劉金川

【摘 要】目的：探討金胃泰膠囊治療胃炎、十二腸潰瘍的臨床效果。方法：本次研究對(duì)象選取我院收治的100例胃炎聯(lián)合十二指腸潰瘍患者，收治時(shí)間為2015年3月到2018年5月，按照雙盲法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，兩組患者分別為50例，對(duì)兩組患者的臨床總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床總有效率為90.0%，比對(duì)照組患者高20.0%，數(shù)據(jù)的比較差異顯著。實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，而對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.0%，二者相差14.0%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：胃炎和十二指腸潰瘍患者接受金胃泰膠囊治療的效果顯著，安全性更高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】：金胃泰膠囊；胃炎；十二指腸潰瘍；臨床效果；不良反應(yīng)發(fā)生率

【中圖分類號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--01

胃炎和十二指腸潰瘍?cè)谂R床上是發(fā)病率較高的消化科疾病。隨著飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化以及生活節(jié)奏改變，其發(fā)病率逐年上升，主要臨床癥狀為腹痛腹脹、胃灼熱感、嘔吐和惡心等。胃炎和十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，在患者的臨床治療中多給予患者聯(lián)合藥物治療[1-3]。本次研究探討我院收治的100例胃炎聯(lián)合十二指腸潰瘍患者接受胃金泰膠囊治療的效果，研究?jī)?nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 資料

本次研究對(duì)象選取我院收治的100例胃炎聯(lián)合十二指腸潰瘍患者，收治時(shí)間為2015年3月到2018年5月，按照雙盲法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，兩組患者分別為50例。實(shí)驗(yàn)組中男25例，女25例；年齡為21～66歲，平均年齡為（42.6±3.7）歲；其中包括十二指腸潰瘍患者27例，胃炎患者23例。對(duì)照組中男24例，女26例；平均年齡為22～67歲，平均年齡為（42.9±3.8）歲；其中包括胃炎患者22例，十二指腸潰瘍患者28例。本次研究對(duì)象經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查已經(jīng)被確診為患有胃炎和十二指腸潰瘍，且本次研究在已獲得倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)后進(jìn)行，且本次研究對(duì)象均已簽署相關(guān)知情聲明。兩組胃炎和十二指腸潰瘍患者年齡以及性別等資料的比較差異不顯著，具有可比性。

1.2 方法

兩組胃炎和十二指腸潰瘍患者在治療前均接受補(bǔ)液和禁食治療。對(duì)照組患者接受三聯(lián)療法治療，阿莫西林膠囊（生產(chǎn)廠家：廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44021518）的服用劑量為每次1克，服藥頻次為一天兩次?？死顾兀ㄉa(chǎn)廠家：浙江京新藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20065652）的服用劑量為每次0.5克，服藥頻次為每天兩次。奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：山東羅欣藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20033444）的服藥劑量為每次40毫克，服藥頻次為一天兩次。以一周為一個(gè)治療周期，患者連續(xù)接受為期四周的治療。實(shí)驗(yàn)組患者在接受三聯(lián)療法和金胃泰膠囊（生產(chǎn)廠家：云南佑生藥業(yè)有限責(zé)任公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026039）治療，三聯(lián)療法中藥物的用法和用量同對(duì)照組患者，金胃泰膠囊的服藥劑量為每次0.9克，服藥頻次為一天三次，飯后服用，以一周為一個(gè)療程，患者接受連續(xù)四周的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組胃炎和十二指腸潰瘍患者的臨床總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患者的臨床體征消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示胃粘膜組織恢復(fù)正常；顯效：患者的胃潰瘍面積減少了70%以上，炎癥沒(méi)有完全消失，，臨床體征基本消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示胃粘膜組織好轉(zhuǎn)；有效：患者的胃潰瘍面積減少了50～70%，臨床體征有所改善；無(wú)效：患者的潰瘍面積減少了50%以下，患者的臨床體征沒(méi)有得到改善，甚至加重。臨床總有效率為治愈、顯效和有效三者之和。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將兩組胃炎和十二指腸潰瘍患者的臨床總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率經(jīng)過(guò)SPSS21.0 for Windows進(jìn)行核對(duì)和錄入，兩者均經(jīng)過(guò)X2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，如果存存在<0.05的情況則數(shù)據(jù)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床總有效率對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床總有效率為90.0%，而對(duì)照組患者的臨床總有效率為70.0%，二者相差20.0%，數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，比對(duì)照組患者低14.0%，數(shù)據(jù)的比較差異顯著，數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討論

胃炎和十二指腸潰瘍?cè)谂R床上是發(fā)病率較高的消化科疾病，其發(fā)病機(jī)制尚不明確。從西醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，胃炎和十二指腸潰瘍的病理機(jī)制為攻守學(xué)說(shuō)，兩種因素平衡時(shí)消化道功能才能保持正常，其中一種因素減弱時(shí)就會(huì)導(dǎo)致潰瘍或者炎癥的發(fā)生。進(jìn)攻因素主要包括胃蛋白酶和胃酸；進(jìn)攻加重因素主要包括幽門螺桿菌、煙酒和藥物等。防御因素主要包括粘膜完整程度、上皮再生能力、碳酸氫鹽分泌以及表面粘液分泌等[4]。在患者的臨床治療中，西醫(yī)多給予患者三聯(lián)療法，即胃黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑和抗菌藥物三種藥物聯(lián)合使用，其中抗菌藥物具有抑制或者殺滅幽門螺桿菌的作用；質(zhì)子泵抑制劑可以使H+-K+-ATP酶失活，從而減少胃酸的分泌，使胃內(nèi)的PH降低；胃黏膜保護(hù)劑主要起到保護(hù)胃黏膜的作用[5-6]。

從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，胃炎和十二指腸潰瘍是由飲食不戒節(jié)、皮氣血瘀滯和外邪侵襲導(dǎo)致，在患者的臨床治療中以消炎止痛、健脾理氣和活血化瘀為治療原則。金胃泰膠囊由延胡索、木香、砂仁、黃連、管仲、雞矢藤、大紅袍和金蕎麥等組成，上述藥物聯(lián)合使用具有抑制潰瘍、抗炎和止痛解痙的作用[7]。

在本次研究中，胃炎合并十二指腸潰瘍患者接受金胃泰膠囊治療的效果顯著，安全性更高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

于艷，袁媛，賈天柱，等.茅蒼術(shù)麩炒前后對(duì)乙酸致胃潰瘍大鼠胃動(dòng)素和胃泌素的影響[J].藥物分析雜志，2016，36（6）：968-973.

于艷，賈天柱，才謙.茅蒼術(shù)及其麩炒品對(duì)胃潰瘍大鼠抗炎作用的比較研究[J].中國(guó)中藥雜志，2016，41（4）：705-710.

賈寶洋，楊志平，關(guān)曉輝.金胃泰膠囊治療慢性胃炎胃十二指腸潰瘍的臨床效果[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2016，36（5）：1148-1149.

鄢玲.金胃泰膠囊治療慢性胃炎和胃十二指腸潰瘍的臨床療效及安全性[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（33）：44-46.

朱瑤，竇智燕，謝曉輝，等.金不換總生物堿對(duì)胃粘膜的保護(hù)、抗炎及鎮(zhèn)痛作用[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2018，18（3）：326-329.

閆玉田，韓連麗.中藥灌腸加內(nèi)服治療慢性結(jié)腸炎療效分析[J].中醫(yī)臨床研究，2015，7（11）：117-118.

李慧云，胡中立，李國(guó)松.金胃泰膠囊治療慢性結(jié)腸炎的療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（4）：26-26.