曹紅梅 王麗靜 王秋

【摘 要】

目的：探究聯(lián)合用藥治療慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛的效果。方法：以常規(guī)治療組（n=51例）和聯(lián)合治療組（n=49例）的形式將100例慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛患者進(jìn)行分組，進(jìn)而對兩組患者經(jīng)過治療后關(guān)節(jié)疼痛的改善情況進(jìn)行比較。結(jié)果：聯(lián)合治療組經(jīng)過治療后的VAS評分（2.21±0.66）分明顯低于常規(guī)治療組經(jīng)過治療后的VAS評分（5.24±1.09）分，而聯(lián)合治療組經(jīng)過治療后的FMA評分（90.15±5.26）分則高于常規(guī)治療組治療后的FMA評分（83.63±4.22）分（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)護(hù)人員為了幫助慢性布魯菌病患者緩解疾病的疼痛，就需要將多西環(huán)素片聯(lián)合利福平運(yùn)用到患者的治療過程中。

【關(guān)鍵詞】 多西環(huán)素；利福平；慢性布魯菌；治療效果

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-094-01

慢性布魯菌病的產(chǎn)生與布魯菌有著緊密的聯(lián)系，患者患上這種疾病之后，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多汗、關(guān)節(jié)疼痛、睪丸炎等并發(fā)癥疾病，對于患者的生活質(zhì)量的提升有著嚴(yán)重的阻礙[1]。由于該病早期并無明顯的癥狀，因而很容易導(dǎo)致患者的疾病在不斷的發(fā)展過程中變成慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)炎。因此為了避免這些問題的出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員需要將高質(zhì)量的醫(yī)療措施運(yùn)用到患者疾病的治療過程中。因此我院將100例慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛患者進(jìn)行了疾病方面的治療研究工作，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年2月至2018年7月期間我院將100例慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛患者通過常規(guī)治療組（n=51例）和聯(lián)合治療組（n=49例）的形式進(jìn)行分組研究，其中常規(guī)治療組擁有男性病患25例，占據(jù)該組人數(shù)的49.02%，而女性病患則占據(jù)著50.98%，患者的平均年齡為46.23歲。而聯(lián)合治療組男性病患人數(shù)為24例，占據(jù)著該組人數(shù)的48.98%，而女性病患則占據(jù)著51.02%，患者的平均年齡為47.41歲。

1.2 治療方式 常規(guī)治療組在對患者進(jìn)行治療期間，為了幫助患者恢復(fù)自身的身體健康，就需要將多西環(huán)素片這種藥物運(yùn)用到患者疾病的治療過程中。醫(yī)護(hù)人員可以為患者使用多西環(huán)素片，并且指導(dǎo)患者在飯后通過口服的方式每天服用1次這種藥物，并且將服用的劑量控制在每次200毫克。而聯(lián)合治療組在對患者進(jìn)行治療期間，不僅需要為患者服用與常規(guī)治療組相同劑量的多西環(huán)素片，同時(shí)還要將利福平運(yùn)用到患者疾病的治療過程中。醫(yī)護(hù)人員在對患者指導(dǎo)服用這種藥物期間，需要讓患者每天服用1次這種藥物，并且將服用的劑量控制在每次450毫克，同時(shí)也需要通過口服的方式進(jìn)行治療，擁有良好的治療效果。醫(yī)護(hù)人員為了對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比，以2個(gè)月為一個(gè)療程開展治療，進(jìn)而對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較和分析。

1.3 觀察指標(biāo) 對2組治療前后VAS評分和FMA評分進(jìn)行比較和分析。其中VAS評分滿分為10分，患者評分越高，則表明患者的疼痛情況越嚴(yán)重。而FMA評分的滿分則為100分，患者評分越高，則表明患者的運(yùn)動能力越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將100例慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛患者運(yùn)用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對兩組之間的差異進(jìn)行比較時(shí)以P<0.05的方式體現(xiàn)，使用x±s表現(xiàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，并且通過t的方式對兩組之間的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

聯(lián)合治療組經(jīng)過治療后的VAS評分和FMA評分均明顯優(yōu)于常規(guī)治療組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

布魯菌通常寄生于人體單核巨噬細(xì)胞中，如果不對這種疾病的治療工作的開展提高重視，就會給患者的踝骨、膝蓋等負(fù)重關(guān)節(jié)帶來損害，不僅會影響患者的正常運(yùn)動，同時(shí)還會給患者帶來劇烈的疼痛，致使患者受到低熱、關(guān)節(jié)疼痛等問題的影響。因而在對慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)炎的臨床治療中，就需要采取有效的措施幫助患者進(jìn)行低熱、關(guān)節(jié)疼痛癥狀的緩解。而這其中，多西環(huán)素作為一種由土霉素衍生而來的半合成四環(huán)素類抗生素，如果將這種藥物運(yùn)用到患者疾病的治療過程中，就可以在治療的過程中對患者細(xì)胞中敏感微生物蛋白合成的方式阻止布魯菌對細(xì)胞組織的感染，進(jìn)而消除骨關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，對于患者疾病問題的改善有著極大的幫助[2]。而利福平則是一種利福霉素類的半合成藥物，具有廣譜抗菌作用，在布魯菌病的臨床治療中，通過抑制RNA多聚酶來阻止布魯氏桿菌的DNA繁殖過程，從而幫助患者進(jìn)行布魯菌問題的解決[3]。因此為了幫助患者緩解疾病的疼痛，促使患者運(yùn)動功能水平的提升，醫(yī)護(hù)人員就需要將這兩種藥物聯(lián)合運(yùn)用到患者疾病的治療過程中。

結(jié)合我院所進(jìn)行的研究顯示，將多西環(huán)素聯(lián)合利福平運(yùn)用到慢性布魯菌患者疾病的治療過程中，患者治療后運(yùn)動功能和疼痛問題的改善情況均明顯優(yōu)于使用單一治療的患者（P<0.05）。以此表明，多西環(huán)素聯(lián)合利福平對慢性布魯菌病骨關(guān)節(jié)疼痛問題的改善有著極大的幫助。

綜上所述，醫(yī)護(hù)人員為了幫助慢性布魯菌病患者緩解疾病的疼痛，就需要將多西環(huán)素片聯(lián)合利福平運(yùn)用到患者的治療過程中。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭永智，陳飛飛，王上增.多西環(huán)素聯(lián)合利福平對慢性布魯桿菌病骨關(guān)節(jié)疼痛療效分析[J].中國地方病防治雜志，2016，31（3）：331.

[2] 孫洪濤.利福平聯(lián)合多西環(huán)素及左氧氟沙星治療布氏桿菌病的臨床療效觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（22）：123-124.

[3] 劉肅，張鑫，馬朋朋，等.聯(lián)合用藥治療慢性布魯桿菌病骨關(guān)節(jié)疼痛的療效分析[J].中國地方病防治雜志，2017，1（3）：357-357.