盧鑫瑜

摘 要：21世紀(jì)以來(lái)，現(xiàn)代社會(huì)的信息化程度也在不斷的加深，使得醫(yī)院的檔案管理體系也做出了相應(yīng)的創(chuàng)新和改進(jìn)，醫(yī)院檔案管理工作也正在朝著信息化管理的方向發(fā)展。在新時(shí)代的引領(lǐng)下信息化的醫(yī)院檔案管理更加偏重于知識(shí)的管理。要建立現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)需要知識(shí)管理提供理論與技術(shù)方面的支持。本文主要就目前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問(wèn)題 進(jìn)行探討和分析，從而為我國(guó)醫(yī)院檔案管理水平的提高、醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展奠定一定的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：知識(shí)管理；醫(yī)院檔案管理；構(gòu)建對(duì)策

知識(shí)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展改變了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的整體面貌，與過(guò)去事事都需要人不同，知識(shí)經(jīng)濟(jì)下的機(jī)構(gòu)管理工作更多的是依靠現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，這些現(xiàn)代技術(shù)使得過(guò)去難以解決的管理問(wèn)題都得到了有效的解決。知識(shí)管理作為二十一世紀(jì)知識(shí)經(jīng)濟(jì)與現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物，將知識(shí)管理作為現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理體系信息化建設(shè)的導(dǎo)向?qū)π畔⒑椭R(shí)的融合發(fā)展有著非常重要的促進(jìn)作用。醫(yī)院檔案管理工作與知識(shí)管理的結(jié)合使我國(guó)的醫(yī)院檔案信息化管理朝著更加科學(xué)、高效的方向上發(fā)展。

1 醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀

傳統(tǒng)的檔案管理工作一般以紙質(zhì)為主，醫(yī)院忽視檔案管理系統(tǒng)的建設(shè)工作，也沒(méi)有構(gòu)建完善的局域網(wǎng)絡(luò)，這使得醫(yī)院在檔案管理的過(guò)程中由于軟件、硬件的功能不完善、處理信息的效率不高，醫(yī)院檔案管理體系的信息化基礎(chǔ)相對(duì)的薄弱，從而使得醫(yī)院檔案管理部門(mén)的功能不能夠被有效的發(fā)揮出來(lái)。再加上我國(guó)在醫(yī)院檔案管理方面還未有明確的行為規(guī)范出臺(tái)，管理體制方面也存在著一定程度的缺失，這使醫(yī)院不能協(xié)調(diào)統(tǒng)一的對(duì)檔案進(jìn)行管理工作。如以下兩點(diǎn)：

一是國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院的檔案管理工作，缺少系統(tǒng)完整的檔案管理制度體系來(lái)保障檔案管理工作的全面和嚴(yán)謹(jǐn)。這主要是因?yàn)榇蟛糠轴t(yī)院管理科室并沒(méi)有真正的認(rèn)識(shí)到檔案管理工作對(duì)于醫(yī)院管理、運(yùn)營(yíng)的重要作用，這樣不僅制約了檔案管理工作水平，更影響了醫(yī)院正常的管理工作，醫(yī)院在使用檔案的時(shí)候會(huì)面臨檔案信息化水平低、查閱不便等一些問(wèn)題，從而導(dǎo)致檔案不能夠被有效的調(diào)用，使得醫(yī)院檔案的使用效率大大的降低了。

二是雖然大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)緊跟改革發(fā)展的腳步，對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)流程都進(jìn)行了信息化的管理和應(yīng)用，但是，實(shí)際上檔案管理的信息化程度在整個(gè)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中還是較低的，檔案管理的水平一定程度上對(duì)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的進(jìn)度產(chǎn)生了不利的影響。例如，在檔案信息化程度不高的醫(yī)院檔案管理過(guò)程中，信息化水平低導(dǎo)致的歸檔不及時(shí)、查詢困難等問(wèn)題時(shí)有發(fā)生。

三是缺少專職且專業(yè)水平較高的檔案管理工作從業(yè)人員，加上檔案管理不是醫(yī)院的主營(yíng)業(yè)務(wù)和重點(diǎn)業(yè)務(wù)，因此多數(shù)醫(yī)院對(duì)檔案管理的人力資源投入、資金支持較少，甚至將檔案管理科室作為養(yǎng)老部門(mén)，導(dǎo)致檔案管理工作人員素質(zhì)參差不齊，綜合檔案管理專業(yè)水平較低。

2 探索以知識(shí)管理為導(dǎo)向建立醫(yī)院綜合檔案管理體系

構(gòu)建以知識(shí)管理為導(dǎo)向的醫(yī)院綜合檔案管理體系，是我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作效率得到顯著提高的不二法門(mén)。

2.1 注重人才應(yīng)用，優(yōu)化人才機(jī)制

古人招賢納士、求賢若渴，從古至今，人才無(wú)論是在國(guó)家繁榮鼎盛時(shí)期，還是亂世之中都是無(wú)比的重要的，今天人才在以知識(shí)管理為導(dǎo)向的醫(yī)院檔案管理過(guò)程中同樣有著不可取代的位置，建立完善的醫(yī)院檔案管理人才保障機(jī)制是我們不變的追求。因此，醫(yī)院在檔案管理的過(guò)程中要堅(jiān)持培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)較強(qiáng)的檔案管理人員。一是及時(shí)招聘或引進(jìn)檔案專業(yè)高素質(zhì)專業(yè)化人才，專門(mén)負(fù)責(zé)檔案管理工作；二是加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有檔案管理人員職業(yè)培訓(xùn)，包括開(kāi)展全面系統(tǒng)的檔案專業(yè)人員繼續(xù)教育，提升檔案信息數(shù)字化、電子公文檔案歸檔管理方面的培訓(xùn)，與時(shí)俱進(jìn)地提升醫(yī)院檔案管理人員管理理念，以便檔案管理人員能夠充分的適應(yīng)現(xiàn)代檔案管理信息化對(duì)技術(shù)的合理需求；三是加強(qiáng)檔案從業(yè)人員執(zhí)業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。雖然醫(yī)院的檔案管理工作已經(jīng)進(jìn)入信息化管理時(shí)代，但是醫(yī)院檔案管理人員對(duì)檔案的收集、整理、歸檔還停留在了人工層面。為了培養(yǎng)更加高素質(zhì)、具備專業(yè)能力的檔案管理人才，不但要給予檔案管理人員與臨床醫(yī)技人員同樣的提高能力的進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，還要提高檔案管理人員的創(chuàng)新意識(shí)、合作意識(shí)。

2.2 建立信息系統(tǒng)，增強(qiáng)數(shù)字化管理

信息技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)代替人力管理成為了檔案管理工作中新的核心，信息化的檔案管理平臺(tái)的創(chuàng)建是我國(guó)當(dāng)前檔案管理工作水平提高的必然選擇。信息系統(tǒng)可以將醫(yī)院的內(nèi)部檔案整合進(jìn)去，在運(yùn)用數(shù)字化的管理方式對(duì)這些信息進(jìn)行全面系統(tǒng)的管理，進(jìn)一步使得這些檔案信息整理效率得到顯著的提升。還要請(qǐng)一些專業(yè)人員輔助醫(yī)院建立檔案管理系統(tǒng)，在醫(yī)院檔案管理過(guò)程中不僅要有過(guò)硬的信息化檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)施，還要有滿足檔案管理軟件運(yùn)行的能力。例如，檔案管理信息化程度高、效率高的醫(yī)院可以向信息化程度低的醫(yī)院對(duì)口業(yè)務(wù)幫扶指導(dǎo)，信息化程度低的醫(yī)院也可以積極的尋找外援，共同搭建網(wǎng)絡(luò)共享的檔案信息的資源學(xué)習(xí)平臺(tái)，使得醫(yī)院檔案管理人員擁有更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。還有就是要明確檔案信息的分類，保證檔案信息的準(zhǔn)確性，檔案管理人員在錄入信息的時(shí)候一定要細(xì)心，防止因?yàn)楣ぷ魅藛T的失誤而導(dǎo)致檔案信息錯(cuò)誤的情況出現(xiàn)。除此之外，醫(yī)院檔案信息的保密性也要做好，在數(shù)字信息轉(zhuǎn)化的過(guò)程中一定要注意系統(tǒng)安全，可以通過(guò)限制登陸人員或者開(kāi)啟防御系統(tǒng)的方式，來(lái)抵御黑客、病毒對(duì)檔案信息管理系統(tǒng)的攻擊，從而盡可能的保證醫(yī)院檔案信息不被泄露出去，進(jìn)一步的保證了醫(yī)院檔案信息的安全性。

2.3 以信息化來(lái)管理，增強(qiáng)檔案專業(yè)化建設(shè)

復(fù)雜、多樣是醫(yī)院檔案管理工作的主要特點(diǎn)，如中山市第二人民醫(yī)院的檔案管理，除了最基本的文書(shū)檔案外，還有會(huì)計(jì)、基建、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療科研、聲像檔案等多種檔案類別，像一些醫(yī)療專業(yè)類的檔案必須具有專門(mén)的管理方法對(duì)這些專業(yè)化的檔案進(jìn)行管理，需要不斷加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的培養(yǎng)，提高檔案管理人員的綜合能力素質(zhì)和水平。以信息化來(lái)管理，不斷的增強(qiáng)檔案專業(yè)化建設(shè)。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)建設(shè)工作必須要以知識(shí)管理為先導(dǎo)，通過(guò)對(duì)醫(yī)院檔案管理過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討，醫(yī)院必須要正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的重要性，知識(shí)管理與醫(yī)院檔案管理工作的有機(jī)結(jié)合，也使得醫(yī)院文化有了創(chuàng)新。立足于創(chuàng)新才能使得我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作能夠有效的推行。本文主要就目前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討和分析，從而為我國(guó)醫(yī)院檔案管理水平的提高、醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展奠定一定的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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