趙清娟

【摘 要】

目的：探討分析表柔比星連同多西紫杉醇實施三陰乳腺癌化療的臨床效果。方法：選擇2017年7月-2018年7月期間我院收治的50例三陰乳腺癌患者，患者病程年限在1-3年，將其隨機分為兩組，對照組25例，觀察組25例。其中觀察組采取表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合用藥手段，對照組使用常規(guī)治療手段，對比兩組的治療效果。結果：兩組患者治療前后腫瘤直徑對比，兩組患者治療前后FOXA1和BRCA1水平對比，觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組，治療前后對比具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合用藥，患者治療前后腫瘤直徑、FOXA1及BRCA1水平有明顯變化，可有效控制癌細胞的擴散。表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合用藥可顯著治療三陰性乳腺癌，通過縮小患者的三陰性乳腺癌直徑，降低三陰性乳腺癌癌癥分期。

【關鍵詞】 表柔比星；多西紫杉醇；三陰乳腺癌化療；臨床效果

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-077-01

乳腺癌會導致患者死亡，屬于一種惡性腫瘤，針對晚期乳腺癌患者，一般采取臨床輔助化療手段，重在改善患者生存質量，延長患者的生存時間。本文主要研究三陰乳腺癌化療過程中，表柔比星連同多西紫杉醇臨床治療效果，詳細分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年7月-2018年7月期間我院收治的50例三陰乳腺癌患者，患者病程年限在1-3年，將其隨機分為兩組，對照組25例，觀察組25例。其中觀察組采取表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合用藥手段，對照組使用常規(guī)治療手段，對比兩組的治療效果。兩組患者入院前，HER2、PR、ER均為陰性，無妊娠、哺乳期患者，患者臟器功能良好，凝血機制正常，在患者及其家屬知情的情況下，患者簽署了知情同意書。兩組患者年齡在30-70歲，平均年齡（45.44±10.50）歲，對照組患者入院前腫瘤直徑為4.10±2.80，觀察組患者入院前腫瘤直徑4.15±2.56。差異無統(tǒng)計學意義，均在P>0.05范圍內，具備顯著的可比性。

1.2 研究方式

對照組使用常規(guī)治療手段，觀察組使用表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合治療。觀察組患者第一天靜脈滴注表柔比星70mg/，多西紫杉醇靜脈滴注120mg/。3周為一個周期，治療期限為2周期。在為三陰乳腺癌患者注射多西紫杉醇時，靜脈注射地塞米松12.50mg，預防患者治療過程中出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。

1.3 觀察指標

對照組使用常規(guī)治療手段，觀察組使用表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合治療，分析兩組患者治療前后的腫瘤直徑、FOXA1和BRCA1水平。

1.4 統(tǒng)計學分析

由于本次實驗數(shù)據(jù)、資料較多，為保障對比工作的有序開展，采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用t檢驗。計數(shù)資料，使用X2檢驗，以P<0.05為依據(jù)，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后腫瘤直徑對比

兩組患者治療前后腫瘤直徑對比，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，如下表1所示。

2.2 兩組患者治療前后FOXA1和BRCA1對比

兩組患者治療前后FOXA1和BRCA1水平對比，觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組，治療前后對比具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，如下表2所示。

3 討論

三陰性乳腺癌患者表皮生長因子會受到HER2、PR、ER的影響，患者上述三項檢測呈陰性，據(jù)相關資料顯示，三陰性乳腺癌患者集中為年輕群體，患者的腫瘤直徑較大。在臨床治療中，三陰性乳腺癌屬于特異生物行為，淋巴結的轉移時間較早，具有內分泌治療、分子靶向治療不敏感的現(xiàn)象，嚴重影響患者治療效果。

在三陰性乳腺癌患者臨床治療工作中，采取表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合治療，可有效抑制患者體內腫瘤細胞RNA、DNA的生成，加大腫瘤活性的抑制力度，促使腫瘤細胞在短時間內凋亡，合理控制患者癌細胞的擴散速度。表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合用藥階段，F(xiàn)OXA1可有效調控DNA轉錄，維持腫瘤細胞的分化與轉移，即便是FOXA1出現(xiàn)降解、突變的情況下，BRCA1會修復雙螺旋結構。從細胞分裂周期入手，有效抑制細胞生長。在本次研究中，表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合用藥，患者治療前后腫瘤直徑、FOXA1及BRCA1水平有明顯變化，可有效控制癌細胞的擴散。

綜上所述，表柔比星連同多西紫杉醇聯(lián)合用藥可顯著治療三陰性乳腺癌，通過縮小患者的三陰性乳腺癌直徑，降低三陰性乳腺癌癌癥分期，能夠提升三陰性乳腺癌治愈率。

參考文獻

[1] 黃喜文，吳靜娜，吳國武，黎佳全.表柔比星、環(huán)磷酰胺聯(lián)合多西他賽新輔助化療方案對三陰性乳腺癌的療效觀察[J].臨床醫(yī)學工程，2015，22（12）：1586-1588.

[2] 趙月，李金鳳，郭亞萍.紫杉醇聯(lián)合表柔比星與紫杉醇聯(lián)合脂質體阿霉素治療三陰乳腺癌新輔助化療的療效比較[J].河北醫(yī)藥，2015，37（19）：2939-2941.

[3] 尚學琴，段玉印，王繼營，俎云芬，閻婷婷.高劑量表柔比星TEC方案新輔助化療三陰乳腺癌的近期療效及耐受性[J].昆明醫(yī)科大學學報，2015，36（06）：93-96.

[4] 何笑冬，江歌麗，劉曉渝，羅杰，李偉，曾曉華.藥物聯(lián)合新輔助化療（ET）對三陰乳腺癌患者生存狀態(tài)的改善及其療效評價[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2014，14（07）：1346-1349.

[5] 蘇冰. 下調MTDH基因抑制表柔比星誘導的三陰性乳腺癌細胞自噬現(xiàn)象的研究[D].大連醫(yī)科大學，2014，2（05）：24-25.