陳航 金亮

摘要：現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國起步較晚，經(jīng)過二十多年的發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)體系得到了很大的發(fā)展，崗位設(shè)置逐漸全面合理?？祻?fù)治療技術(shù)為醫(yī)學(xué)技術(shù)型學(xué)科，針對（根據(jù)）目前專業(yè)培養(yǎng)需求可知，在培養(yǎng)過程中需要按照培養(yǎng)模式和具體要求落實（應(yīng)當(dāng)按照崗位能力需求來進行人才培養(yǎng)），但（目前）在高職教育過程中，康復(fù)專業(yè)的課程設(shè)置還處于“大康復(fù)”培養(yǎng)模式，缺少亞專業(yè)系統(tǒng)化細分。

關(guān)鍵詞：康復(fù)專業(yè)；模塊化課程設(shè)置；人才培養(yǎng)

專業(yè)化人才培養(yǎng)歷來是以就業(yè)為導(dǎo)向，崗位能力的需求和發(fā)展是職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式和課程設(shè)置的關(guān)鍵依據(jù)?？祻?fù)專業(yè)主要對應(yīng)于（去掉）各層次康復(fù)機構(gòu)的物理治療技術(shù)（physical therapist，PT）崗位、作業(yè)治療技術(shù)（occupational therapist，OT）崗位和言語治療技術(shù)（speech therapist，ST）等崗位?？祻?fù)專業(yè)職業(yè)范圍和職業(yè)崗位（群）可歸納為三類1.各級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)院或中心、工傷康復(fù)中心、社區(qū)康復(fù)站和療養(yǎng)院。2.民政康復(fù)中心、殘聯(lián)康復(fù)中心、假肢矯形康復(fù)中心、社會福利院、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和殘疾人用品服務(wù)站。3.其他：特殊教育學(xué)校（康復(fù)服務(wù)與教育）、體育運動隊、民辦兒童腦癱康復(fù)中心和自閉癥康復(fù)中心等。

從目前康復(fù)專業(yè)課程體系的背景分析，（感覺可以去掉）隨著我國進入老齡化社會，患有慢性疾病和生活能力障礙需求康復(fù)服務(wù)的人群逐年增加，此外，隨著人們生活水平的不斷提高和對康復(fù)治療的認知了解不斷加強，基層基層醫(yī)療機構(gòu)對康復(fù)理療技術(shù)人才的需求激增，對康復(fù)服務(wù)的質(zhì)量預(yù)期和專業(yè)化細分提出了更高的要求。隨著國家大健康戰(zhàn)略和康復(fù)專業(yè)進過（近）20年的快速發(fā)展，大多數(shù)康復(fù)機構(gòu)開始對職業(yè)崗位作嚴(yán)格的技術(shù)分工，要求培養(yǎng)的康復(fù)從業(yè)人員由過去既能從事物理治療崗位的工作，又要能兼做作業(yè)治療和言語治療等崗位工作向著更專業(yè)化的職業(yè)崗位技術(shù)分工過度。隨著我國全面小康和“健康中國”發(fā)展目標(biāo)的制定，醫(yī)療機構(gòu)、民政機構(gòu)、保健行業(yè)等提高不斷提高康復(fù)專業(yè)人才能力需求和PT、OT、ST等崗位設(shè)置的細分，都對康復(fù)人才培養(yǎng)目標(biāo)既能滿足各崗位綜合能力的同事（同時）又能突出亞專業(yè)能力提出了新的要求。

一.目前康復(fù)專業(yè)課程設(shè)置主要存在的問題

高職康復(fù)專業(yè)在人才培養(yǎng)方案的課程設(shè)置中多以“大康復(fù)”形式設(shè)置為“大而全”式的課程結(jié)構(gòu)體系，存在專業(yè)課程門數(shù)多、課時數(shù)少，特別是專業(yè)方向課程課時數(shù)少的現(xiàn)象，導(dǎo)致課程結(jié)構(gòu)龐雜，許多課程只能泛而不精，學(xué)生只能了解皮毛。過分強調(diào)“寬口徑”就業(yè)、淡化細分的專業(yè)化教育在學(xué)生知識成熟度上不利于學(xué)科發(fā)展和崗位能力需求。然而過分細分的課程設(shè)置又容易導(dǎo)致課程之間關(guān)聯(lián)性不強，忽略學(xué)生就業(yè)崗位遷移能力，不能突出亞專業(yè)能力，降低學(xué)生就業(yè)面。

在課程的理論實踐課時分配上，普遍理論講授比重偏多，實踐課程比重偏少?？祻?fù)專業(yè)為醫(yī)療技術(shù)型學(xué)科，實踐課程環(huán)節(jié)必不可少。多數(shù)學(xué)者認為，高職高專康復(fù)專業(yè)專業(yè)核心課程中理論講授與實踐課時分配應(yīng)突出實踐環(huán)節(jié)，強化實操能力。

二.課程體系構(gòu)建目標(biāo)

分析高職康復(fù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位的職業(yè)能力，建立以職業(yè)素質(zhì)和能力培養(yǎng)為根本的，與職業(yè)需求對接的課程體系。探索學(xué)生早期接觸臨床、學(xué)做一體教學(xué)模式，探索康復(fù)專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制試點的人才培養(yǎng)模式下合理課程體系設(shè)置。課程體系構(gòu)建中注重學(xué)生素質(zhì)拓展和個性化培養(yǎng)，將社會實踐、技術(shù)技能和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)納入課程體系。以素質(zhì)拓展學(xué)分，統(tǒng)領(lǐng)綜合素質(zhì)培養(yǎng)拓展項目，形成“第二課堂”課程設(shè)置的長效機制，細化技能分類，豐富專業(yè)學(xué)生的課余生活，培養(yǎng)學(xué)生團隊精神和集體觀念。構(gòu)成緊貼專業(yè)發(fā)展和職業(yè)崗位需求的模塊化課程體系，突出課程體系中的“層次-模塊”兩部分，培養(yǎng)出具有良好職業(yè)素養(yǎng)、具備過硬專業(yè)能力的高素質(zhì)技能型人才以滿足行業(yè)需求。

三.課程體系總體結(jié)構(gòu)

以就業(yè)為導(dǎo)向，通過崗位需求的調(diào)研分析，掌握行業(yè)內(nèi)具體的崗位設(shè)置與能力需求。依據(jù)各職業(yè)崗位的工作過程和職業(yè)資格準(zhǔn)入要求，結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，以模塊化課程設(shè)置來滿足各崗位發(fā)展方向，構(gòu)建起動態(tài)發(fā)展的課程體系。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)置公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程和選修課程。其中，專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程是本專業(yè)主干課程、核心課程。并按行業(yè)崗位發(fā)展分模塊化選修課程設(shè)置并完善專業(yè)核心課程標(biāo)準(zhǔn)。加強課程之間的內(nèi)在聯(lián)系，遵循教育教學(xué)規(guī)律和認識過程，使課程體系科學(xué)合理。

四.實踐課程的設(shè)置

康復(fù)專業(yè)教育具有極強的實踐性，根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，康復(fù)專業(yè)應(yīng)單獨設(shè)置的實踐課程有畢業(yè)實習(xí)，同時在有關(guān)的公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課中約有1/4的學(xué)時數(shù)用于實驗、實訓(xùn)，在專業(yè)課的教學(xué)過程中應(yīng)安排有臨床見習(xí)，最大限度地培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力。為了保證教學(xué)質(zhì)量，公共課、所有的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課需結(jié)合課程實訓(xùn)項目建立相應(yīng)的實驗（實訓(xùn)）室，臨床見習(xí)課程則在產(chǎn)教融合合作單位進行。實驗（實訓(xùn)）和臨床見習(xí)安排在理論課教學(xué)過程中穿插進行。高職高專三年制總教學(xué)時數(shù)1480學(xué)時，我院按理論課1088學(xué)時，實驗、實訓(xùn)課392學(xué)時進行理論與實踐課時的分配，實踐教學(xué)占總學(xué)時的26.5%，畢業(yè)實習(xí)1200學(xué)時，加上實驗、實訓(xùn)課392學(xué)時，實踐性教學(xué)的總學(xué)時數(shù)為1592，使理論與實踐教學(xué)的學(xué)時數(shù)之比接近1∶1，確保了對學(xué)生實際工作能力的培養(yǎng)。

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