(dòng)的鍛煉，根據(jù)病患的具體情況來對活動(dòng)的角度進(jìn)行調(diào)整。（3）疼痛的護(hù)理。病患在康復(fù)期間受傷部位還是會(huì)存在一定的疼痛現(xiàn)象，如果病患稍加不注意進(jìn)行過量的運(yùn)動(dòng)，則會(huì)導(dǎo)致病患疼痛的現(xiàn)象加重。因此在進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員要根據(jù)病患的疼痛程度來進(jìn)行處理，在必要的時(shí)候可以使用相關(guān)的鎮(zhèn)痛藥物來對病患進(jìn)行治療。（4）患肢的護(hù)理。護(hù)理人員指導(dǎo)病患進(jìn)行股四頭肌的鍛煉，指導(dǎo)病患使用正確的方法進(jìn)行鍛煉，并協(xié)助病患進(jìn)行收縮的運(yùn)動(dòng)，將膝關(guān)節(jié)進(jìn)行緩慢的伸縮，每天進(jìn)行三次，每次3分鐘到5分鐘。指導(dǎo)病患進(jìn)行肌肉方面的鍛煉，防止肌肉萎縮的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組護(hù)理的效果，膝關(guān)節(jié)功能評分，疼痛程度評分以及對護(hù)理的滿意程度進(jìn)行對比。護(hù)理效果分為優(yōu)：病患膝關(guān)節(jié)的功能完全恢復(fù)到正常狀態(tài)，能夠完全伸直并且屈膝的角度在120度以上；良好：病患膝關(guān)節(jié)的功能基本恢復(fù)，能夠進(jìn)行良好的屈膝，角度在90度以上；一般：病患膝關(guān)節(jié)的功能得到一定的恢復(fù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)

本文在對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理的過程中，所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS21.0，計(jì)量資料為（），計(jì)數(shù)資料為%。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果對比

研究組總體的優(yōu)良率為95%；對照組總體的優(yōu)良率為85%。通過對比發(fā)現(xiàn)兩組之間的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組膝關(guān)節(jié)功能和疼痛評分?jǐn)?shù)據(jù)對比

護(hù)理后研究組膝關(guān)節(jié)功能的評分?jǐn)?shù)值為（91.2±2.1）分，疼痛評分的數(shù)值為（42.3±1.4）分；對照組膝關(guān)節(jié)功能的評分?jǐn)?shù)值為（82.7±1.9）分，疼痛評分的數(shù)值為（56.3±1.5）分。通過對比發(fā)現(xiàn)，兩組之間的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05），具體見表2。

2.3 兩組對護(hù)理的滿意程度對比

研究組總體的滿意程度為92.5%；對照組總體的滿意程度為82.5%。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05），具體見表3。

3 討論

髕骨骨折是臨床上一種常見的骨折現(xiàn)象，根據(jù)病患的具體情況可以采用非手術(shù)和手術(shù)的方法進(jìn)行治療[4]。在對病患進(jìn)行治療的過程中，由于恢復(fù)的過程較長，并且疼痛的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，因此需要采用相關(guān)的護(hù)理方法來進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。康復(fù)護(hù)理是一種較為全面的護(hù)理干預(yù)方法，主要是針對病患進(jìn)行康復(fù)鍛煉。在進(jìn)行護(hù)理的過程中，從心理方面幫助病患緩解內(nèi)心的焦慮現(xiàn)象，幫助病患穩(wěn)定情緒，從而提高病患的護(hù)理依從性[7]；對病患進(jìn)行康復(fù)的指導(dǎo)鍛煉，幫助其恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能，指導(dǎo)病患進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)[8]。根據(jù)病患的疼痛情況采取相應(yīng)的措施來進(jìn)行止痛的處理，幫助病患減輕疼痛的程度，從而提高病患的生活質(zhì)量。本文通過研究對比發(fā)現(xiàn)，研究組總體的優(yōu)良率為95%；對照組總體的優(yōu)良率為85%；護(hù)理后研究組膝關(guān)節(jié)功能的評分?jǐn)?shù)值為（91.2±2.1）分，疼痛評分的數(shù)值為（42.3±1.4）分；對照組膝關(guān)節(jié)功能的評分?jǐn)?shù)值為（82.7±1.9）分，疼痛評分的數(shù)值為（56.3±1.5）分；研究組總體的滿意程度為92.5%；對照組總體的滿意程度為82.5%。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。

綜上所述，對髕骨骨折病患采用康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具有良好的效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

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