權(quán)峰松

【摘 要】 目的：觀察、分析護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用效果。方法：選取來我院46例護(hù)理工作者作為研究對象；隨機(jī)進(jìn)行分組，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。每組23例，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上融入護(hù)士分層級管理路徑，對比分析兩組的作用效果。結(jié)果：在整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、病室護(hù)理、護(hù)理文件、健康教育、護(hù)理差錯(cuò)缺陷的比較上，實(shí)施后的護(hù)理工作質(zhì)量明顯優(yōu)于實(shí)施前，比較差異具有計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施護(hù)士分層級管理模式能夠顯著的強(qiáng)化護(hù)理管理質(zhì)量，效果明顯，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士分層級管理；質(zhì)量；作用

【中圖分類號】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-280-02

護(hù)士分層級管理被作為一類和現(xiàn)階段護(hù)理工作相符合的管理模式，能夠?qū)⒏鲗蛹壸o(hù)理人員能力最大程度上發(fā)揮出來，將自身價(jià)值展現(xiàn)淋漓，以期有效的改善護(hù)理人力資源配置，強(qiáng)化護(hù)理工作者的工作積極性，和患者更高層次的需求相適應(yīng)，確保護(hù)理安全，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量[1]。本文主要選取的是來我院46例護(hù)理工作者作為研究對象，觀察、分析護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2017年8月至2018年1月期間我院護(hù)理工作者46例作為研究對象。每組23例，對照組中年齡（20-40）歲，平均年齡（29.2±1.4）歲。實(shí)驗(yàn)組中年齡（20-42）歲，平均年齡（30.5±1.5）歲。兩組在基本資料的比較上，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組的護(hù)理工作者接受的是常規(guī)護(hù)理管理路徑，也就是將傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式繼續(xù)的延續(xù)，在輪班制度的基礎(chǔ)上，將23例護(hù)理工作者統(tǒng)一化管理。

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作者采取的是護(hù)士分層級管理路徑，也就是：第一步：構(gòu)建層級管理小組，主要是通過10位組織水平高、具有豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長構(gòu)成，通過層級管理小組的所有成員一道制定醫(yī)院整體護(hù)理工作者的培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容等，依據(jù)護(hù)理管理工作規(guī)范對護(hù)理工作者實(shí)施分層級選拔[2]。第二步：崗位管理，在護(hù)士分層級管理路徑應(yīng)用的基礎(chǔ)上，把病區(qū)分成相應(yīng)的小組，借助小組責(zé)任制，每個(gè)小組成立責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士等，展開層層把關(guān)，按照實(shí)際的學(xué)歷、工齡、能力等將護(hù)理工作者分級，借助在按照級別的不同，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)不同程度病情的患者[3]。第三步：職責(zé)管理，通過護(hù)士長對護(hù)理工作者實(shí)施統(tǒng)一的管理以及監(jiān)督，同時(shí)將各責(zé)任小組的管轄區(qū)域劃分，責(zé)任組長對疑難、危重患者主要負(fù)責(zé)，剩下的護(hù)理工作者按照資料分級，有針對性的實(shí)施護(hù)理管理。第四步：工作安排管理，在具體護(hù)理工作量的前提下，科學(xué)的對護(hù)理人員展開排班，在高峰時(shí)期相應(yīng)的增加護(hù)理工作者，在工作量較小的情況下，護(hù)理的將護(hù)理人員減少，在夜班安排上按照具體情況展開安排，確保人性化管理。第五步：培訓(xùn)和考核管理，主要是通過護(hù)士長有機(jī)結(jié)合各科室的實(shí)際情況，實(shí)施護(hù)士分層級制度，針對不同層級的護(hù)士完善具體的護(hù)理計(jì)劃，在計(jì)劃下實(shí)施培訓(xùn)，在完成培訓(xùn)后，定期考核護(hù)理人員，按照成績提供獎(jiǎng)懲措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究選擇SPSS 16.0軟件進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)與分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示；（x±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)通過t進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

在整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、病室護(hù)理、護(hù)理文件、健康教育、護(hù)理差錯(cuò)缺陷的

比較上，實(shí)施后的護(hù)理工作質(zhì)量明顯優(yōu)于實(shí)施前，比較差異具有計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見下表1。

3 討論

現(xiàn)如今，醫(yī)學(xué)正在大力的發(fā)展，在醫(yī)療層面上，病人對維護(hù)自我權(quán)益的意識正在大力的增強(qiáng)，醫(yī)院在給予患者有效的治療之余，還需要給予全面的護(hù)理措施，最大程度上確?；颊叩目祻?fù)。這不僅是患者的要求，也被作為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的需要?？偟膩碚f，醫(yī)護(hù)工作者的管理模式的應(yīng)用效果，對整體護(hù)理的質(zhì)量帶來直接的影響[4]。另一方面，護(hù)士分層級管理模式的使用能夠有效的處理問題，在強(qiáng)化醫(yī)院管理水平之余，構(gòu)建醫(yī)院的品牌。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式十分的單一，還需要進(jìn)一步的強(qiáng)化護(hù)理工作者工作的熱情，但是護(hù)理工作者本身意識的不足，在一定程度上會致使消極對待患者的現(xiàn)象，造成醫(yī)患關(guān)系惡化，從而造成患者治療的依從性不高，更有甚者，會導(dǎo)致部分患者不接受治療[5]。

本研究結(jié)果顯示，在整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、病室護(hù)理、護(hù)理文件、健康教育、護(hù)理差錯(cuò)缺陷的比較上，實(shí)施后的護(hù)理工作質(zhì)量明顯優(yōu)于實(shí)施前，比較差異具有計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，實(shí)施護(hù)士分層級管理模式能夠顯著的強(qiáng)化護(hù)理管理質(zhì)量，效果明顯，值得進(jìn)一步的推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 護(hù)士分層級使用和管理模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)， 2013， 34（2）：90-92.

[3] 王硯麗， 邢彩霞. 層級護(hù)理管理模式提高ICU護(hù)士心理狀態(tài)和護(hù)理質(zhì)量的實(shí)踐效果[J]. 護(hù)理管理雜志， 2016， 16（10）：752-754.

[4] 陳麗燕， 王雪嬌， 馮冰霞，等. 層級護(hù)理管理模式對急診科護(hù)士綜合素質(zhì)和工作能力的影響[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2017， 14（5）：702-704.

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