梁超

【摘 要】目的：探究健康教育在兒童免疫規(guī)劃疫苗查漏補種中的作用。方法：以2016年1月～2016年12月間未實施健康教育時查出的448例漏種兒童作為對照組，2017年1月～2017年12月間實施健康教育后查出的469例漏種兒童作為觀察組。對照組不采取健康教育措施，觀察組對兒童監(jiān)護人開展健康教育。結(jié)果：對照組兒童BCG、OPV、HepB補種率與觀察組相比無顯著差異（P>0.05），但觀察組兒童DPT、MR、MMR、JE、MenA、HepA補種率以及“五苗”全程覆蓋率均明顯高于對照組兒童，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：健康教育能夠有效提高兒童免疫規(guī)劃疫苗查漏補種率。

【關(guān)鍵詞】疫苗查漏補種;流動兒童;健康教育

【中圖分類號】R186【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03--02

免疫規(guī)劃是我國基本的衛(wèi)生政策之一，對于防控各類傳染性疾病有著重要的作用。流動兒童疫苗接種一直是免疫規(guī)劃工作中的重難點，因其流動性強，進行建檔立卡的比率低，家屬對接種疫苗重視程度不足等特點，導(dǎo)致流動兒童群體漏種率高[1]。為提高兒童免疫規(guī)劃疫苗查漏補種工作的效果，探究健康教育的作用，本文將選取我院2016年1月～2017年12月間查出的917例漏種兒童作為主要研究對象，開展實驗。具體研究過程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年12月間查出的917例漏種兒童作為主要研究對象，以2016年1月～2016年12月間未實施健康教育時查出的448例漏種兒童作為對照組，2017年1月～2017年12月間實施健康教育后查出的469例漏種兒童作為觀察組。對照組兒童中，男性247例，女性201例，年齡在0～3歲之間，平均年齡（1.7±0.4）歲，本市居民197例，外來251例，父母其中一方有大專及大專以上文化程度的104例。觀察組兒童中，男性261例，女性208例，年齡在0～4歲之間，平均年齡（1.6±0.7）歲，本市居民203例，外來266例，父母其中一方有大專及大專以上文化程度的98例。對比兩組兒童性別、年齡、家庭情況等基本資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

（1）對照組兒童 對查出漏種情況的兒童進行登記，詢問其父母是否有在其他地區(qū)建檔立卡，了解疫苗接種情況并留下家屬聯(lián)系方式，要求家屬按時到接種門診補種疫苗[2]。與轄區(qū)居委會進行溝通，及時掌握轄區(qū)內(nèi)適齡兒童遷入遷出情況。開展新入托兒童的接種證查驗工作。

（2）觀察組兒童 在對照組的基礎(chǔ)上額外實施健康教育，具體操作方法如下：（1）對參與預(yù)防接種的工作人員每月開展一次免疫規(guī)劃知識培訓(xùn)，提高理論知識水平，從而有效提高預(yù)防接種門診覆蓋率[3]。（2）定期開展查漏補種工作，為漏卡兒童提供現(xiàn)場建檔服務(wù)，通知漏種兒童進行補種的同時對兒童家長開展預(yù)防接種工作的宣傳教育。并在雙休日也提供預(yù)防接種門診服務(wù)，為接種兒童的監(jiān)護人提供便利。（3）制作健康教育宣傳手冊并向兒童家屬發(fā)放，在幼兒園、接種門診及小區(qū)、街道宣傳專欄等處設(shè)置免疫規(guī)劃的宣傳廣告;每月開展一次家長課堂，向嬰幼兒家長宣傳預(yù)防接種和免疫規(guī)劃知識。（4）針對外來流動漏種兒童數(shù)量較多的情況，鼓勵同鄉(xiāng)的家長或鄰居互相聯(lián)系、宣傳，通過QQ或微信開展健康教育[4]，，并利用“小豆苗”手機APP提醒兒童按時進行預(yù)防接種及免疫規(guī)劃知識宣教。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組漏種兒童脊髓灰質(zhì)炎活疫苗（OPV）、卡介苗（BCG）、百白破疫苗（DPT）、乙型肝炎疫苗（HepB）、麻風(fēng)疫苗（MR）、麻腮風(fēng)疫苗（MMR）乙腦減毒活疫苗（JE）、甲肝減毒活疫苗（HepA）以及A群腦膜炎球菌多糖疫苗（MenA）的漏種補種率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選SPSS20.0軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（n/%）表示;計量資料用（ ）表示;經(jīng)客觀比對2組指標(biāo)，P<0.05提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組兒童“五苗”補種率（n/%）

經(jīng)比較，對照組兒童BCG、OPV、HepB補種率與觀察組相比無顯著差異（P>0.05），但觀察組兒童DPT、MR、MMR、JE、MenA、HepA補種率以及“五苗”全程覆蓋率均明顯高于對照組兒童，差異顯著（P<0.05）。詳見表一、表二。

3 討論

在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，外來流動人口的疫苗漏種率明顯高于長住人口，這主要是由于外來流動人口經(jīng)濟水平較低，兒童家屬文化程度不高，對疫苗接種重視程度不足導(dǎo)致的。針對這一現(xiàn)象，本次實驗對漏種兒童監(jiān)護人開展健康教育，宣傳計劃免疫重要性，效果顯著。經(jīng)比較，對照組兒童BCG、OPV、HepB補種率與觀察組相比無顯著差異（P>0.05），但觀察組兒童DPT、MR、MMR、JE、MenA、HepA補種率以及“五苗”全程覆蓋率均明顯高于對照組兒童，差異顯著（P<0.05）。綜上所述，健康教育有效提高了兒童免疫規(guī)劃疫苗查漏補種率。

參考文獻

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