王曉芳

摘 要 中高職銜接是世界職業(yè)教育共同的發(fā)展趨勢，是護理專業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要途徑之一，其核心在于課程的設(shè)置并有效銜接。為了順利實現(xiàn)中高職課程銜接，本文分析并探討了護理專業(yè)中高職課程銜接的關(guān)鍵問題，為深化開展課程銜接提供參考。

關(guān)鍵詞 中高職 護理專業(yè) 課程銜接

中圖分類號：G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ?DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2019.12.028

Some Thoughts on the Connection of Nursing Courses

in Secondary and Higher Vocational Colleges

WANG Xiaofang

（Sichuan Nursing Vocational College， Chengdu， Sichuan 618000）

Abstract The convergence of secondary and higher vocational education is the common development trend of Vocational Education in the world， and it is one of the important ways to realize the sustainable development of nursing major. Its core lies in the setting and effective convergence of courses. In order to realize the course convergence of middle and higher vocational education smoothly， this paper analyzes and discusses the key issues of the course convergence of nursing major， and provides reference for deepening the course convergence.

Keywords secondary and higher vocational; nursing major; course connection

隨著我國護理事業(yè)的快速發(fā)展，對于護理專業(yè)中高職教育提出了新的挑戰(zhàn)。中高職銜接的人才培養(yǎng)模式是協(xié)調(diào)職業(yè)教育發(fā)展，適應經(jīng)濟發(fā)展和產(chǎn)業(yè)機構(gòu)調(diào)整的重大舉措，是護理職業(yè)教育體系走向完善的必經(jīng)階段，也是世界職教發(fā)展的潮流。護理專業(yè)中高職銜接標準的構(gòu)建是解決中高職銜接問題的關(guān)鍵，而中高職銜接標準建設(shè)的核心是課程體系的融合與銜接。近年來隨著全國高職院校的擴招迎來了高等教育進程的迅猛發(fā)展，各高職院校學生人數(shù)不斷增加，教學規(guī)模不斷擴大。中職畢業(yè)生繼續(xù)深造學習，爭取高職學歷，取得相應的資格證書成為必不可擋的趨勢。因此，中高職銜接無疑是培養(yǎng)高素質(zhì)高技能型人才的重要途徑。做好中高職的銜接，辦好人民滿意的富有特色的高職教育，是我們亟需解決的問題。因此要求我們要踐行好《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》中提到的“增強職業(yè)教育吸引力，推進職業(yè)學校專業(yè)課程內(nèi)容和職業(yè)標準相銜接，建立健全職業(yè)教育課程銜接體系，鼓勵畢業(yè)生在職繼續(xù)學習，拓展畢業(yè)生繼續(xù)學習通道”。 [1]現(xiàn)本文針對中高職課程銜接中存在的問題進行探討并提出改進措施。

1 護理專業(yè)中高職課程銜接現(xiàn)狀

1.1 課程目標定位模糊

對于我國中高職教育來說，課程目標存在定位不清的弊端。中職教育課程教學以臨床應用和基本素質(zhì)為主，最終以培養(yǎng)適應臨床一線的應用及實用性人才為目的，對于技能操作和基礎(chǔ)知識以夠用為原則，對背后的基礎(chǔ)知識知之甚少。而高職教育課程目標定位于培養(yǎng)高端技術(shù)技能型和高職業(yè)素養(yǎng)型人才，其理論基礎(chǔ)要高于中職學生，還應強化實訓和職業(yè)素養(yǎng)能力，要求學生要有扎實的技能操作和基礎(chǔ)知識，同時要清楚為什么要這樣操作并在臨床工作中能夠舉一反三靈活應對。[2]目前中職教育側(cè)重于培養(yǎng)單純的操作性技術(shù)人才，理論知識儲備較少，尚不能滿足社會對護理人才的需求。因此，課程目標的有效銜接有助于提升護理職業(yè)人員的上升需求，同時能滿足市場和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求。

1.2 課程內(nèi)容重復繁雜

我國的中高職院校通常為獨立辦學機構(gòu)，教材選擇通常由中職和高職院校自主決定，導致中高職銜接只有學制框架的銜接而缺少內(nèi)涵銜接。中高職院校間的不良溝通機制導致課程設(shè)置基本雷同，一般采用相同的課程體系和教學內(nèi)容，基礎(chǔ)課和專業(yè)課課程內(nèi)容的選取出現(xiàn)重復，導致教材內(nèi)容層次不清，定位模糊。[3]這不僅造成了教學資源的浪費，而且導致了學生的學習興趣和積極性嚴重下降。另外專業(yè)課程設(shè)置缺乏依存性，一味強調(diào)知識的完整性和系統(tǒng)性，沒有根據(jù)學生層次進行課程設(shè)置的統(tǒng)籌編排。無論是中職還是高職護理教育的課程體系與護理崗位需求存在脫節(jié)現(xiàn)象，在課堂教學中也缺少與崗位能力相對應的實操，缺乏與護理行業(yè)標準的對接，畢業(yè)生的職業(yè)能力尚不能滿足崗位需求。[4]解決教材內(nèi)容重復和專業(yè)課程設(shè)置銜接不當?shù)膯栴}，首先要建立完善的中高職院校之間、高職院校與醫(yī)院之間、教師之間、師生之間的有效溝通。

1.3 文化基礎(chǔ)課內(nèi)容脫節(jié)

護理職業(yè)關(guān)系著人們的身心健康，不僅要求臨床護士要有扎實的臨床操作技能還需要有良好的職業(yè)道德素質(zhì)，這就需要具備一定的語文、計算機、英語等文化基礎(chǔ)知識。中職學生文化基礎(chǔ)知識應用能力較為薄弱，缺乏思考能力和學習能力，但具備一定的專業(yè)知識和動手能力;高職學生文化基礎(chǔ)夯實，但專業(yè)技能薄弱。中高職文化基礎(chǔ)課程設(shè)置的差異，以及無法實現(xiàn)有效銜接，將直接導致中職學生在臨床護理過程中表現(xiàn)為文化素質(zhì)較低。

2 中高職課程銜接的對策及建議

2.1 修訂護理專業(yè)中高職貫通人才培養(yǎng)方案

中高職教育的貫通融合需要基于中高職教育的不同特點制定個性化的培養(yǎng)方案。根據(jù)護理行業(yè)崗位需求和職業(yè)標準為依據(jù)，以護考和雙證為導向，建立職業(yè)院校和醫(yī)院合作機制，共同制定相應的中高職不同的人才培養(yǎng)方案。突出專業(yè)基本能力、崗位核心能力、專業(yè)拓展能力的培養(yǎng)，整體設(shè)計兩個階段的知識能力和素質(zhì)技能，制定銜接貫通的人才培養(yǎng)方案。[5]中職教育和高職教育應該是相互溝通相互銜接并相輔相成的，中職層次的護理專業(yè)課程設(shè)置重點應放在基礎(chǔ)知識和技能訓練并輔以一定的科學文化素養(yǎng)，而高職層次的護理專業(yè)課程標準設(shè)置應注重知識技能和職業(yè)素養(yǎng)的學習，以培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型人才為核心，突出崗位工作能力的塑造，加強知識、技能、素質(zhì)方面的深度學習，在中職教育教學目標的基礎(chǔ)上要體現(xiàn)螺旋上升的要求，中高職教育均要以全國護士資格考試為依據(jù)制定課程標準。

2.2 優(yōu)化課程內(nèi)容，避免重復

在明確各自的培養(yǎng)目標的基礎(chǔ)上調(diào)整護理專業(yè)教學計劃，優(yōu)化課程設(shè)計，注重課程內(nèi)容和教學資源的配置等銜接，共同制定中高職課程體系銜接框架，構(gòu)建護理專業(yè)理論知識和技能訓練課程銜接貫通的教學體系，課程體系要體現(xiàn)課程的相互銜接和分工，使課程內(nèi)容前后銜接，確保課程內(nèi)容不重復。例如，中職課程的優(yōu)化——要打好專業(yè)基礎(chǔ)知識為升入高職做準備，并注重實踐技能的培養(yǎng)。在高職節(jié)點盡量不重復開設(shè)課程，允許學生自主結(jié)合自己的特點靈活選擇相關(guān)課程，還可以根據(jù)學生的意愿和臨床護理崗位的需求以及護理學科發(fā)展的動態(tài)設(shè)置專門化方向課程（口腔護理、老年護理、社區(qū)護理、康復護理等）。[6]共同制定基于職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)發(fā)展的護理專業(yè)課程標準，有利于更好地培養(yǎng)復合型應用型技術(shù)技能人才。

2.3 課程設(shè)置與護理崗位能力相結(jié)合

中高職教育銜接的課程體系的構(gòu)建應以護理行業(yè)工作崗位職責為依據(jù)，以護理職業(yè)能力為核心。調(diào)整人才培養(yǎng)方案，編寫專門的中職升高職教材，將護理專業(yè)課程設(shè)置與醫(yī)院護理崗位能力要求相結(jié)合，以臨床護理過程為導向，根據(jù)臨床崗位需求調(diào)整課程設(shè)置，專業(yè)課程采用理實一體化教學方式，定期上臨床見習，加強崗位能力的認知。只有明確中高職護理崗位能力的差異，重視專業(yè)技能的銜接，各司其職，并做好課程的有效銜接，才能培養(yǎng)不同層次的專業(yè)技能人才，滿足用人單位需求和社會需要。

2.4 加強基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程的銜接

隨著護理職業(yè)的發(fā)展，社會需要的護理人才不單單局限于護理技能操作熟練，更是專業(yè)素養(yǎng)與人文素養(yǎng)相結(jié)合的人才。中高職教育應加強課程設(shè)置的一體化，加強語文、英語、計算機等基礎(chǔ)課程的銜接，加強學生的溝通能力。高職教學除了重視基礎(chǔ)知識外，還應重視人文道德修養(yǎng)的培養(yǎng)，開設(shè)護理人文溝通、護理禮儀、護理倫理、護理心理等人文課程。

2.5 建立教學資源共享機制

中高職課程銜接需要通過教學銜接得以實現(xiàn)，在教學實施過程中，創(chuàng)新教學方式方法，改革課堂教學模式，推進教學過程中多元化教學方式，如工作過程導向教學、情景化、案例化等。優(yōu)化師資隊伍建設(shè)，加強職業(yè)院校和醫(yī)院合作完成教學任務，聘請臨床老師擔任兼職教師將教學過程和實踐過程緊密結(jié)合，同時讓專職教師走向臨床，突出人才培養(yǎng)的靈活性和開放性，減少重復，提高效率。建設(shè)數(shù)字化教學資源共享平臺，促進中高職院校間、職業(yè)院校與醫(yī)院間教學資源交流合作。[7]同時推動中高職院校之間的深度融合，建立教學資源共享機制，探索網(wǎng)絡學習方式，實現(xiàn)信息互補資源共享，促進中高職資源整合與優(yōu)化。如學生在中職階段能夠聆聽高職學校教師來校給學生進行專題講座，或者聘請專業(yè)技能教師來校指導技能大賽，觀摩高職院校的技能操作，參觀實訓設(shè)備等，將自己的實訓教學資源和師資隊伍合理調(diào)度和重復利用。

綜上所述，中高職銜接是護理職業(yè)教育和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。目前中高職護理專業(yè)銜接框架已經(jīng)基本形成，但是有待于深層次的銜接——課程銜接的真正落地，只有在實踐中不斷的進行探索和改進，才能有效推動課程銜接的一體化。做好中高職護理專業(yè)課程的銜接，不僅有利于提高護理人才培養(yǎng)質(zhì)量，培養(yǎng)滿足社會需求的高技術(shù)、高技能型人才，也是適應新形勢下發(fā)展職業(yè)教育事業(yè)的需求。

?；鹈Q：基于中高職有效對接護理人才模式培養(yǎng)研究，項目編號：20172RY11

參考文獻

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