李曉云 白立紅 王哲濤

【摘 要】

目的：觀察重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者急診急救護(hù)理措施。方法：選取我院重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者80例，時(shí)間范圍為2017.6.30-2018.6.30，按照“簡(jiǎn)單隨機(jī)”方式分組，每組40例。一組為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），另一組為觀察組（再聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理干預(yù)）。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度指標(biāo)數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理滿意度指標(biāo)取得了良好的效果，P小0.05。結(jié)論：對(duì)重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理滿意度指標(biāo)效果改善佳。

【關(guān)鍵詞】 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；重癥；急診急救；護(hù)理措施；觀察

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-119-02

前言

在急診常見(jiàn)的病癥當(dāng)中，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒即為其中一種[1]。且此疾病發(fā)病快，患者死亡率高。中毒的途徑有很多，如生產(chǎn)性有機(jī)磷中毒、口服有機(jī)磷及誤食有機(jī)磷污染的食物等[2]。在有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救過(guò)程當(dāng)中，有效的護(hù)理方式具有重要意義，在本文中選取了我院80例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組進(jìn)行護(hù)理方面的研究，旨在分析針對(duì)性護(hù)理干預(yù)用于重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者中的護(hù)理滿意度，具體見(jiàn)下文：

1 資料和方法

1.1 資料 選取我院80例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，時(shí)間為2017.6.30-2018.6.30。按照“簡(jiǎn)單隨機(jī)”方式對(duì)重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行分組，每組40例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者。一組為對(duì)照組，另一組為觀察組。

對(duì)照組在性別比例方面，男女比例為，男：女=12例：28例；年齡區(qū)分方面，最高年齡為（42）歲，最低年齡為（24）歲，平均年齡為（35.26±2.48）歲。

觀察組在性別比例方面，男女比例為，男：女=19例：21例；年齡區(qū)分方面，最高年齡為（40）歲，最低年齡為（22）歲，平均年齡為（35.13±2.23）歲。

兩組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)[3]為：

納入標(biāo)準(zhǔn)：

（1）經(jīng)臨床診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

（2）患者家屬同意并簽署知情協(xié)議書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）排除有其他方面嚴(yán)重疾病的患者。

（2）患者年齡低于22歲。

對(duì)比兩組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者上述性別比例、年齡區(qū)分等資料，結(jié)果沒(méi)有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P大于0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者護(hù)理方案 常規(guī)護(hù)理。給予對(duì)照組患者常規(guī)的急診急救相關(guān)的護(hù)理措施。清洗患者體內(nèi)有害物質(zhì)，護(hù)理人員向患者家屬進(jìn)行詢問(wèn)交流，對(duì)患者的中毒劑量、患者情緒及中毒事件有基本的了解。對(duì)患者采用高錳酸鉀溶液或清水進(jìn)行洗胃。若患者出現(xiàn)異常情況，立馬進(jìn)行搶救。檢測(cè)、記錄患者的生命體征、心率及患者的呼吸頻率情況，密切觀察患者的病情。

1.2.2 觀察組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者護(hù)理方案 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)

上再聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。包括患者的心理方面的護(hù)理：護(hù)理人員及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行具有個(gè)體化、針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，緩解重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的不良情緒，對(duì)患者做到主動(dòng)鼓勵(lì)、關(guān)心。及時(shí)有效的與患者進(jìn)行溝通交流。

飲食護(hù)理：患者在中毒后，胃腸道粘膜往往會(huì)受到不同程度的刺激，且患者經(jīng)洗胃會(huì)出現(xiàn)胃液丟失的情況[4]，患者需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充含有氨基酸物質(zhì)、脂肪乳物質(zhì)的食物，在重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者可以進(jìn)食后，應(yīng)注意補(bǔ)充富含高維生素及高能量的食物，以流質(zhì)為主，待患者的情況得到改善后，可進(jìn)行普食。

1.3 觀測(cè)指標(biāo) 測(cè)量?jī)山M重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者護(hù)理滿意度指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 研究所采用的核算軟件為：SPSS 22.0版本，兩組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者護(hù)理滿意度指標(biāo)采用“%”形式來(lái)表示，用卡方來(lái)檢驗(yàn)。若P小于0.05，則說(shuō)明兩組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者護(hù)理滿意度指標(biāo)

觀察組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者滿意例數(shù)為25例，較滿意例數(shù)為13例，不滿意例數(shù)為2例，總有效95.00%；對(duì)照組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者滿意例數(shù)為17例，較滿意例數(shù)為10例，不滿意例數(shù)為13例，總有效82.00%。觀察組結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組，P小于0.05。

3 討論

有機(jī)磷農(nóng)藥屬于殺蟲(chóng)劑的其中一種，在我國(guó)有機(jī)磷農(nóng)藥的使用范圍較廣，且具有很強(qiáng)的毒性[5]，患者中毒后病情發(fā)展快、發(fā)病急，因此，重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者死亡率高，患者在急診急救過(guò)程中的護(hù)理措施是關(guān)鍵。本文選取了我院100例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者按照簡(jiǎn)單隨機(jī)方式分成對(duì)照組與觀察組進(jìn)行研究，目的在于分析針對(duì)性護(hù)理干預(yù)用于重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者后的護(hù)理滿意度，根據(jù)研究結(jié)果顯示，觀察組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者滿意例數(shù)為25例，較滿意例數(shù)為13例，不滿意例數(shù)為2例，總有效95.00%；對(duì)照組重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者滿意例數(shù)為17例，較滿意例數(shù)為10例，不滿意例數(shù)為13例，總有效82.00%。觀察組結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組，P小于0.05，前者更具優(yōu)勢(shì)。

總而言之，對(duì)重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理滿意度指標(biāo)效果改善佳，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)模式值得醫(yī)院推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李潔.重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者急診急救護(hù)理措施分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，12（2）：224-224，225.

[2] 孫永霞，薛惠平，李秀真等.重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（76）：211，90.

[3] 畢玉紅，余銀鳳，郭曉娟等.重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救對(duì)策及護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（2）：273-274.

[4] 儲(chǔ)媛媛，郭珺.重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理[J].廣東醫(yī)學(xué)，2017，38（z2）：198-199.

[5] 劉桂蕾，劉東偉，逄淑秀等.重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理措施與護(hù)理效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（80）：15754.