柏麗

【摘要】目的：對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦中應(yīng)用舒適護理的效果進行探討。方法：選擇收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例，所有產(chǎn)婦均于2018年1月至2018年12月在我院生產(chǎn)，按照隨機數(shù)字表法分為實驗組（n=25）和常規(guī)組（n=25）。常規(guī)組接受常規(guī)護理，實驗組接受優(yōu)質(zhì)護理，觀察兩組護理效果。結(jié)果：實驗組疼痛評分（2.6±0.7）分，顯著低于常規(guī)組的（6.4±1.3）分（P<0.05）。實驗組尿潴留、焦慮及抑郁、傷口感染、下肢深靜脈血栓發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護理能夠有效減輕患者術(shù)后疼痛，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進產(chǎn)婦更快康復(fù)，具有較高推廣價值。

【關(guān)鍵詞】并發(fā)癥;優(yōu)質(zhì)護理;剖宮產(chǎn)

【中圖分類號】R249【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-134-01

剖宮產(chǎn)是婦產(chǎn)科常見術(shù)式，作為一種有創(chuàng)分娩方式，產(chǎn)婦術(shù)后較易出現(xiàn)并發(fā)癥，常見的包括尿潴留、感染、下肢深靜脈血栓等。但由于部分產(chǎn)婦恐懼自然分娩疼痛，以及合并巨大兒、難產(chǎn)、多胎等因素，當(dāng)前臨床剖宮產(chǎn)率一直居高不下。為促進剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后更快康復(fù)，減少相應(yīng)并發(fā)癥，本研究選擇收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例，所有產(chǎn)婦均于2018年1月至2018年1月在我院接受剖宮產(chǎn)，在其中部分產(chǎn)婦術(shù)后開展優(yōu)質(zhì)護理，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例，所有產(chǎn)婦均于2018年1月至2018年12月在我院生產(chǎn)，按照隨機數(shù)字表法分為實驗組（n=25）和常規(guī)組（n=25）。常規(guī)組年齡范圍21～35歲，平均（28.5±6.6）歲;其中11例為初產(chǎn)婦，14例為經(jīng)產(chǎn)婦;有剖宮產(chǎn)史15例，無剖宮產(chǎn)史10例。實驗組年齡范圍22～35歲，平均（28.7±6.5）歲;其中12例為初產(chǎn)婦，13例為經(jīng)產(chǎn)婦;有剖宮產(chǎn)是16例，無剖宮產(chǎn)史9例。兩組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組接受常規(guī)護理，實驗組接受優(yōu)質(zhì)護理，主要內(nèi)容包括：（1）心理護理：產(chǎn)婦術(shù)后會因使用導(dǎo)管、切口疼痛等原因出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，護理人員應(yīng)對產(chǎn)婦出現(xiàn)負(fù)性情緒的原因進行了解和分析，并在此基礎(chǔ)上進行針對性疏導(dǎo)。同時對剖宮產(chǎn)相關(guān)知識進行介紹，避免產(chǎn)婦因擔(dān)心手術(shù)影響下次懷孕而出現(xiàn)不必要疑慮，使其在術(shù)后能夠充分放松身心。（2）感染護理：為預(yù)防傷口感染化膿，術(shù)后定期為產(chǎn)婦換藥，并保證傷口處通風(fēng)。同時強化會陰部位護理，減少逆行感染的情況。（3）疼痛護理：實際中引起產(chǎn)婦負(fù)性情緒的重要原因就是切口疼痛，術(shù)后護理人員應(yīng)強化對切口的消毒和護理，預(yù)防因感染造成病情加重。同時依據(jù)患者疼痛程度進行針對性鎮(zhèn)痛干預(yù)，疼痛程度較輕者可通過深呼吸、播放音樂等物理方式鎮(zhèn)痛，疼痛較重者則按照依據(jù)為其應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物。（4）尿潴留護理：術(shù)后預(yù)防尿潴留的關(guān)鍵是盡快恢復(fù)膀胱功能，所以應(yīng)告知產(chǎn)婦適量進食流食，并多飲水，術(shù)后24小時內(nèi)夾閉導(dǎo)尿管，患者有尿意時再打開，重復(fù)操作4～5次，以強化膀胱功能，并在膀胱高度充盈后將尿管拔出。（5）下肢深靜脈血栓護理：術(shù)后指導(dǎo)產(chǎn)婦控制體重、合理飲食，并確保充足休息。告知產(chǎn)婦注意保暖，預(yù)防血管受到寒冷刺激。定期監(jiān)測脈搏、體溫、血壓等指標(biāo)，情況允許后盡早下床活動。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組VAS評分及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疼痛評分對比 實驗組疼痛評分（2.6±0.7）分，顯著低于常規(guī)組的（6.4±1.3）分（P<0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比 實驗組尿潴留、焦慮及抑郁、傷口感染、下肢深靜脈血栓發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。見表2。

3 討論

剖宮產(chǎn)為臨床常見術(shù)式，近年來剖宮產(chǎn)率不斷上升，相對于自然分娩，產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)后更易出現(xiàn)疼痛和并發(fā)癥，進而影響其產(chǎn)后康復(fù)[1]。所以臨床中需針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦開展有效護理，以減輕術(shù)后疼痛，減低術(shù)后并發(fā)癥。相關(guān)研究認(rèn)為，針對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護理，能夠降低術(shù)后并發(fā)癥[2]。優(yōu)質(zhì)護理中護理人員從心理、生理等方面，針對影響術(shù)后疼痛的因素進行干預(yù)，能夠針對性減輕產(chǎn)婦疼痛程度[3]。同時依據(jù)患者情況，開展并發(fā)癥的預(yù)防和干預(yù)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低并發(fā)癥的影響[4]。

本研究中，實驗組疼痛評分（2.6±0.7）分，顯著低于常規(guī)組的（6.4±1.3）分（P<0.05）。實驗組尿潴留、焦慮及抑郁、傷口感染、下肢深靜脈血栓發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）?？梢姡槍ζ蕦m產(chǎn)產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護理能夠有效減輕患者術(shù)后疼痛，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進產(chǎn)婦更快康復(fù)，具有較高推廣價值。

參考文獻：

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