王皓

摘 要：體育教學(xué)的目的是增強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì)，強(qiáng)化體魄，帶動(dòng)學(xué)生身心協(xié)調(diào)健康發(fā)展。體育教學(xué)多為戶外教學(xué)，受各種因素的影響，在體育教學(xué)和體育鍛煉中學(xué)生會(huì)出現(xiàn)不同程度、不同類型的損傷，這就需要教師做好體育教學(xué)中損傷的康復(fù)保健。文章對(duì)體育教學(xué)中常見(jiàn)損傷的康復(fù)保健進(jìn)行研究，以加強(qiáng)體育教學(xué)中各種損傷的防范與處理。

關(guān)鍵詞：體育教學(xué)；損傷；康復(fù)措施；保健教育

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1008-3561（2018）33-0079-02

在實(shí)際的體育教學(xué)中，常常會(huì)遇到不同類型的運(yùn)動(dòng)損傷，而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷如果不及時(shí)干預(yù)處理，就很容易使得損傷危害加劇，影響學(xué)生的體育訓(xùn)練及日常學(xué)習(xí)生活，嚴(yán)重者會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生一定的運(yùn)動(dòng)心理陰影，挫傷學(xué)生體育鍛煉的積極性。而體育教學(xué)中各種常見(jiàn)損傷的防范與處理并不是無(wú)章可循的，教師應(yīng)總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，做好常見(jiàn)損傷的突發(fā)應(yīng)對(duì)，切實(shí)保障學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)的安全，確保學(xué)生身體健康。

一、體育康復(fù)保健對(duì)體育教學(xué)的意義

體育保健是體育教學(xué)中獨(dú)立的學(xué)科，是研究體質(zhì)與健康教育及體育運(yùn)動(dòng)中的保健規(guī)律和措施的一門應(yīng)用性科學(xué)。主要內(nèi)容包括：體育衛(wèi)生、保健按摩、體育療法、體育傷病的預(yù)防和處理。體育教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)體育保健康復(fù)的關(guān)注，可以幫助教師和學(xué)生運(yùn)用醫(yī)學(xué)保健的知識(shí)和方法，對(duì)體育運(yùn)動(dòng)進(jìn)行醫(yī)務(wù)監(jiān)督和指導(dǎo)，使體育鍛煉能更好地達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、增進(jìn)健康，提高運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平和效果。在體育教學(xué)中加強(qiáng)體育康復(fù)與保健的研究，具有必要性和緊迫性。

二、體育教學(xué)中常見(jiàn)的損傷及處理辦法

1.閉合性運(yùn)動(dòng)損傷的有效處理

閉合性損傷有多種類型，常見(jiàn)的有震蕩傷、挫傷、扭傷和擠壓傷四種。第一，震蕩傷。當(dāng)學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中受到外力的強(qiáng)烈沖擊或者擊打，其身體組織會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的功能障礙，但是又沒(méi)有明顯的結(jié)構(gòu)變化，這種損傷被認(rèn)為是震蕩傷。當(dāng)出現(xiàn)震蕩傷時(shí)，教師應(yīng)該重點(diǎn)檢查學(xué)生比較脆弱的組織器官，主要是腦部、脊髓及神經(jīng)等。如果震蕩不是很嚴(yán)重，一般不需要特殊干預(yù)處理。教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生暫時(shí)休息，采取相應(yīng)的保護(hù)措施，避免短期內(nèi)再受到相關(guān)刺激。較為輕微的震蕩傷一般在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就可以自行消失，學(xué)生很快就會(huì)恢復(fù)到健康狀態(tài)。第二，挫傷。挫傷一般指組織受到直接性擊打后，出現(xiàn)輕微的運(yùn)動(dòng)損傷，此時(shí)組織依然完整。不同組織部位挫傷表現(xiàn)不同，處理方法不同。一般來(lái)說(shuō)皮下組織或者肌肉的挫傷，常常表現(xiàn)為皮膚淤血，呈青紫色，甚至出現(xiàn)局部的腫脹，引發(fā)血腫等，此時(shí)學(xué)生處于疼痛狀態(tài)，引發(fā)身體功能障礙。因?yàn)槠淇梢宰孕行迯?fù)，所以不需要特殊處理。如果血腫較為嚴(yán)重，可以抽出積血，進(jìn)行包扎處理，引導(dǎo)受傷學(xué)生短時(shí)制動(dòng)，抬高受傷部位，前兩天可以選用冷敷達(dá)到止血消腫的目的，后期選用熱敷或者理療，促進(jìn)積血的消解。如果挫傷較為嚴(yán)重，教師要考慮學(xué)生是否存在內(nèi)臟及大血管等部位的損傷，要特別關(guān)注。第三，扭傷。在體育教學(xué)中，扭傷是較為常見(jiàn)的。扭傷一般是關(guān)節(jié)附近的韌帶受傷，因?yàn)檫^(guò)度屈伸，在旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)受到大的牽引力，導(dǎo)致部分韌帶的撕裂。扭傷經(jīng)常發(fā)生的部位為肌腱、肌肉及腱膜等軟組織。出現(xiàn)扭傷主要表現(xiàn)為局部腫脹，受傷部位疼痛，用手指觸壓有疼痛感，也會(huì)出現(xiàn)皮膚青紫色，引發(fā)關(guān)節(jié)障礙。在處理方法上參考挫傷，但是對(duì)制動(dòng)時(shí)間要求較長(zhǎng)，需要靜養(yǎng)2周～3周，確保受傷部位的結(jié)締組織修復(fù)好后才能逐步恢復(fù)活動(dòng)，否則會(huì)轉(zhuǎn)為慢性損傷，恢復(fù)難度加大。如果是運(yùn)動(dòng)頻繁引發(fā)的軟組織慢性損傷，損傷原因是組織韌性及強(qiáng)度減弱，很容易重復(fù)挫傷。第四，擠壓傷。除了上面提到的閉合性損傷外，擠壓傷也較為常見(jiàn)。擠壓傷一般出現(xiàn)在肌肉較為豐富的部位，主要是大腿、臀部，擠壓傷損害嚴(yán)重時(shí)處理很復(fù)雜。當(dāng)擠壓物離開幾個(gè)小時(shí)后，身體的微血管受損，導(dǎo)致血漿外滲，皮膚瘀斑嚴(yán)重，伴有水泡。在處理上，可以采取三個(gè)步驟：先迅速去除重壓物，將損傷部位固定起來(lái)；防止傷者出現(xiàn)休克；合理使用抗感染的藥物。

2.開放性運(yùn)動(dòng)損傷的有效處理

開放性運(yùn)動(dòng)損傷是與閉合性運(yùn)動(dòng)損傷相對(duì)的損傷類型。在體育教學(xué)中常常出現(xiàn)的開放性運(yùn)動(dòng)損傷主要有擦傷、刺傷和撕脫傷三種。第一，擦傷。擦傷是較為常見(jiàn)的開放性損傷，在體育運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中學(xué)生受到外力的摩擦，會(huì)出現(xiàn)不同程度的擦痕，并伴有少量的滲血。教師可以用新潔兒滅液消毒處理，然后包扎覆蓋。第二，刺傷。刺傷是體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，學(xué)生身體某個(gè)部位被尖銳的物體戳破引發(fā)的創(chuàng)傷。一般來(lái)說(shuō)，尖銳物體的戳刺往往創(chuàng)口面積小，但創(chuàng)口程度深，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的部分組織損傷或者異物留在創(chuàng)口深層。教師在給學(xué)生進(jìn)行刺傷處理時(shí)必須做好異物的清理，因?yàn)榇虃幚聿划?dāng)很容易引發(fā)破傷風(fēng)，所以必須注意后期的防治。第三，撕脫傷。學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中因?yàn)樯眢w的高速旋轉(zhuǎn)可能會(huì)導(dǎo)致皮下組織損傷，部分肌肉、肌腱從深層次組織上撕脫，出血較多，感染風(fēng)險(xiǎn)大。教師在處理上應(yīng)該加大對(duì)感染的防治，做好傷口面的清創(chuàng)處理。

三、體育教學(xué)中各種損傷的康復(fù)保健

1.強(qiáng)化安全意識(shí)，加強(qiáng)損傷知識(shí)的教育

在體育教學(xué)中，體育教師除了要自己掌握一定的康復(fù)保健技能外，還要強(qiáng)化學(xué)生的安全意識(shí)，讓學(xué)生在體育訓(xùn)練中加強(qiáng)安全防范意識(shí)。教師要教給學(xué)生一定的損傷康復(fù)保健知識(shí)，特別是要將預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的技術(shù)和理論知識(shí)傳授給學(xué)生，讓學(xué)生具備常見(jiàn)損傷的處理及簡(jiǎn)單應(yīng)對(duì)能力，在體育學(xué)習(xí)中強(qiáng)化安全意識(shí)，提升自我保護(hù)能力，最大限度避免運(yùn)動(dòng)損傷，防患于未然。

2.根據(jù)教學(xué)規(guī)律，合理安排體育教學(xué)

體育教學(xué)的有效開展必須契合學(xué)生的身體素質(zhì)，教師在體育教學(xué)中要根據(jù)學(xué)生的身體發(fā)育規(guī)律，合理安排體育教學(xué)。主要應(yīng)考慮到學(xué)生的身體機(jī)能情況，了解學(xué)生個(gè)體身體素質(zhì)的差異，在把握學(xué)生身體基本情況的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持差異教學(xué)，遵循體育教學(xué)的既定規(guī)律，帶動(dòng)學(xué)生的全面發(fā)展，切實(shí)提升學(xué)生的身體素質(zhì)。根據(jù)教學(xué)規(guī)律進(jìn)行體育教學(xué)組織實(shí)施，對(duì)于預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷有積極作用。

3.關(guān)注運(yùn)動(dòng)熱身，做好體育運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備

在體育教學(xué)的組織實(shí)施中，前期的準(zhǔn)備很關(guān)鍵，不僅僅關(guān)系到體育教學(xué)的實(shí)際效果，更關(guān)系到運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防。體育教學(xué)前的準(zhǔn)備不是教師單方面的，學(xué)生也應(yīng)參與到體育活動(dòng)準(zhǔn)備中。體育教師要帶領(lǐng)學(xué)生做好準(zhǔn)備和整理活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)是體育運(yùn)動(dòng)正式開始前身體機(jī)能的提前訓(xùn)練預(yù)熱，通過(guò)熱身練習(xí)奠定正常體育運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備基礎(chǔ)。做好準(zhǔn)備可以提升學(xué)生身體代謝水平，確保體溫上升，最大限度提升循環(huán)及呼吸等內(nèi)臟器官的機(jī)體水平。體育運(yùn)動(dòng)前充分的準(zhǔn)備可以帶動(dòng)中樞間的協(xié)調(diào)能力，確保學(xué)生在最佳的身體狀態(tài)下參與體育訓(xùn)練。而充分的體育活動(dòng)準(zhǔn)備也可以讓人體的大腦皮層處于興奮的狀態(tài)下，帶動(dòng)肌肉力量的增加，提升韌帶的彈性和靈活性，可以有效防止肌肉和韌帶的損傷。要想做好體育教學(xué)中的康復(fù)保健，教師必須帶領(lǐng)學(xué)生做好體育教學(xué)活動(dòng)的前期準(zhǔn)備。

4.加強(qiáng)安全排查，確保場(chǎng)地和器械安全

要想做好體育教學(xué)中常見(jiàn)損傷的康復(fù)保健，教師更需要做好體育教學(xué)中安全隱患的有效排查，重點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所的安全性和運(yùn)動(dòng)器材的可靠性。只有運(yùn)動(dòng)環(huán)境安全，運(yùn)動(dòng)配套器械性能穩(wěn)定，才能確保體育教學(xué)順利開展。運(yùn)動(dòng)器材是循環(huán)使用的，而運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地也是各院系各項(xiàng)活動(dòng)開展共享的，教師需要加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)器材的質(zhì)量抽檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)器材中的潛在隱患。

總之，體育課程具有自身的特殊性，具有對(duì)抗性與開放性，這決定了體育教學(xué)中很容易出現(xiàn)不同程度、不同類型的損傷。這就要求體育教師必須具備體育損傷康復(fù)保健方面的相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生在體育鍛煉中加強(qiáng)安全防范，了解相關(guān)的救護(hù)保健知識(shí)，做好突發(fā)損傷情況的冷靜應(yīng)對(duì)，降低損傷危害，確保身體健康。因此，體育教學(xué)中常見(jiàn)損傷的康復(fù)保健研究具有現(xiàn)實(shí)意義。

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