李秀英

【摘 要】目的：探討健康教育在門診高血壓社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我社區(qū)中心2017年1月-2017年12月的90例高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分，以面對(duì)面問卷調(diào)查形式。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予健康教育，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)過1年的干預(yù)后，兩組所得舒張壓、收縮壓數(shù)值低于干預(yù)前所得數(shù)值，觀察組所得數(shù)值低于對(duì)照組所得數(shù)值，觀察組所得健康知識(shí)掌握程度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育在門診高血壓社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康教育;門診高血壓;社區(qū)護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--01

高血壓是臨床常見的一類心血管疾病，最近幾年來，人口老齡化程度的加劇，高血壓的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，給公眾的健康構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。由于人們對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉率較低，積極治療率不高，社會(huì)對(duì)高血壓防治力度不大，取得的效果較差[1]。本次研究旨在探討健康教育在門診高血壓社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我社區(qū)中心2017年1月-2017年12月的90例高血壓患者作為研究對(duì)象，入選患者的病情診斷符合世界衛(wèi)生組織中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在未用藥的情況下，舒張壓高于90mmHg和（或）收縮壓高于140mmHg;患者了解這次研究的目的，且同意配合研究;排除伴有嚴(yán)重肝腎功能障礙、語(yǔ)言障礙患者，近1年未改變用藥。入選患者隨機(jī)均分，對(duì)照組45例患者中27例男性患者，18例女性患者，45-65歲的年齡范圍，（57.32±1.24）歲的平均年齡;觀察組中28例男性患者，17例女性患者，46-67歲的年齡范圍，（57.36±1.23）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)的社區(qū)護(hù)理，主要包括指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，合理飲食，給予患者適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，緩解患者的不良情緒。

觀察組，在常規(guī)社區(qū)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予健康教育，主要包括[2]，①詳細(xì)了解每位患者的文化水平，并掌握患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)知程度，根據(jù)患者的情況制定個(gè)性化的護(hù)理方案和健康教育方案，給患者發(fā)放健康手冊(cè)，開展高血壓相關(guān)知識(shí)的教育講座，健康教育知識(shí)具有一定的針對(duì)性。②健康教育的內(nèi)容，給患者講解高血壓發(fā)生的原因，藥物作用機(jī)制，告知患者高血壓的治療是終身治療，需長(zhǎng)期服藥，按時(shí)按量服藥對(duì)病情的恢復(fù)有非常重要的意義。給患者講解降壓藥物的使用方法，告知患者盡可能使用每日1片的長(zhǎng)效制劑，便于長(zhǎng)期治療且減少血壓波動(dòng)。在服藥期間血壓控制不滿意及出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，知道及時(shí)告知醫(yī)生，嚴(yán)禁擅自改變藥物的使用劑量和停藥。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)血壓監(jiān)測(cè)，告知患者保持樂觀的心態(tài)對(duì)血壓控制的積極作用;指導(dǎo)患者合理鍛煉、合理飲食、控制體重、戒煙限酒，加強(qiáng)患者對(duì)血壓水平的控制力度。③1個(gè)月1次面對(duì)面問答方式，對(duì)患者用藥、飲食等方面依從性進(jìn)行評(píng)估，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者某方面依從性較差時(shí)，針對(duì)某方面加強(qiáng)健康宣教，提升患者認(rèn)知度。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組干預(yù)前后舒張壓、收縮壓數(shù)值情況、健康知識(shí)掌握程度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。根據(jù)健康知識(shí)掌握程度評(píng)分量表評(píng)估健康知識(shí)掌握程度，量表分?jǐn)?shù)在0-100，評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越高，健康知識(shí)掌握程度表現(xiàn)越高，評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越低，健康知識(shí)掌握程度表現(xiàn)越低。根據(jù)生活質(zhì)量評(píng)分量表評(píng)估生活質(zhì)量，量表分?jǐn)?shù)在0-100，評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量表現(xiàn)越好，評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越低，生活質(zhì)量表現(xiàn)越差[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將各項(xiàng)數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中，所得數(shù)據(jù)平均值用（）表示，檢驗(yàn)用t值，計(jì)數(shù)用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義。

2 結(jié)果：

2.1 兩組干預(yù)前后舒張壓、收縮壓數(shù)值情況

干預(yù)后，兩組所得舒張壓、收縮壓數(shù)值低于干預(yù)前所得數(shù)值，觀察組所得數(shù)值低于對(duì)照組所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

2.2 兩組健康知識(shí)掌握程度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

觀察組所得健康知識(shí)掌握程度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓作為常見心血管內(nèi)科疾病，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的原因非常復(fù)雜，主要患病人群為中老年者、肥胖者、飲酒者等，一旦患病，常見癥狀為頭暈、心悸、頭痛等，受到這些癥狀的負(fù)面影響，患者生活質(zhì)量會(huì)變得極差，應(yīng)重視[4]。

通過對(duì)高血壓的研究，該疾病根治非常困難，多為患者進(jìn)行長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，主要目的為控制好患者的血壓，在控制患者血壓水平的過程中，患者自身的依從性顯得極為關(guān)鍵和重要，能直接影響患者血壓控制強(qiáng)度;健康教育主要依據(jù)患者自身文化水平，為患者詳細(xì)講解高血壓產(chǎn)生的原因、負(fù)面影響等，讓患者清楚認(rèn)識(shí)到該疾病對(duì)自身的危害性，因其患者重視，進(jìn)而主動(dòng)配合用藥，因此，健康教育的應(yīng)用價(jià)值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，健康教育在門診高血壓社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，控制血壓水平，改善生活質(zhì)量，提升健康知識(shí)掌握程度，健康教育值得在門診高血壓社區(qū)護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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