沈翠華

（曲靖市婦幼保健院 云南 曲靖 655000）

醫(yī)療器械于臨床使用后，往往會(huì)表現(xiàn)出分泌物、膿跡以及血跡粘附的現(xiàn)象，表現(xiàn)出的污染性以及傳染性顯著，對(duì)此針對(duì)供應(yīng)室污染器械需要認(rèn)真做好消毒清潔以及滅菌工作[1]。本次研究將針對(duì)供應(yīng)室器械確定最佳的清洗方法，以此說明綜合清洗法應(yīng)用可行性。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年01月—2018年03月300件供應(yīng)室器械作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；采用隨機(jī)數(shù)表法分組后，分別設(shè)為對(duì)照組以及觀察組，所對(duì)應(yīng)器械均為150件。對(duì)于醫(yī)療器械類型加以分析，主要包括止血鉗、人流包器械以及醫(yī)用器皿等。

1.2 方法

醫(yī)療人員針對(duì)供應(yīng)室器械進(jìn)行清洗方法的研究；對(duì)照組：選擇傳統(tǒng)單純清洗法展開；觀察組：選擇傳統(tǒng)單純清洗法+綜合清洗法展開；對(duì)于對(duì)照組，針對(duì)管腔類器械，主要選擇酶清洗法+常規(guī)超聲波方法展開；針對(duì)常規(guī)器械，主要選擇多酶浸泡手工清洗方法展開，利用棉布展開擦干處理，之后進(jìn)行存放。對(duì)于觀察組，針對(duì)管腔類器械，合理完成綜合清洗法創(chuàng)建，于全效型多酶清洗液中，將器械合理放入進(jìn)行浸泡，調(diào)整1:270濃度，保持5min靜置后，對(duì)器械同多酶液接觸的最大程度做出保證[2]，此外針對(duì)管腔內(nèi)壁，利用專業(yè)毛刷進(jìn)行抽刷，明確是否呈現(xiàn)出污跡以及血跡的情況，完成后，利用壓力水槍展開沖洗操作，并且合理展開后續(xù)清洗操作，主要選擇超聲波完成，利用壓力氣槍將管腔內(nèi)水分吹干后，合理放置于全自動(dòng)清洗機(jī)中，調(diào)整90℃溫度，控制20min時(shí)間，合理完成干燥處理。針對(duì)常規(guī)類器械，主要選擇綜合器法完成，將器械回收后，于供應(yīng)室特設(shè)去污區(qū)進(jìn)行放置，并且合理做好分類檢查操作，合理打開器械各關(guān)節(jié)，利用多酶液進(jìn)行浸泡，如果呈現(xiàn)出顯著污跡以及血跡現(xiàn)象，則利用毛刷展開刷洗操作，直至肉眼觀察污物全部消失，之后展開濾水沖洗操作，合理放置于臺(tái)式超聲波清洗機(jī)中，合理展開清洗操作[3]。通過此種方法，能夠?qū)⒍嗝赣行宄?，并且可以將諸多附著細(xì)微污物進(jìn)行去除。通過超聲波完成清洗操作后，針對(duì)器械清潔度進(jìn)行細(xì)致檢查后，合理展開分裝操作[4]。完成后于機(jī)器內(nèi)防止，采用潤滑干燥程序合理展開對(duì)應(yīng)操作，將潤滑劑噴上后，展開干燥處理，保證90℃溫度以及20min時(shí)間[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組供應(yīng)室器械清洗合格率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)兩組供應(yīng)室器械清洗結(jié)果展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（器械清洗合格率）以[件（%）]形式合理展開χ2檢驗(yàn)，最終P＜0.05為差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)照組清洗合格率（70.00%），觀察組為（96.67%），差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組供應(yīng)室器械清洗合格率臨床對(duì)比[n（%）]

3.討論

近幾年，在公眾健康意識(shí)逐漸增強(qiáng)的形式下，醫(yī)院安全防范力度呈現(xiàn)出顯著增加，尤其醫(yī)療器械清洗消毒環(huán)節(jié)受到顯著關(guān)注，傳統(tǒng)手工清洗方法的實(shí)施，針對(duì)器械齒縫以及各關(guān)節(jié)位置需要認(rèn)真刷洗，呈現(xiàn)出用時(shí)長以及費(fèi)力的特點(diǎn)，表現(xiàn)出較大工作量。針對(duì)器械銹斑在進(jìn)行清洗期間，需要利用鋼絲球展開反復(fù)搓洗，但是此種狀態(tài)下往往會(huì)呈現(xiàn)出器械受損的現(xiàn)象，并且器械返銹風(fēng)險(xiǎn)率顯著增加。并且在利用毛巾以及棉布擦干期間，較易呈現(xiàn)出毛絮粘附的現(xiàn)象，較易呈現(xiàn)出二次污染的現(xiàn)象。

在此種形式下，選擇器械分類綜合清洗方法展開，效果顯著。其首先針對(duì)重復(fù)使用污染器械展開初步?jīng)_洗操作，之后利用多酶清洗液展開浸泡操作，并且需要控制時(shí)間大于5min，之后進(jìn)行檢查分類以及手工初步刷洗，最終順利完成清洗。完成后，繼續(xù)進(jìn)行清洗，利用多酶清洗劑展開浸泡操作，能夠?qū)⑽廴疚镉行к浕瑥亩鴮?duì)于有機(jī)物的分解進(jìn)行有效促進(jìn)。

本次研究中，對(duì)照組：選擇傳統(tǒng)單純清洗法展開；觀察組：選擇傳統(tǒng)單純清洗法+綜合清洗法展開；最終就兩組供應(yīng)室器械清洗合格率展開對(duì)比發(fā)現(xiàn)，同對(duì)照組供應(yīng)室器械清洗合格率（70.00%），觀察組（96.67%），差異顯著（P＜0.05），從而證明綜合清洗法應(yīng)用可行性。

綜上所述，醫(yī)院合理選擇綜合清洗法對(duì)供應(yīng)室器械進(jìn)行清洗，對(duì)于器械清洗合格率的提升能夠顯著促進(jìn)，充分發(fā)揮綜合清洗法的應(yīng)用價(jià)值。