董兆燕

【摘 要】目的 探究兒科護(hù)理工作中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對負(fù)性情緒及并發(fā)癥的影響。方法 選取2017年3月-2018年3月期間在我院兒科治療的1000例患兒作為研究對象，按隨機(jī)數(shù)表法分成2組，各500例。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組護(hù)理前后負(fù)性情緒及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 兩組干預(yù)前抑郁自評量表（SDS）評分與焦慮自評量表（SAS）評分相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；觀察組干預(yù)后SDS評分及SAS評分均較對照組低，且并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 兒科護(hù)理工作中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患兒負(fù)性情緒改善，減少并發(fā)癥發(fā)生，加快疾病康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】兒科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；負(fù)性情緒；并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--02

兒童正處于生長發(fā)育的重要時期，兒科護(hù)理工作主要針對患兒的身心發(fā)育與疾病防治，加強(qiáng)兒科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量可促進(jìn)疾病康復(fù)，降低病死率，保障患兒生命健康。兒童在成長發(fā)育過程中，體重、身體各器官均在不斷地發(fā)展變化，由于患兒年紀(jì)較小，新陳代謝較快，機(jī)體所需的水分及能量較多，但由于各器官功能發(fā)育欠成熟，免疫力低下，適應(yīng)與調(diào)節(jié)能力較差，短期內(nèi)發(fā)生重大病情，易發(fā)生各種并發(fā)癥[1]。因此，在患兒治療過程中，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對疾病治療與康復(fù)具有積極作用。本研究在兒科護(hù)理工作中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，旨在探討該護(hù)理模式對患兒負(fù)性情緒及并發(fā)癥的影響。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月-2018年3月期間在我院兒科治療的1000例患兒作為研究對象，按隨機(jī)數(shù)表法分成2組，各500例。其中對照組男243例，女257例；年齡1-12歲，平均（6.82±2.02）歲。觀察組男246例，女254例；年齡1-13歲，平均（6.77±2.10）歲。兩組一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護(hù)理，給予常規(guī)健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理等。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容為：①加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)：定期對兒科護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化護(hù)理理念，并落實于日常護(hù)理中，加強(qiáng)對兒科疾病知識培訓(xùn)，便于更好實施護(hù)理工作。②開展專題講座：定期組織專題講座，邀請患兒及其家屬參與，采通俗易通的語言介紹患兒疾病相關(guān)知識、治療方案與優(yōu)勢，告知注意事項，使其明確治療與護(hù)理依從對改善預(yù)后的重要性。③心理疏導(dǎo)：增加與患兒及其家屬交流，保持語言親切、和藹，緩解患兒緊張與不安，獲取信任，使其積極配合治療及護(hù)理，可采用講故事、看電視、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，提高治療與護(hù)理依從性。

1.3 評價指標(biāo) ①比較兩組干預(yù)前與干預(yù)3d后負(fù)性情緒，采用SDS量表及SAS量表[2]評估抑郁、焦慮情緒，總分均為100分，得分越高表明負(fù)性情緒越嚴(yán)重。②比較兩組住院期間靜脈炎等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，以“n（%）”表示計數(shù)資料，組間比較采用χ2檢驗；以“”表示計量資料，獨立樣本t檢驗用于組間比較，配對樣本t檢驗用于組內(nèi)比較；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 負(fù)性情緒 觀察組干預(yù)前SDS評分為（58.88±5.81）分、SAS評分為（56.34±5.25）分，對照組SDS評分為（58.93±5.79）分、SAS評分為（56.42±5.17）分，組間相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.136、0.243，P=0.892、0.808）；觀察組干預(yù)后SDS評分（46.92±2.79）分、SAS評分為（43.81±3.05）分低于對照組（50.46±3.15）分、（49.67±3.38）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=18.811、28.782，P=0.000、0.000）。

2.2 并發(fā)癥 觀察組靜脈炎3例，并發(fā)癥發(fā)生率為0.60%；對照組靜脈炎15例，并發(fā)癥發(fā)生率為3.00%，組間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.147，P=0.004）。

3 討論

兒科涉及領(lǐng)域較廣，由于人流量大、病情復(fù)雜，患兒多對醫(yī)院有恐懼、緊張情緒，治療依從性較差，導(dǎo)致治療效果較差。相關(guān)研究指出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可一定程度上消除或減輕患兒心理負(fù)擔(dān)，便于及時觀察病情，有效預(yù)防并發(fā)癥，對患兒整體病情恢復(fù)具有促進(jìn)作用[3]。

本研究對我院兒科近一年收治的患兒分別實施常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯示，觀察組患兒護(hù)理干預(yù)后SDS評分與SAS評分均較對照組低，且觀察組住院期間并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對兒科患兒而言可促進(jìn)負(fù)性情緒消除，減少并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)疾病康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)“以患者為中心”，綜合患者基礎(chǔ)狀況，為其提供針對性、全面性、優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)，可充分滿足患兒護(hù)理需求，最大程度上減少患兒治療過程中潛在的危險因素，減輕心理、生理負(fù)擔(dān)，使其在輕松愉快的氛圍下接受治療與護(hù)理[4-5]。通過加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，使其認(rèn)識到既往護(hù)理過程中存在護(hù)不足，掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重點，提高護(hù)理質(zhì)量，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，同時通過與患兒家屬積極的溝通交流，可取得家屬的認(rèn)可與支持，提高護(hù)理滿意度，對患兒及家屬實施健康知識教育，可提高對疾病的認(rèn)識，使家屬在今后的生活當(dāng)中能夠做好針對預(yù)防，避免或減少疾病復(fù)發(fā)[6]。

綜上所述，兒科護(hù)理工作中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可改善患兒負(fù)性情緒，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)疾病康復(fù)。

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