李彩霞 任建明

摘 要：說課程是教師圍繞教學改革開展的一種集思廣益的活動，它是一種使說者、聽者達到相互交流、共同提高為目的的教研活動，可操作性強，是教師教學思想和經(jīng)驗交流的很好平臺[1]。通過課程說課，可以提升專任教師對課程性質(zhì)、課程目標、課程內(nèi)容、課程設(shè)計、教學實施、教學資源、教學效果、課程特色、改革思路等方面的總體認識，從而提高教師的教學能力，提高教學質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：外科護理學 說課設(shè)計

外科護理學是護理專業(yè)的主干課程， 在護理專業(yè)的課程體系中有著舉足輕重的作用。筆者從事外科護理教學工作多年，現(xiàn)以《外科護理學》課程為例與同行共同探討醫(yī)學類課程的說課設(shè)計。

一、析課程性質(zhì)與目標

1.課程性質(zhì)

課程地位及作用：外科護理學是護理專業(yè)必修課程，核心課程，開設(shè)于高職護理第四學期，共128學時。主要內(nèi)容包括外科護理基本理論、基本知識和基本技能。

課程銜接與配合：學生已經(jīng)學習了解剖學、病理生理學等先修課程，為本課程做好了準備，與內(nèi)科、婦科、兒科護理學同時開課，為后續(xù)頂崗實習、臨床護理奠定基礎(chǔ)。因此，本課程處于承前啟后的重要地位。

2.課程目標

根據(jù)課程標準確定三維目標：知識目標：掌握外科常見病臨床表現(xiàn)及護理措施;熟悉常見病治療原則及健康教育;了解病因及輔助檢查。根據(jù)崗位任職要求以及對典型工作任務分析后確定能力目標：能規(guī)范進行外科護理操作;正確運用護理程序，完成常見病病人整體護理。素質(zhì)目標為培養(yǎng)學生具有熱愛生命、甘于奉獻的職業(yè)精神;具有良好的溝通、合作的團隊意識;具有高度的責任心及哀傷觀念。[1]

二、說課程內(nèi)容與設(shè)計

1.課程內(nèi)容

選取原則：根據(jù)外科護理崗位能力要求，結(jié)合護資考試大綱，構(gòu)建本課程內(nèi)容體系。將原內(nèi)容整合序化為六大項目，18 個工作任務。

教學重點、難點：根據(jù)課程標準確定課程重點：外科常見病臨床表現(xiàn)、護理措施;外科護理基本技術(shù)。根據(jù)教學經(jīng)驗、學生反饋、在集體備課基礎(chǔ)上，將外科護理綜合技能的應用確定為難點。

2.課程設(shè)計

設(shè)計理念：根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標，以護理職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，依據(jù)護理崗位工作過程，與護理專家共同設(shè)計情境教學模式。通過運用多種教學方法和手段，培養(yǎng)學生綜合職業(yè)能力。課程總學時128，理論80，實訓36，見習12學時。理實比接近2：1。

三、講教學實施

1.學情分析

本課程授課對象是高職護理二年級學生。他們有一定專業(yè)基礎(chǔ)知識，思維活躍，有一定自主學習及分析、解決問題的能力。但臨床思維欠缺，學習的主動性及團隊合作能力有待提高。

2.教學方法和手段

基于以上學情，結(jié)合教學重難點，我們采取多元化教學方法，提高教學效果。例如：學習闌尾炎使用任務驅(qū)動教學法;學習腸梗阻時使用案例分析法。

3.教學實施

以《乳腺癌病人的護理》為例介紹教學過程。

課前準備：教師編寫案例，通過藍墨云班課發(fā)送給學生，學生預習教材、查閱資料完成任務，培養(yǎng)自主學習能力。

課堂實施：

導入新課：教師播放乳癌宣傳視頻，創(chuàng)設(shè)教學情境。

鞏固舊知：教師引導學生回顧乳房解剖生理，為教學奠定基礎(chǔ)。

講授新課：教師啟發(fā)學生對課前案例進行分析，學生分組討論匯報，培養(yǎng)臨床思維，增強合作溝通能力。對于重點乳癌的臨床表現(xiàn)，教師展示典型圖片，使學生印象深刻。術(shù)后功能鍛煉及乳房自我檢查是本節(jié)課能力目標，也是難點，教師用多媒體視頻及乳房模型演示，學生角色扮演、分組展示。做中學，學中做。

小結(jié)作業(yè)：教師利用雨課堂將護考習題推送給學生，鞏固重點同時檢驗教學效果。

課后提升：

學生通過臨床見習收集乳癌案例，理論密切聯(lián)系實踐。

4.考核評價

本課程采用了過程性及終結(jié)性考核相結(jié)合的考核方式。

四、說教學資源與效果

1.教學資源

教材、數(shù)字化教輔資源：我們選取人民衛(wèi)生出版社十二五規(guī)劃教材，并且與護理專家共同開發(fā)了外科護理實訓指導，參與全國護理專業(yè)資源庫建設(shè)，豐富了教學資源。

實踐教學條件：我校是國家級護理專業(yè)緊缺人才實訓基地。儀器設(shè)備充足，由行業(yè)專家主導實訓，為學生夯實基礎(chǔ)、提升技能提供有力保障。我校不僅有直屬全科附院1所，有二甲以上教學醫(yī)院5所、實習基地23個，充分滿足了學生實踐需求。[2]

師資隊伍：課程組現(xiàn)有教師11人，全部為雙師型教師。其中專職教師7人，兼職教師4人;碩士2人，其余為本科學歷。高級職稱4人，中級職稱4人，初級職稱3人，平均年齡33歲，課程負責人是市級骨干教師，曾在全國護理專業(yè)教師教學能力大賽中獲得二等獎。專任教師每學期臨床實踐至少2周。兼職教師均是護理行業(yè)專家，能積極參與到教研活動及實習帶教中，使教學水平不斷提升。

2.教學效果

學生素質(zhì)能力培養(yǎng)目標實現(xiàn)：學生素質(zhì)能力突出，參加各級護理技能大賽，屢獲佳績。畢業(yè)生受到用人單位一致好評，就業(yè)率達95%以上。教師以德治教，以身立教，參加各類技能大賽碩果累累。

同行、督導、學生的教學評價：學校督導專家對本課程組教師考核中，平均分在95以上。同行聽評課時認為本課程組教師教學方法新穎，注重學生能力培養(yǎng)。學生對本課程教師教學及師德師風的評分均在96分以上。

學生結(jié)業(yè)成績、護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率：學生學習熱情高，學期末成績優(yōu)良率達90%。護考通過率逐年上升。

五、論課程特色與改革

1.課程特色

本課程職業(yè)特色鮮明，按照外科護理工作過程組織、實施教學;注重工學結(jié)合，教學與臨床護理零距離對接;引入學生標準化病人，用于校內(nèi)教學及技能大賽選拔培訓。

2.改革思路

本課程資源有待進一步完善;學生標準化病人應用受限。因此，本課程組需積極完善資源庫建設(shè)，同時建立優(yōu)質(zhì)學生標準化病人團隊。

外科護理學是一門實踐性很強的應用性學科，因此，課程建設(shè)中必須開展對護理崗位工作任務動態(tài)調(diào)研，以典型工作任務分析為基礎(chǔ)，針對完成崗位工作任務應具備的人才培養(yǎng)要求來確定課程教學內(nèi)容，保證教學內(nèi)容與崗位工作任務緊密對接，按照課程標準高效、有序地實施教學，并通過建立客觀、動態(tài)、多種形式的質(zhì)量監(jiān)控機制及考評制度不斷提高教學質(zhì)量。[2]提升學校培養(yǎng)高素質(zhì)技能專業(yè)人才的質(zhì)量。

參考文獻

[1]何福超，秦健，陳海旭等.淺談功能解剖學說課程稿的設(shè)計[J].中外交流，2017（29）：107.

[2]周進祝，錢曉路，蔣穎等.教師說課程教學技能競賽對課程建設(shè)的引領(lǐng)導向作用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018（20）：19-20.