楊靜

摘 要：心血管疾病屬于高發(fā)病，發(fā)病患者多為老年人，大多數(shù)患者病情突發(fā)時，都會出現(xiàn)呼吸困難的情況，甚至有的患者嚴重情況下會停止呼吸，此時的急救護理工作就顯得尤為重要了。對心血管疾病患者采取及時有效的疾病急救護理措施，有助于提升患者的存活率，提升患者搶救的成功率，具有重要的意義。基于此，本文加以簡要分析了心血管疾病急救護理的方法以及相關注意點，以供參考。

關鍵詞：心血管疾病 急救護理 注意點

1.心血管疾病患者的急救護理

1.1呼吸道護理

當患者病發(fā)時，急救護理人員需要第一時間清理環(huán)節(jié)口腔、氣道內(nèi)的分泌物。根據(jù)患者的具體情況，若是患者神志清醒，則指導患者正確的咳痰方法，急救護理人員在一旁指導、解釋。若患者無清醒意識，急救護理人員在進行呼吸道護理時，動作要輕柔，防止損壞換患者的呼吸道或口腔，增加患者的不適度。

1.2氧療護理

若心血管疾病患者被確診為急性心肌梗死或者心力衰竭，護理人員要對其進行氧療護理，給予低流量的持續(xù)吸氧，大約每分鐘1～2升。在實際操作中要根據(jù)患者的病情嚴重程度選擇給氧方式，給氧方式有兩種，一種是鼻導管給氧，還有一種是面罩給氧。如果患者的病情比較嚴重，給適當增加給氧流量，調(diào)整至每分鐘5～6升。如果患者的病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，則適當降低給氧流量，每分鐘3～4升即可。如果病患有二氧化碳潴留情況，護理人員在進行氧療護理時，要讓患者延長呼氣，以便于讓二氧化碳順利排出，如果患者還有低氧血癥，護理人員要借助呼吸機輔助患者通氣，保證氧療達到預期的效果。如果患者有肺心病伴冠心病，護理人員在氧療時需要注意：如果患者的心絞痛發(fā)作，則要加大給氧流量，等心絞痛患者疼痛感降低后，再降低給氧流量。

1.3用藥護理

在心血管疾病患者的急救護理中，用藥護理占據(jù)著重要的地位，也是需要護理人員高度慎重的一種護理方式。在藥物護理中，藥物的用量以及用藥時間對患者的病情都有一定程度的影響。在心血管疾病患者用藥護理中，如果護理人員使用碘胺酮類藥物，要加強注意，因這類藥物有著強烈的刺激性，容易引起一些并發(fā)癥，護理人員在給患者用藥之后，一定要嚴密觀察，并且還要最大程度上預防因操作不當給患者帶來的不良反應。在使用藥物之前，護理人員要對患者的脈搏進行測量，如果患者的脈搏在一分鐘之內(nèi)跳動少于60次，則不能服用地高辛藥物，而且地高辛藥物有一定的毒性，中毒量近似治療量，護理人員稍稍把握不好就會造成患者中毒，因此護理人員在用藥之后密切關注患者是否出現(xiàn)中毒癥狀，如視物模糊和胃腸道反應等。在給患者使用利尿劑藥物之后，要對患者的尿液顏色以及尿液量進行關注，及時改善缺鉀癥狀，做好補鉀預防工作。

1.4心理護理

患者出現(xiàn)心血管疾病，心理比較脆弱煩躁，這對病情的控制和治療極其不利。護理人員要對患者的心理進行護理，及時掌握患者的心理狀態(tài)，了解患者的心理需求，并盡可能給予滿足，幫助患者進行心理疏導。并對心血管疾病以及相關的治療知識進行宣傳，包含治療的有效性、安全性以及病情的特點和發(fā)病的原因等。讓患者對自己的并且有一個正確的了解，降低患者的憂慮，讓患者能有一個積極的心態(tài)面對疾病并配合治療。

1.5急救護理效果分析

通過對某院2017年5月10日到2018年5月10日期間，經(jīng)過心血管疾病急救護理的300名患者臨床護理治療效果統(tǒng)計，統(tǒng)計結果為：300名患者中有158名腦血管患者、92名急性中毒組、50名其他組，經(jīng)過急救護理后搶救成功的讓你輸分別為99人、81人、41人，搶救成功率分別為77.5%、88.04%、82.00%。由此可見，經(jīng)過急救護理后的患者，搶救成功的機率明顯上升。

2注意點

2.1心血管疾病患者多為中老年人，他們因為體弱多病且身體功能機制衰退，常常產(chǎn)生焦慮、煩悶的心情，從而導致病情反復，針對老年人的這些特點，在進行心血管疾病治療的過程中，除了做到基本的藥物治療外，還要與患者溝通，構建他們的良好心態(tài)，應向患者傳輸疾病相關知識，幫助他們做到正確認識及評價自己的病況，這樣可以有效地實現(xiàn)心理護理。

2.2對于心肌梗死、心絞痛患者的進行護理時，除了要及時觀察患者各項生理指標，如ST段改變、心電圖檢測，還要提供一個安靜的病房環(huán)境，保證患者的充足睡眠，對于一些心絞痛合并心功能不全的患者，要記得夜間抬高患者的床頭，避免突發(fā)性心絞痛。

2.3心律失常、風濕性心臟病、心功能不全的患者因身體疼痛常表現(xiàn)為入睡難、失眠或者早醒等，睡眠質(zhì)量不高會嚴重影響患者病情發(fā)展狀況，因此，對于這些患者，要為其營造良好地休息環(huán)境，注意保持病房溫度、噪音以及燈光在適宜的范圍內(nèi)，此外要注意通過飲食調(diào)節(jié)精神，睡前喝牛奶、按摩、聽音樂或者問誰洗腳都是緩解疲勞和失眠的好方法。同時要避免患者進行高強度體力活動，防止運動中出現(xiàn)頭暈乏力和心慌氣短的癥狀，時刻保持情緒穩(wěn)定輕松。

2.4在患者用藥過程中，要時刻觀察用藥情況，防止因藥物吸收異常出現(xiàn)的突發(fā)現(xiàn)象，比如，服用洋地黃不當會導致心律失常，同時，還要注意患者靜脈輸液速度，不宜過快或過慢，要及時觀察患者的心率、呼吸、血壓和尿量等等。

結 論

結合上文可知，心血管疾病急救護理的意義以及有效護理方法。近年來我國心血管疾病患者的數(shù)量不斷增加，發(fā)病率也隨著人口老齡化不斷攀升。老年人在心血管疾病發(fā)病期間，若是沒有得到及時有效的急救護理，會增加患者的病危程度，因此需要相關的護理工作人員予以重視。急救護理人員并提升對突發(fā)狀況的處理能力，通過呼吸道護理、氧療護理、用藥護理、心理護理等方式，提升護理工作質(zhì)量，為患者的健康提供保障。

參考文獻

[1] 血脂檢驗在心血管疾病患者診斷中的臨床價值分析[J].朱橋娣，周小玲.基層醫(yī)學論壇.2018（35）

[2] 我國心血管疾病患者醫(yī)院-社區(qū)-家庭一體化延續(xù)護理發(fā)展現(xiàn)狀[J].陶寶明，梁靜，曹癸蘭.護理學雜志.2016（05）

[3] 淺析心血管疾病介入治療后并發(fā)癥的護理[J].潘明雙，薛佟，張偉.航空航天醫(yī)學雜志.2015（12）