張文
【摘 要】目的:探索舒適護(hù)理在小兒手足口病中的應(yīng)用價(jià)值和臨床意義。方法:選取我院2017年6月至2018年6月接診的80例小兒手足口病患者作為研究對(duì)象,并隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。每組各40例。對(duì)照組患兒采取我院常規(guī)的治療和護(hù)理干預(yù)模式,實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。對(duì)兩組患兒的各項(xiàng)癥狀消退時(shí)間、患兒家屬的滿(mǎn)意度進(jìn)行觀察記錄。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者在退熱時(shí)間、皮疹消退時(shí)間、口腔潰瘍消退時(shí)間以及水泡結(jié)痂時(shí)間明顯要優(yōu)于對(duì)照組患兒,且實(shí)驗(yàn)組患兒家屬滿(mǎn)意度要明顯高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)具有明顯差異(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:將舒適護(hù)理應(yīng)用到小兒手足口病的治療和護(hù)理干預(yù)中能夠縮短病癥時(shí)間,提高患兒家屬的滿(mǎn)意度,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;小兒手足口病;臨床體會(huì)
【中圖分類(lèi)號(hào)】
R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)12-174-01
手足口病又稱(chēng)之為發(fā)疹性水泡口腔炎,是一種兒童傳染性疾病,多發(fā)于5歲以下兒童?;純焊腥驹摬《竞竽軌蛞鹗帧⒆?、口等部位發(fā)生皰疹,嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)心肌炎、無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥,最終導(dǎo)致死亡。對(duì)于小兒手足口病的治療應(yīng)采取藥物結(jié)合護(hù)理干預(yù)的方式。舒適護(hù)理是以患者為核心的一種護(hù)理模式,能夠切實(shí)提升患者的治療效果,緩解病情,縮短病癥時(shí)間,現(xiàn)將報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次共納入研究對(duì)象80例,均為我院2017年6月至2018年6月接診的小兒手足口病患兒。80例納入研究的患兒臨床資料完整,家屬簽署知情同意書(shū),通過(guò)發(fā)熱,手足口部位水泡、皮疹、口腔潰瘍等臨床表現(xiàn)以及輔助檢查確診,全 糠閑《腫憧誆≌鋃媳曜肌2⒔?0例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組(n=40)和實(shí)驗(yàn)組(n=40),其中對(duì)照組患兒男性22例,女性18例,年齡范圍1-6歲;實(shí)驗(yàn)組患兒男性20例,女性20例,年齡范圍0.8-5歲。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法 確診后給予對(duì)照組患兒常規(guī)治療,采用利巴韋林注射液經(jīng)靜脈注射,進(jìn)行為期5-7d的抗病毒治療;對(duì)于發(fā)低熱患兒行物理降溫處理,并適當(dāng)補(bǔ)給液體。如果患兒出現(xiàn)合并感染行抗感染治療;確?;純汉粑〞场?/p>
實(shí)驗(yàn)組患兒在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)。①口腔舒適護(hù)理。患手足口病患兒具有強(qiáng)烈的口腔不適感,對(duì)此在給予護(hù)理時(shí)要重點(diǎn)關(guān)注口腔護(hù)理,通過(guò)清潔口腔來(lái)緩解患兒的不適感,增強(qiáng)患兒的食欲。患兒通常會(huì)伴有口腔潰瘍、皮疹等臨床癥狀,在飯后可用淡鹽水或是生理鹽水進(jìn)行清洗。如果患兒的口腔潰瘍和皮疹比較嚴(yán)重,可以局部涂抹西瓜霜來(lái)緩解疼痛等不適感。②環(huán)境舒適護(hù)理。要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,病房衛(wèi)生要符合小兒特點(diǎn),盡可能營(yíng)造熟悉的氛圍來(lái)消除患兒的陌生感和緊張情緒。患兒一旦確診要根據(jù)病情程度選擇是家居隔離治療還是入院隔離。隔離期間要確保病房空氣流通、室內(nèi)環(huán)境整潔?;純旱囊挛镆趽Q勤洗,餐具每天都需要進(jìn)行消毒處理;③飲食舒適護(hù)理。為了降低飲食對(duì)患兒產(chǎn)生不良刺激,誘發(fā)口腔疼痛,在確?;純簲z取足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分的基礎(chǔ)上,盡可能為患兒提供軟食或是無(wú)刺激性的流食,盡量避免食用不易消化、生冷、辛辣、硬質(zhì)食物,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物,例如小米粥、雞蛋羹、青菜等。④心理舒適護(hù)理。在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理期間,護(hù)理人員要重視與患兒的交談,要多觀察患兒的行為和心理狀態(tài),了解患兒內(nèi)心的需求,增強(qiáng)患兒對(duì)護(hù)理人員的信賴(lài)感,以便能夠更好地開(kāi)展護(hù)理工作,促進(jìn)治療的高效進(jìn)行。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患兒各項(xiàng)癥狀的消退時(shí)間以及患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度進(jìn)行記錄,并進(jìn)行對(duì)比分析。
2 結(jié)果
2.1 兩組患兒各項(xiàng)癥狀消退時(shí)間對(duì)比 對(duì)兩組患兒退熱時(shí)間、皮疹消退時(shí)間、口腔潰瘍消退時(shí)間以及手足口等部位水泡結(jié)痂時(shí)間進(jìn)行觀察,實(shí)驗(yàn)組患兒各項(xiàng)癥狀的消退時(shí)間明顯要快于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)具有明顯差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
2.2 兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患兒家屬對(duì)于護(hù)理總滿(mǎn)意度為97.5%;對(duì)照組患兒家屬的總滿(mǎn)意度為75%,總滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意。兩組數(shù)據(jù)具有明顯差異(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表2。
3 討論
手足口病是一種常見(jiàn)的由多種腸道病毒感染所誘發(fā)的小兒傳染性疾病,主要傳播途徑有呼吸和腸胃兩種[1]。這種病癥通常癥狀較輕,能夠治愈,但是病情發(fā)展比較迅速,且具有較強(qiáng)的傳染性,5歲以下兒童為高發(fā)群體,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致無(wú)菌性腦膜炎、心肌炎等癥狀,甚至?xí)C(jī)生命。這種疾病主要是由于接觸或是食用了病毒或被病毒感染的物質(zhì)所導(dǎo)致的。
本次研究將我院2017年6月-2018年6月接診的80例小兒手足口病患兒作為研究對(duì)象,其中對(duì)對(duì)照組患兒行常規(guī)藥物治療和護(hù)理干預(yù),在此基礎(chǔ)上,實(shí)驗(yàn)組患兒采取舒適護(hù)理干預(yù)模式。結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患兒在退熱時(shí)間、口腔潰瘍消退時(shí)間、皮疹消退時(shí)間以及水泡結(jié)痂時(shí)間均要少于對(duì)照組患兒,且實(shí)驗(yàn)組患兒家屬總滿(mǎn)意度要明顯高于對(duì)照組患兒。在小兒手足口病治療中實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),從口腔舒適護(hù)理、環(huán)境舒適護(hù)理、飲食舒適護(hù)理以及心理舒適護(hù)理四個(gè)方面加強(qiáng)對(duì)患兒的護(hù)理干預(yù),能夠?yàn)榛純籂I(yíng)造和諧舒適的就診環(huán)境,消除患兒的緊張情緒,緩解患兒的痛楚,使得患兒及家屬能夠更好地配合醫(yī)生治療[2];通過(guò)舒適干預(yù)后,能夠縮短患兒各項(xiàng)臨床癥狀的消退時(shí)間,提高患兒家屬的滿(mǎn)意度,值得推廣借鑒。
參考文獻(xiàn)
[1] 梁秋景,李森.小兒手足口病臨床效果觀察床綜合治療[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(77):290-291.
[2] 張燕,龔燕.126例小兒手足口病的臨床護(hù)理體 幔跩].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(47).