黎燕芬　謝曉妍　田源

【摘 要】 目的：探討干眼癥常見(jiàn)原因分析及護(hù)理措施。方法：選取我院2013年5月～2015年5月收治的100例干眼癥患者作為研究對(duì)象，在征得患者知情同意下隨機(jī)分為對(duì)照組及研究組各50例，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理進(jìn)行治療，研究組接受改良的護(hù)理措施進(jìn)行治療，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果：治療后，研究組的總有效率明顯高于對(duì)照組的總有效率，因此，充分說(shuō)明，研究組優(yōu)于對(duì)照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)干眼癥常見(jiàn)原因分析及采用改良的護(hù)理措施對(duì)干眼癥的治療效果確切，可以作為首選方案加以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 干眼癥 護(hù)理措施 角膜

干眼癥是人體淚液質(zhì)由于某種原因產(chǎn)生了異常，從而導(dǎo)致人體淚腺的穩(wěn)定性極具下降，使患者陳勝眼部的干澀與不適[1]。干眼癥在臨床上表現(xiàn)為眼睛干澀、眼癢、怕風(fēng)、有異物、畏光、基本的淚液分泌不足，干眼癥患者較為嚴(yán)重的人員，其眼睛會(huì)出現(xiàn)紅腫以及充血現(xiàn)象，如果未能夠得到及時(shí)有效的處置，將會(huì)影響患者正常視力。因而，采取行之有效的治療方案以保障患者視力正常、提高其臨床治療效果成為臨床關(guān)注的重要內(nèi)容?；诖?，本次研究圍繞干眼癥常見(jiàn)原因分析及護(hù)理措施臨床治療中的效果展開(kāi)深入分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院2013年5月～2015年5月收治的100例干眼癥患者作為研究對(duì)象，在征得患者知情同意下隨機(jī)分為對(duì)照組及研究組各50例，對(duì)照組中其中男性15例、女性35例；年齡13歲～72歲，平均年齡（51.5±2.5）歲，在研究組中其中男性14例、女性36例；年齡13歲～71歲，平均年齡（52.5±2.5）歲。兩組患者經(jīng)臨床診斷確診為干眼癥。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理進(jìn)行治療。

研究組接受改良的護(hù)理措施進(jìn)行治療，在遵醫(yī)囑用藥方面，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的用藥說(shuō)明并講解藥效，在患者出現(xiàn)眼部不適現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。要求患者正確佩戴角膜接觸鏡，由于干眼癥患者其病情的嚴(yán)重程度受受屈光度數(shù)的影響，因此，要時(shí)刻叮囑患者控制進(jìn)行角膜接觸鏡的佩戴時(shí)間，佩戴時(shí)要對(duì)眼部進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，包括對(duì)臉板腺以及眼角膜、淚液分泌進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在佩戴時(shí)要定期對(duì)眼部進(jìn)行檢查，若出現(xiàn)眼部不適現(xiàn)象要停止佩戴，建議患者使用框架式眼鏡。在使用電腦方面，醫(yī)護(hù)人員要培養(yǎng)患者養(yǎng)成瞬目習(xí)慣，使患者的瞬目頻率在14次/min，從而促進(jìn)患者眼部表面淚腺的形成。另一方面，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)調(diào)試患者使用的電腦椅子的高度，并降低電腦的亮度，在患者使用電腦1h后，叮囑患者進(jìn)行9min～14min的眼部休息，從而防止干眼癥的發(fā)生。字臉板腺方面，要進(jìn)一步改善患者臉板腺的功能，對(duì)臉板腺組織的分泌物體進(jìn)行擠壓，1w/1次，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)指導(dǎo)患者進(jìn)行自然的合眼，并對(duì)眼部進(jìn)行熱敷，從而增加患者眼部的濕度，促進(jìn)其脂質(zhì)的進(jìn)一步排除，對(duì)患者的臉板腺的部位進(jìn)行按摩，進(jìn)而恢復(fù)患者脂質(zhì)分泌的功能。醫(yī)護(hù)人員在按摩時(shí)，用手指以及玻璃棒對(duì)眼瞼進(jìn)行旋轉(zhuǎn)式按摩。

1.3 療效判定

根據(jù)《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》制定療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者癥狀恢復(fù)正常；②有效：患者臨床癥狀減輕。③無(wú)效：患者癥狀無(wú)減輕或加重?？傆行?（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的臨床效果比較，在對(duì)照組中，痊愈例數(shù)為7，顯效例數(shù)為8，有效例數(shù)為10，無(wú)效例數(shù)為25，其總有效率為50%。在研究組中，痊愈例數(shù)為12，顯效例數(shù)為11，有效例數(shù)為8，無(wú)效例數(shù)為19，其總有效率為62%。治療后，研究組的總有效率明顯高于對(duì)照組的總有效率，因此，充分說(shuō)明研究組優(yōu)于對(duì)照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

干眼癥產(chǎn)生的病因包括對(duì)醫(yī)生所叮囑的對(duì)滴眼液的使用方法采用忽視的態(tài)度，患者眼部出現(xiàn)干、癢、紅腫癥狀一般會(huì)以為是結(jié)膜炎，從而購(gòu)買相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，在初期會(huì)產(chǎn)生濕潤(rùn)的作用，但眼部癥狀并沒(méi)有緩解。其次是長(zhǎng)時(shí)間佩戴角膜接觸鏡[2]。使患者眼部的角膜以及淚腺之間發(fā)生摩擦，造成眼部干澀[3]。再次是過(guò)度使用計(jì)算機(jī)，造成其瞬目的次數(shù)減少，從而減少淚液的分泌，從而造成干眼癥，最后是臉板腺組織開(kāi)口的閉塞，造成淚膜脂質(zhì)的異常，使眼淚迅速蒸發(fā)，從而造成干眼癥。另一方面，近視眼的激光復(fù)位的角膜磨鑲術(shù)以及生活中的環(huán)境污染也是干眼癥產(chǎn)生的原因[4]。在我們生活的環(huán)境中，粉塵以及煙霧在空氣中大量存在，從而導(dǎo)致眼睛干澀，進(jìn)而引發(fā)干眼癥。對(duì)于干眼癥產(chǎn)生的常見(jiàn)原因進(jìn)行護(hù)理措施的實(shí)施，有利于幫助患者緩解病情。

本次研究中研究組患者經(jīng)改良護(hù)理治療后，總有效率62%，對(duì)照組的總有效率為50%，充分說(shuō)明研究組優(yōu)于對(duì)照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此結(jié)果可知，改良護(hù)理治療方案能夠發(fā)揮出正向的積極作用，促使患者體內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)維持在一個(gè)較為正常的水平，從而獲得更加理想的臨床治療效果，因而無(wú)論是對(duì)于患者還是臨床治療工作而言，均具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，對(duì)干眼癥常見(jiàn)原因分析及采用改良的護(hù)理措施對(duì)干眼癥的治療效果確切，可以作為首選方案加以推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]李紅月，孫艷，等.綜合性臨床干預(yù)對(duì)干眼癥治療效果的影響[J].臨床眼科雜志，2015，01（04）：360-362.

[2]李倩文，張仲臣，等.干眼病患病相關(guān)因素的研究進(jìn)展[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2013，02（18）：8364-8367.

[3]陳琳，王洪，等.術(shù)前護(hù)理干預(yù)對(duì)白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后干眼控制的作用[J].西部醫(yī)學(xué)，2012，03（03）：607-608.

[4]張福弟，于海燕，等.干眼癥患者的社會(huì)心理狀況及護(hù)理干預(yù)措施分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，04（23）：108.