王琳　程金麗　劉納

【摘 要】：目的：分析國際部門診治療室護理中的安全糾紛以及管理對策。方法：選取2016年1月-2018年8月200例國際部門診治療室收治患者，將入選患者按照數(shù)字表法隨機分為觀察組與對照組。對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組則采取安全護理模式。觀察兩組患者護理不良事件發(fā)生率以及護理滿意度。結(jié)果：觀察組護理不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）；觀察組對臨床護理的滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：安全護理模式在診治療室護理中的應(yīng)用能夠減少護理不良事件發(fā)生率，提高患者對臨床護理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】：門診治療室；安全意識；護理糾紛

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

門診治療室收治的患者由于疾病、個人素養(yǎng)、經(jīng)濟狀況、心理特點等方面存在較大的差異，因此在護理過程中容易出現(xiàn)沖突與矛盾[1]。如何有效避免門診治療室出現(xiàn)護理糾紛，從而提高臨床護理的有效性，是目前臨床研究的重點。安全護理模式主要是以提高護理人員的安全意識，從而加強臨床護理中的細節(jié)管理，減少不良事件的發(fā)生[2]。因此，文章主要針對安全護理模式的應(yīng)用效果展開探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年1月-2018年8月200例國際部門診治療室收治患者，將入選患者按照數(shù)字表法隨機分為觀察組與對照組。200其中有男性112例，女性88例；年齡為16～79歲，平均為（45.6±12.2）歲。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理措施。觀察組則采取安全護理模式，具體措施為：①提高護理人員的服務(wù)意識：護理人員需要將服務(wù)放在首位，做到態(tài)度誠懇，用語文明，同時需要根據(jù)患者的個體差異提供不同的服務(wù)方式。在操作過程中需要注意細節(jié)，對患者保持同情心、責(zé)任心與耐心，從小事做起，讓患者感受到護理人員的關(guān)心；②加強職業(yè)培訓(xùn)：醫(yī)院需要加強職業(yè)培訓(xùn)，提高護理人員的素質(zhì)和技術(shù)，首先需要提高護理人員的安全意識，對患者、對自己以及對社會負責(zé)，同時開展職業(yè)教育，從思想上、從技術(shù)上為患者提供更好的服務(wù)，才能夠滿足患者對臨床護理的要求；同時要開展相應(yīng)的法律知識學(xué)習(xí)，在護理過程中尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，護理人員有責(zé)任與義務(wù)滿足患者的權(quán)利，需要尊重患者的意愿用藥，同時告知患者用藥之后可能出現(xiàn)的現(xiàn)象，例如置留靜脈針時，需要告知患者如何才能夠避免針頭脫落的現(xiàn)象發(fā)生；③加強安全管理：需要加強護理操作規(guī)章制度的建設(shè)與監(jiān)督，護理的方方面面都需要按照操作規(guī)范實施，在實際工作中采取獎懲制度，確保護理差錯的出現(xiàn)以及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理不良事件發(fā)生率以及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用X2值檢驗 ，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理不良事件發(fā)生率

觀察組護理不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意率

觀察組患者對臨床護理的滿意率明顯高于對照組患者（P<0.05），見表1。

3 討論

門診治療室是醫(yī)院重要的治療場所，臨床護理治療對于治療效果具有直接影響，且由于國際部門診患者為高端人群，且門診輸液患者較多，導(dǎo)致門診護理人員的工作量較大，且容易出現(xiàn)隨機事件，對護理人員的應(yīng)急能力要求高，若未能及時處理，可能引起沖突與糾紛[3]。護理人員在工作中稍有不慎，可能引起醫(yī)療事故，這對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展造成了較大的影響。因此醫(yī)院需要在門診治療室中開展有效的干預(yù)措施，進一步降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，提高患者對臨床護理的滿意度。

門診治療室收治的患者由于疾病、個人素養(yǎng)、經(jīng)濟狀況、心理特點等方面存在較大的差異，因此在護理過程中容易出現(xiàn)沖突與矛盾[1]。如何有效避免門診治療室出現(xiàn)護理糾紛，從而提高臨床護理的有效性，是目前臨床研究的重點。醫(yī)院要不斷提高門診護士的責(zé)任心與安全意識，禁止工作時間閑聊，嚴格控制人員出入，盡可能降低由于主觀因素造成的護理差錯[4]。加強門診護士的職業(yè)道德教育，組織護士進行職業(yè)教育，從而為患者提供有效的護理干預(yù)。同時在患者輸液或等候期間，耐心回答患者的問題，例如掛號窗口位置、繳費具體情況、檢查部門以及取藥窗口等，同時要耐心解說檢查、藥物以及治療的作用與目的和相關(guān)注意事項，避免各種問題的發(fā)生，例如慢性疾病患者在輸液中，尤其是糖尿病患者，需要密切觀察患者的面色，預(yù)防低血糖的發(fā)生。安全護理模式主要是針對臨床護理中存在的風(fēng)險，采取有效的管理措施，從而提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)和技能，從而為患者提供更加高效的護理服務(wù)，減少各種風(fēng)險事件的出現(xiàn)，有助于提高患者對于臨床護理的滿意度，有助于維護醫(yī)院的形象。在護理過錯中需要重視與患者的溝通，避免由于信息不對稱引起的糾紛，同時讓患者感受到護理人員的關(guān)愛。本次研究觀察中，觀察組護理不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）；觀察組對臨床護理的滿意度明顯高于對照組（P<0.05），這說明安全護理模式在診治療室護理中的應(yīng)用能夠減少風(fēng)險事件發(fā)生率，提高患者對臨床護理的滿意度。

參考文獻

魏紅俠，蘇益芳，姚晚俠等.護理安全干預(yù)機制在門診輸液中心赫賽汀用藥管理中的應(yīng)用[J].護理研究，2016，30（29）：3656-3658.

張建.6S管理模式在門診護理安全管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（14）：94-96.

梁淑玲，黃麗嫻.風(fēng)險管理在門診手術(shù)室護理安全管理中的應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥，2016，23（12）：88-89.

林瑤如，林雪梅，余卓卉等.門診—急診注射室護理安全問題與防范措施分析[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（26）：135.