葛亞亞

【摘 要】目的：研究整體康復(fù)護(hù)理對(duì)于改善精神分裂癥患者恢復(fù)期生活質(zhì)量的效果。方法：選取我院2017年7月-2018年7月收治的90例精神分裂癥患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組45人。2組均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上基于整體康復(fù)護(hù)理。使用簡明精神病評(píng)定量表（BPRS）、生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷（GQOLI-74）以及住院患者護(hù)士觀察量表（NOSIE）對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者GQOLI-74評(píng)分、NOSIE評(píng)分較對(duì)照組明顯要高，且BPRS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)得出P<0.05。結(jié)論：對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施整體康復(fù)護(hù)理，有助于患者的恢復(fù)，能夠提升患者生活質(zhì)量，可以在臨床上進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】整體康復(fù)護(hù)理；精神分裂癥恢復(fù)期；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】

R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-197-02

精神分裂癥患者屬于臨床上較為常見的一種精神類疾病，病情反復(fù)，病程長，嚴(yán)重影響了患者及家屬的生活質(zhì)量[1]。在患者入院治療期間，除了針對(duì)患者病情予以相應(yīng)治療措施，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)關(guān)其護(hù)理措施。對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行整體康復(fù)護(hù)理，提升其生活質(zhì)量，對(duì)其病情恢復(fù)起到輔助性作用。以下是本次研究結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究選取我院2017年7月-2018年7月收治的90例精神分裂癥患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各45例。所選患者均經(jīng)臨床確定診斷，其中男52例，女38例，年齡分布在20-60歲，平均年齡（34.56±2.28）歲，病程為7個(gè)月-16年，平均病程（8.65±3.39）年。所選患者在年齡、性別、病程上無明顯差異，P>0.05，具有可比性。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，并獲取所選患者及家屬同意，均以簽訂知情同意書。

1.2 方法 對(duì)2組患者均進(jìn)行常規(guī)治療以及常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以整體康復(fù)護(hù)理?？祻?fù)護(hù)理護(hù)理措施包括：①心理干預(yù)：精神分裂癥患者，由于精神長期處于緊張、焦慮的狀態(tài)，對(duì)人信任感降低。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者性格特點(diǎn)，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，提升患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任感，加強(qiáng)患者對(duì)于治療的積極性，配合治療措施。②行為干預(yù)：部分患者會(huì)對(duì)自身或者其他人產(chǎn)生攻擊行為，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)經(jīng)常與患者進(jìn)行交流，告知患者提升自我保護(hù)意識(shí)，并對(duì)其錯(cuò)誤思想進(jìn)行糾正，防止其傷害他人。③社會(huì)關(guān)系干預(yù)：與患者家屬進(jìn)行溝通，指導(dǎo)患者家屬與患者溝通方式，并讓其多與患者進(jìn)行溝通，讓患者體會(huì)到家庭的溫馨；告知患者應(yīng)當(dāng)如何處理社會(huì)關(guān)系，使其認(rèn)識(shí)到自身可以為社會(huì)做出哪些貢獻(xiàn)，做出的貢獻(xiàn)又可以給予他哪些回報(bào)，加強(qiáng)患者對(duì)于治療的積極性。④社會(huì)技能干預(yù)：經(jīng)常帶領(lǐng)患者參加集體活動(dòng)，增強(qiáng)與其他人交流能力，指導(dǎo)患者一些生活技巧，讓患者知道在面對(duì)一些突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)行處理，并對(duì)其錯(cuò)誤思想以及行為進(jìn)行糾正。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)教導(dǎo)患者在遇到自己情緒焦躁、不安，如何采取正確的方法進(jìn)行宣泄。

1.3 觀察指標(biāo) 使用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷（GQOLI-74）對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，證明患者生活質(zhì)量越高。

使用簡明精神病評(píng)定量表（BPRS）對(duì)患者精神狀況進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低，證明患者精神狀況越好。

使用住院患者護(hù)士觀察量表（NOSIE）對(duì)患者康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，證明患者治療效果越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS18.0軟件處理分析，計(jì)量資料其表現(xiàn)形式為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差，組間及組內(nèi)比較t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用%表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異顯著且符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從表1獲知，經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者GQOLI-74評(píng)分、NOSIE評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，BPRS評(píng)分明顯較對(duì)照組低，組間差異顯著具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥患者，主要是由于患者自身所呈現(xiàn)出來的思維、情感以及行為分裂，并且患者的精神活動(dòng)與周圍環(huán)境的不統(tǒng)一，從而出現(xiàn)妄想、幻覺以及思維障礙，對(duì)患者的心理、智力、行為等產(chǎn)生了不利影響[3-4]。并且精神分裂癥的病因復(fù)雜，但是發(fā)病機(jī)制仍與患者家庭、自身性格以及社會(huì)環(huán)境緊密相關(guān)，若患者在生活中受到了強(qiáng)烈刺激，在加上患者自身性格的缺陷，極易對(duì)病情產(chǎn)生不利影響。而本次研究發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施整體康復(fù)護(hù)理，觀察組患者GQOLI-74評(píng)分及NOSIE評(píng)分較對(duì)照組顯著要高，且BPRS評(píng)分顯著較對(duì)照組低，可見實(shí)施整體康復(fù)護(hù)理措施能夠改善患者的精神狀況，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知，指導(dǎo)患者如何與他人溝通，并將自己融入到社會(huì)中，從而提高其生活質(zhì)量，加強(qiáng)治療效果，有助于患者的康復(fù)及預(yù)后改善。

綜上所述，對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施整體康復(fù)護(hù)理，能夠加強(qiáng)患者治療效果，提升患者生活質(zhì)量，有助于患者預(yù)后的改善，可以在臨床上進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 夏玉蓮.整體康復(fù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者恢復(fù)期生活質(zhì)量的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，31（12）：68-73.

[2] 石紅玉.整體康復(fù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)效果的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，66（51）：10159-10160.

[3] 夏頻珍.整體康復(fù)護(hù)理對(duì)恢復(fù)期精神分裂癥患者負(fù)性情緒及領(lǐng)悟社會(huì)支持的影響[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017，75（3）：145-146.

[4] 于俠.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者社會(huì)功能恢復(fù)的影響研究[J].臨床合理用藥雜志，2014，116（33）：164-165.