宋瑞霞

【摘要】 目的 探討綜合性護(hù)理措施對前列腺炎患者治療依從性的干預(yù)效果。方法 68例前列腺炎患者， 隨機(jī)分為觀察組和對照組， 各34例。觀察組采用綜合性護(hù)理， 對照組采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理。對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者疾病健康知識掌握狀況評分、治療依從性明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合性護(hù)理能有效提高患者治療依從性， 值得推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 綜合性護(hù)理；前列腺炎；治療依從性；干預(yù)效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.163

前列腺炎是泌尿外科常見病癥， 其病程較長， 易反復(fù)發(fā)作， 患者長期經(jīng)受病癥折磨， 易產(chǎn)生諸多不良情緒， 導(dǎo)致患者治療依從性較差， 影響治療效果。此次研究中對兩組患者采取不同護(hù)理方法， 探討綜合性護(hù)理對患者治療依從性的影響， 為前列腺炎患者的護(hù)理提供更多參考。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年5月～2015年5月本院泌尿外科收治的68例前列腺炎患者作為研究對象， 所有患者均經(jīng)B超檢查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等相關(guān)檢查符合《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》中關(guān)于前列腺炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。確診為前列腺炎；無其他泌尿系統(tǒng)疾??；重要器官無嚴(yán)重疾病；均無嚴(yán)重精神疾病， 能正常溝通；均簽署了知情同意書?；颊吣挲g21～60歲， 平均年齡（37.4±7.5）歲。大專及以上9例， 初中或高中學(xué)歷35例， 小學(xué)及以下學(xué)歷24例。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組， 各34例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 所有患者均進(jìn)行前列腺炎基礎(chǔ)治療， 對照組患者給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組患者給予綜合性護(hù)理干預(yù)， 具體包括：①疾病基礎(chǔ)知識教育：護(hù)理人員向患者及家屬講解前列腺炎疾病相關(guān)知識， 提高患者對疾病認(rèn)識， 促進(jìn)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣， 告知患者合理用藥的重要性。②心理護(hù)理：護(hù)理人員加強(qiáng)與患者溝通交流， 及時了解患者心理狀況， 并給予患者針對性心理護(hù)理；加強(qiáng)與患者家屬溝通交流， 促進(jìn)家屬對患者給予更多關(guān)心， 提高患者治療信心。③行為指導(dǎo)：嚴(yán)格按照醫(yī)囑對患者進(jìn)行日常用藥指導(dǎo)， 告知患者用藥相關(guān)注意事項(xiàng)；對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)， 建議患者多食清淡食物， 避免食用辛辣食物；對患者進(jìn)行日常生活方式指導(dǎo)， 建議患者進(jìn)行適度性生活， 減少緊身衣褲穿著；指導(dǎo)患者進(jìn)行適度運(yùn)動， 多飲水， 多排便；建議患者日常生活中注意個人衛(wèi)生， 可適當(dāng)對前列腺進(jìn)行按摩， 促進(jìn)前列腺內(nèi)循環(huán)；指導(dǎo)患者每晚進(jìn)行熱水坐浴治療， 每月按自身病癥實(shí)際情況進(jìn)行體外高頻熱療[1]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對患者進(jìn)行跟蹤隨訪， 醫(yī)院自制問卷調(diào)查表， 在患者復(fù)查期間對其治療依從性及疾病健康知識掌握狀況進(jìn)行調(diào)查。主要包括服藥依從性和康復(fù)行為兩種類型。完全依從：患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥；部分依從：患者多數(shù)時間按照醫(yī)囑用藥；不依從：患者經(jīng)常不按醫(yī)囑用藥[2]。治療依從性=安全依從率+部分依從率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者疾病健康知識掌握狀況評分為（85.4±11.5）分， 高于對照組的（61.4±14.8）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.467， P<0.05）。觀察組患者治療依從性為97.1%， 高于對照組的79.4%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

前列腺炎多發(fā)于50歲以下男性， 且多數(shù)患者表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā)性疾病。臨床可根據(jù)其發(fā)病原因分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎， 且非細(xì)菌性前列腺炎較為多見。患者常出現(xiàn)前列腺炎癥候群， 即排尿異常、盆骶疼痛、性功能異常， 嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。許多患者因疾病知識認(rèn)知不足或治療效果不佳就出現(xiàn)不按時服藥狀況， 導(dǎo)致疾病治療不當(dāng)， 惡化進(jìn)展， 影響治療效果。

此次研究中觀察組患者治療依從性為97.1%， 高于對照組的79.4%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與施春梅[3]研究結(jié)果相符。進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)時， 首先注重對患者疾病健康知識教育， 觀察組患者疾病健康知識掌握狀況評分與對照組相比明顯較高， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜合護(hù)理干預(yù)能有效提高患者對疾病認(rèn)知， 從而能促進(jìn)患者日常生活中進(jìn)行自我護(hù)理， 積極配合治療， 提高服藥依從性。由于前列腺解剖結(jié)構(gòu)較為特殊， 其結(jié)構(gòu)中存在上皮類脂質(zhì)膜， 藥物很難進(jìn)入前列腺， 因此患者需長期用藥治療才能達(dá)到治療效果[4]。對患者進(jìn)行知識宣教、心理干預(yù)及家庭干預(yù)后， 提高患者對疾病認(rèn)知， 提高治療依從性， 更有助于提高治療效果， 促進(jìn)患者早日康復(fù)。

綜上所述， 采用綜合性護(hù)理措施能有效提高患者疾病基礎(chǔ)知識知曉率和治療依從性， 可將其作為前列腺炎患者護(hù)理的有效方法推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚蔓玲， 周嫣， 馮芳茗， 等. 綜合性護(hù)理措施對前列腺炎患者治療依從性的干預(yù)效果. 解放軍護(hù)理雜志， 2013， 30（11）：5-8.

[2] 楊錦霞， 鄭愛珍， 蘇燕， 等. 綜合性護(hù)理干預(yù)對慢性前列腺炎患者治療依從性、心理狀態(tài)及療效的影響. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2014， 52（2）：96-98.

[3] 施春梅. 綜合性護(hù)理措施對前列腺炎患者治療依從性的干預(yù)效果. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2014， 27（7）：961， 963.

[4] 黃奎欣， 張峽， 王愛麗， 等. 護(hù)理干預(yù)對慢性前列腺炎患者治療依從性心理狀態(tài)及療效的影響觀察. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2015， 19（23）：3282-3283.

[收稿日期：2015-11-13]