譚燕　鄧興華

【摘 要】目的：研究在皮膚激光美容治療中應用綜合性護理干預的效果。方法：選取我院從2016年4月到2018年4月接受激光美容治療的100例患者，隨機將其分成觀察組（n=50）和對照組（n=50）。觀察組在治療中應用綜合性護理干預，常規(guī)護理給予對照組。觀察兩組患者護理前后的不良反應發(fā)生率、半年復發(fā)率、患者滿意度評分以及焦慮評分。結(jié)果：對照組患者的患者滿意度評分以及焦慮評分均明顯低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），對照組患者的不良反應發(fā)生率以及半年復發(fā)率均高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合性護理可以使皮膚激光美容治療應用中患者的焦慮得到有效緩解，降低了不良反應發(fā)生率及復發(fā)率，患者滿意度較高，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】激光美容;綜合性護理;焦慮評分

【中圖分類號】R473.75 【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03--01

激光美容治療[1]是一種近幾年廣為應用的新的美容法，通過適量激光照射皮膚，使其變的細嫩、光滑，而且可治療老年斑、黑痣等。具有無痛苦且安全可靠的優(yōu)點。但要避免激光美容對患者正常細胞的影響，及產(chǎn)生焦慮情緒。我院在皮膚激光美容治療中應用對患者實行綜合性護理[2]干預，討論其應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選取我院從2016年4月到2018年4月的100例接受皮膚激光美容治療的患者，隨機將其分為觀察組（n=50）和對照組（n=50）。觀察組中，女33例，男17例;年齡為25～54歲，平均（41.5±4.7）歲;皮損面積為0.5～145cm2，平均（97.5+10.6）cm2;手術(shù)原因：18例光老化皮膚病，17例血管性皮膚病，15例色素性皮膚病。對照組中，女34例，男16例;年齡為25～58歲，平均（40.6±4.5）歲;皮損面積為0.4～124cm2。平均（98.5±l0.3）cm2;手術(shù)原因：13例色素性皮膚病，18例血管性皮膚病，19例光老化皮膚病。在手術(shù)原因、年齡、皮損面積、性別方面兩組患者的差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組實行常規(guī)的護理干預。而觀察組實行綜合護理干預，具體的操作為：①對患者實施心理干預：醫(yī)護人員要了解患者在美容方面有什么特殊的要求及在皮膚方面的苦惱，通過專業(yè)的素質(zhì)來減緩患者的焦慮心理并增強患者的信心。告訴患者焦慮、緊張的情緒要通過多聽舒緩音樂或者深呼吸等方法緩解。②在手術(shù)開始之前做好患者術(shù)區(qū)皮膚消毒及護理，治療后立即使用3%硼酸洗液濕敷于患處大約20min;患者手術(shù)后的灼痛部位想要緩解灼痛感可涂抹綠藥膏。除此之外，手術(shù)后1周需要通過涂抹抗生素軟膏護理和修復皮膚。醫(yī)護人員要指導患者在瓜果蔬菜方面的飲食。并通過給患者補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的方式促進患者傷口結(jié)痂愈合。③必須要叮囑患者術(shù)后應盡量減少戶外的活動，必須外出時，涂抹防曬霜要提前30min，出門要帶好遮陽傘，間隔2h左右補涂防曬霜，且在大量出汗后，清理干凈汗?jié)n并及時補涂防曬霜，防止紫外線對患者皮膚造成傷害。

1.3 觀察指標

觀察護理前后兩組患者的患者滿意度評分、焦慮評分。并且在半年內(nèi)對兩組患者進行隨訪調(diào)查，觀察比較兩組患者護理后不良反應（色素沉著、術(shù)后水泡、色素脫失、面部潮紅）發(fā)生率以及半年內(nèi)的復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計數(shù)據(jù)選用spss18.0進行，表示計量資料數(shù)據(jù)采取均數(shù)±標準差（）的方式，計算采用t檢驗，表示計數(shù)資料采用率的方式，計算采用χ2檢驗，當P<0.05時，兩者的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理前后兩組患者患者滿意度評分及焦慮評分的比較：對照組患者的滿意度評分明顯低于觀察組;對照組護理后的焦慮評分明顯高于觀察組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 護理后兩組患者的不良反應發(fā)生率和半年復發(fā)率的分析：對照組護理后的半年復發(fā)率以及不良反應（色素沉著、術(shù)后水泡、色素脫失、面部潮紅）發(fā)生率明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

在臨床皮膚美容中，脈沖激光[3]是一種較常見的美容方法。該方法的特點是安全性高，而有效的護理干預則能進一步提高治療的效果、樹立患者對激光美容治療的信心，同時可以提高患者的自我保護能力。

在本院的研究中，采取綜合護理干預的措施治療患者。其中包括基礎(chǔ)護理、心理護理、防曬護理等措施，心理干預既可以讓患者對皮膚疾病的了解加深，明確皮膚恢復需一定耐心，使患者保持積極的心態(tài)，從而緩解其焦慮感，也可以使患者的自我保護能力提高，避免影響治療效果的行為在治療間歇期發(fā)生。通過應用抗生素、涂抹綠藥膏、濕敷等基礎(chǔ)護理部分方法使患者的不適感得到緩解并使術(shù)區(qū)皮膚快速結(jié)痂愈合，可顯著改善患者的臨床癥狀，確保其美容效果。術(shù)后進行飲食指導可促使患者形成良好的飲食習慣，減少并發(fā)癥的發(fā)生，加快康復。在激光美容手術(shù)后，若沒有做好相應的防曬[4]工作，色素沉著等問題就易被引發(fā)，從而使激光美容的效果受影響。通過實施相關(guān)護理干預，本研究結(jié)果顯示，觀察組患者滿意度評分明顯提升，焦慮評分低于對照組，不良反應及半年復發(fā)率明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總之，綜合護理干預明顯使患者的焦慮感減輕，半年內(nèi)復發(fā)率及不良反應的發(fā)生率降低，提高患者滿意度，值得推廣使用。

參考文獻

馬俊兵.激光美容治療皮膚病240例療效觀察[J].中國醫(yī)療美容，2016，6（10）：40-42.

陳思夢，王莉莉.綜合性護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（2）：34-36.

潘藝升，閆召愛，郭文杰，等.脈沖激光器種子注入狀態(tài)檢測裝置與實驗研究[J].激光技術(shù)，2016，40（2）：153-156.

楊素蓮，張云青，陳海燕，等.皮膚激光美容術(shù)后患者的防曬護理[J].中國美容醫(yī)學，2016，25（8）：99-101.