蒲元會

【摘要】目的：就人性化護理在泌尿外科護理中的應(yīng)用效果進行研究、分析。方法：抽取2016年8月至2017年7月我院收治的泌尿外科患者（60例）為主要研究對象，將其隨機分為對照組（30例）和觀察組（30例），對照組實施常規(guī)護理措施，觀察組實施人性化護理措施，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果：針對兩組患者實施不同護理措施，相較于對照組，觀察組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在泌尿外科護理中應(yīng)用人性化護理措施，效果顯著，可明顯改善患者的心理狀態(tài)，提高患者對護理的滿意度，值得，臨床大范圍推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護理;泌尿外科;應(yīng)用

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2016年8月至2017年7月我院收治的泌尿外科患者（60例）為主要研究對象，將其隨機分為對照組（30例）和觀察組（30例）。其中對照組的女性患者有12例，男性患者18例，年齡區(qū)間為22至66歲，平均年齡為（45.0±10.6）歲;觀察組的女性患者有10例，男性患者20例，年齡區(qū)間為20至67歲，平均年齡為（43.2±9.2）歲。比較兩組患者性別、年齡等一般資料，未發(fā)現(xiàn)明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組進行常規(guī)護理干預(yù)，即向患者簡單的介紹手術(shù)方法，并予以相關(guān)說明，檢測患者的身體情況，詢問患者的身體情況是否存在有異常，如果患者出現(xiàn)不良反映情況.需要及時告知醫(yī)護人員.并提供有效的解決措施。而觀察組則是在對照組的基礎(chǔ)上實施人性化護理干預(yù)，具體內(nèi)容：

（1）泌尿疾病患者在治療期間極易出現(xiàn)抑郁、暴躁等情緒，從而給患者的治療和康復(fù)帶來消極作用。因此，醫(yī)護人員要及時的向患者及其家屬講解疾病的特點、治療的方法、預(yù)后的影響等，讓患者有一個心理上的準(zhǔn)備積極的與患者進行溝通、交流、緩解患者的不良情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，促使其積極配合治療;鼓勵患者打開自己的心扉，主動傾訴自己的煩惱，及時了解患者的實際情況，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，以便采取有針對性的措施來對患者進行干預(yù)指導(dǎo)。

（2）營造人性化服務(wù)環(huán)境：要為患者營造良好的就醫(yī)環(huán)境，促使患者心情保持舒暢，房間內(nèi)物品的擺放要整齊有序，床鋪整潔舒適，可放置一些盆栽植物在病室內(nèi)，讓患者感受到生機;每間病室內(nèi)要配置電視、輪椅、擔(dān)架，病室的廁所內(nèi)要安裝扶手，以方便患者;在進行護理操作時，要注意保護患者的隱私，需采用屏風(fēng)或窗簾等給予遮擋，讓患者感受到足夠的尊重;病區(qū)多設(shè)置健康教育宣傳欄，以增加患者及其家屬對相關(guān)知識的了解。

（3）手術(shù)護理：術(shù)前，醫(yī)護人員需有計劃有組織地為患者講解關(guān)于泌尿外科疾病的相關(guān)知識，介紹相關(guān)的手術(shù)方法及過程，促使使患者了解泌尿外科疾病的發(fā)病機制和手術(shù)的安全性、可靠性.消除患者的疑慮和顧慮，并做好患者的健康評估和身體檢查工作。針對行輸尿管切開取石術(shù)的患者，就需做好藥敏和中段尿培養(yǎng)，同時如若患者伴有尿路感染，那么就要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑給予抗生素治療，有效控制感染，并對尿素氬、血肌酐、腎臟功能以及肌酐清除率等指標(biāo)進行了解;針對行人工尿道成形術(shù)或者全膀胱切除術(shù)治療的患者，需協(xié)助患者進行靜脈腎盂造影、腹部平片，并對患者雙側(cè)輸尿管進行檢查，檢查其是否伴有疾病;針對行膀眺腫瘤電切術(shù)的患者，需協(xié)助患者進行靜脈腎盂造影、腹部平片以及膀胱鏡檢;針對行體外震波碎石術(shù)治療的患者，護理人就要員要對患者講解該方法治療的重要性，促使患者了解到其不會給人體組織、器官產(chǎn)生損傷，有效緩解患者緊張、焦慮等不良情緒，同時根據(jù)實際情況給予患者的肌內(nèi)注射安定。

（4）飲食護理：術(shù)后患者指導(dǎo)禁食1、2d，為患者制定健康飲食方案，注意不飲濃茶，食物以富舍維生素A含量為主，如：多食雞蛋、豬肝、水果以及新鮮白菜等;注意飲食的清淡性，避免食用鈣含量少、草酸多的食物，如甜菜根、菠菜等。

（5）不斷完善醫(yī)院的環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施為給泌尿疾病患者提供一個安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院就需不斷完善其環(huán)境及基礎(chǔ)設(shè)施，讓患者有一種家的感覺;定期詢問泌尿疾病患者對于日常護理的看法，積極聽取和接納患者合理的意見和建議，及時發(fā)現(xiàn)服務(wù)中的問題，從而為構(gòu)建高水平的服務(wù)體系打好基礎(chǔ)。

（6）保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是做好人性化護理工作的基礎(chǔ)保障，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞直接影響著醫(yī)護人員對待病患的態(tài)度以及工作的積極性。因此，醫(yī)院應(yīng)在院內(nèi)積極開展醫(yī)護人員職業(yè)道德的教育活動，幫助和督促相關(guān)人員學(xué)習(xí)，努力提高醫(yī)護人員隊伍的職業(yè)道德水平;建立獎懲制度，要求醫(yī)護人員在治療過程中嚴(yán)格遵守相關(guān)的工作規(guī)范，尊重患者，維護患者的合法權(quán)益。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護理滿意度及心理狀態(tài)，滿意度=滿意+一般滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，（x+s）表示計量資料，行t檢驗，率（%）表示計數(shù)資料，行x2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比組間護理滿意度

與對照組相比，觀察組在實施人性化護理模式后，其護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2對組間的心理狀態(tài)

與對照組相比，觀察組在實施人性化護理模式后，其患者的心理狀態(tài)明天優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

泌尿系統(tǒng)疾病是臨床中較為常見的疾病.發(fā)病率較高，如果在治療過程中沒有對患者進行有效的護理，不僅會加重患者的泌尿系統(tǒng)感染程度，影響治療效果，且還有可能會導(dǎo)致患者的病情惡化.進而威脅患者的身體健康。人性化護理主要是指在對患者進行護理的過程中，為患者提供文化、精神以及情感等方面的服務(wù)，在整個護理過程中融入“人性化”，將人的尊嚴(yán)體現(xiàn)出來，是一種新型的護理模式，其不僅能夠有效滿足泌尿外科患者的需要，而且還能夠促進護理學(xué)快速發(fā)展。

從社會角度看，將人性化護理應(yīng)用于泌尿外科患者的護理中，可促使患者與醫(yī)護人員之間架起一座和諧相處的橋梁，進而有效減少護患糾紛的發(fā)生，提升患者的滿意度，提高醫(yī)護人員的工作形象，幫助醫(yī)院打造品牌優(yōu)勢，進一步促進其在社會上的認(rèn)可度和知名度。從臨床醫(yī)學(xué)角度看，在泌尿外科的日常護理中實施人性化護理可有效消除患者的焦慮、緊張等不良情緒，緩解患者因疾病而產(chǎn)生的思想壓力，提升治療效果，進一步促進患者康復(fù)。另外，為了有效降低護理風(fēng)險，還需對患者實施安全護理防范措施，具體操作：對患者實施相應(yīng)的健康教育，提升患者對自身疾病及相關(guān)護理操作的作規(guī)范進行，這樣能夠有效降低外源性感染出現(xiàn)幾率;對每個患者實施有針對性的護理措施，包括建立安全防范護理小組，完善相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，按照制定的護理制度執(zhí)行，提升醫(yī)護人員的護理風(fēng)險意識和健康教育理念，以便對患者實施有預(yù)見性的護理措施;多與患者溝通和交流，及時對患者心理實施有效干預(yù)，幫助其緩解心理不良情緒，鼓勵其積極面對治療，提升其治愈的信心，另叮囑患者攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì)，提升自身的抵抗力，同時通過多方位實施安全防范，最大限度的降低護理風(fēng)險。除此之外，還需做好術(shù)后并發(fā)癥的護理：TURP術(shù)后并發(fā)癥以膀胱痙攣常見，不僅給病人帶來痛苦，也會增加術(shù)后出血等并發(fā)癥，影響術(shù)后恢復(fù)。護理上應(yīng)注意主動傾聽病人主訴，即有無尿液、便意、下腹脹痛等，觀察膀胱沖洗中是否出現(xiàn)速度變慢、停止，莫非氏滴管液面上升或尿道口溢尿等現(xiàn)象。如出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應(yīng)安慰病人，囑其深慢呼吸，放松全身肌肉，使其緊張情緒得以緩解。檢查原因有：導(dǎo)管是否堵塞、折疊，沖洗液溫度（25°C～30°C）是否太低，是否遵守了膀胱沖洗原則一妥善固定導(dǎo)管，確保沖洗、引流通暢，沖洗速度與引流速度一致，定時（1次/2～4小時）一邊快速沖洗，一邊擠壓管腔。

本研究表明：針對兩組泌尿外科患者實施不同護理后，相較于對照組，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明，人性化的護理技巧能夠從患者的角度出發(fā)，將患者作為護理的中心，在護理過程中想患者之所想，急患者之所急，通過對患者生命體征的觀察和對患者的詢問，及時了解患者的身體情況及心理狀態(tài)，并以此為據(jù)，為提供有針對性的干預(yù)措施，促使患者保持舒適的體位和心情，加速患者的康復(fù)，值得臨床推廣使用。

綜上，在泌尿外科護理中應(yīng)用人性化護理措施，效果顯著，可明顯改善患者的心理狀態(tài)，提高患者對護理的滿意度，值得臨床大范圍推廣應(yīng)用。