薛蓉蓉 張穎

【摘要】目的：了解環(huán)境限制對(duì)成陽市居民吸煙、戒煙行為的影響，為有關(guān)部門制定有效的控?zé)煷胧┨峁┮罁?jù)。方法：采用隨機(jī)抽樣的方法，在成陽市隨機(jī)抽取1300戶家庭，成功調(diào)查1177個(gè)人。結(jié)果：經(jīng)x2檢驗(yàn)，成陽市居民在不同家庭以及工作場(chǎng)所吸煙限制情況的吸煙率差異顯著;不同家庭吸煙限制情況與戒煙成功率均有顯著差異;不同工作場(chǎng)所吸煙限制情況差異不明顯。結(jié)論：成陽市居民的現(xiàn)在吸煙率較高，戒煙成功率偏低。家庭吸煙限制和工作場(chǎng)所吸煙限制是成陽市居民吸煙行為的影響因素，家庭吸煙限制是其戒煙行為的影響因素。

【關(guān)鍵詞】家庭限制;工作場(chǎng)所限制;吸煙行為

世界衛(wèi)生組織指出煙草流行是世界迄今所面臨的最大公共衛(wèi)生威脅之一。目前全球有吸煙行為的人一直在上升，根據(jù)調(diào)查顯示，目前全世界吸煙的人總數(shù)超過10億，大約占全世界人口總數(shù)的四分之一。煙草的使用導(dǎo)致全球每年500多萬人死亡，如果再不加強(qiáng)控制，預(yù)計(jì)到21世紀(jì)末，煙草的使用可能奪去10億人的生命，我們國(guó)家作為世界上最大的煙草生產(chǎn)大國(guó)和煙草消費(fèi)大國(guó)，也是受煙草危害最嚴(yán)重的國(guó)家之一，煙草盛行的問題更是不容忽視。環(huán)境限制是指具有吸煙行為的人在工作場(chǎng)所和家庭兩種環(huán)境下，其吸煙行為受到了一定限制。環(huán)境限制吸煙在某種程度上來說其實(shí)是一種政策上的強(qiáng)制戒煙措施。有研究表明，強(qiáng)制戒煙措施可以降低吸煙人群的吸煙率，提高其戒煙率。本研究采用隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)環(huán)境限制與咸陽市居民吸煙、戒煙行為及其影響因素進(jìn)行研究，以期為針對(duì)公共場(chǎng)所限制吸煙政策的制定提供一定的參考依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

研究對(duì)象為咸陽市居民。采用隨機(jī)抽樣方法，每個(gè)家庭按照調(diào)查時(shí)間和生日最接近者選取一個(gè)15周歲及以上的居民接受調(diào)查，調(diào)查共聯(lián)系了1300名城市居民，其中1177人同意參加調(diào)查。

1.2方法

本研究需要掌握研究對(duì)象吸煙、戒煙情況以及所在家庭及工作場(chǎng)所環(huán)境限制吸煙情況，據(jù)此設(shè)計(jì)的《城市居民吸煙行為調(diào)查表》。

1.3變量定義

吸煙行為：把目前吸煙者定義為在調(diào)查時(shí)吸煙的人。每日吸煙者定義為每天吸煙的人;偶爾吸煙者定義為只在某些天吸煙的人。戒煙成功者是指以前習(xí)慣性吸煙持續(xù)6個(gè)月以上，在調(diào)查時(shí)己完全停止吸煙。戒煙失敗者是那些至少三次嘗試戒煙超過24小時(shí)，但是之后又復(fù)吸的吸煙者。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

本研究中問卷信息均采用Epidata 3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要采用）（2檢驗(yàn)對(duì)環(huán)境限制各變量與吸煙、戒煙的關(guān)系進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1吸煙相關(guān)影響因素

本次研究中1177名調(diào)查對(duì)象中，有715人目前吸煙，吸煙率為60.7%。經(jīng)）（2檢驗(yàn)結(jié)果顯示，工作場(chǎng)所沒有吸煙限制的人群吸煙率為66.7%，明顯高于完全限制的人群54.1%（P<0.05），差異顯著;家庭沒有吸煙限制的人群吸煙率為59.7%，明顯高于完全限制的人群56.9%（P<0.05），差異不顯著。見表1。

2.2戒煙相關(guān)影響因素

本次研究的1177名調(diào)查對(duì)象中，共有1172人有過戒煙行為，其中620人戒煙成功，552人戒煙不成功，戒煙總體成功率為52.9%。經(jīng)）（2檢驗(yàn)，不同家庭吸煙限制情況與戒煙成功率均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。不同工作場(chǎng)所吸煙限制情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。如表2所示。

3討論

本研究結(jié)果顯示，咸陽市城區(qū)居民吸煙率為60.7%，與全國(guó)男性和全國(guó)女性吸煙率的平均水平相比均較高。這可能與所調(diào)查對(duì)象的文化程度有關(guān)，有大量的研究表明，文化程度與吸煙率呈負(fù)相關(guān)。本研究主要從環(huán)境限制的方向?qū)ο剃柺芯用竦奈鼰熞约敖錈熜袨榈挠绊戇M(jìn)行了研究。其中，在吸煙行為影響因素卡方檢驗(yàn)結(jié)果顯示，家庭吸煙限制是影響吸煙行為的因素之一，這一結(jié)論與徐曉超的研究結(jié)論相符合。除此，本研究結(jié)果顯示，工作場(chǎng)所吸煙限制也是影響吸煙行為的一個(gè)重要因素。本次研究結(jié)果還顯示家庭吸煙限制情況是影響戒煙行為的重要因素。

咸陽市居民的現(xiàn)在吸煙率較高，戒煙成功率偏低。公共場(chǎng)所沒有強(qiáng)制限制吸煙的規(guī)定措施，所以居民在公共場(chǎng)所可能沒有被限制的壓力，戒煙意識(shí)就比較弱。咸陽市應(yīng)盡快出臺(tái)控?zé)煼矫娴姆煞ㄒ?guī)，提高居民們的戒煙意識(shí)，加大有關(guān)吸煙與二手煙有害健康的宣傳力等。

（通訊作者：張穎）