閆亞靜

【摘 要】目的：觀察腦血栓患者護(hù)理中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法：在2016年7月至2018年3月，選取85例我院腦血栓患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各42例、43例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察患者CSS評(píng)分、MBI評(píng)分及護(hù)理滿意度。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組CSS評(píng)分低，MBI評(píng)分高，護(hù)理滿意度高，P<0.05。結(jié)論：給予腦血栓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能改善患者神經(jīng)功能缺損情況，提高日常生活能力及護(hù)理滿意度，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】腦血栓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--02

腦血栓是一種腦血管疾病，主要發(fā)病人群為老年人，具有較高的致殘率及致死率。作為一種急重病，腦血栓嚴(yán)重的情況下，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力障礙、偏癱等，對(duì)患者正常生活影響較大[1]，因此，在治療的同時(shí)必須給予有效的護(hù)理措施。本文在2016年7月至2018年3月，選取85例我院腦血栓患者，觀察腦血栓患者護(hù)理中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年7月至2018年3月，選取85例我院腦血栓患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各42例、43例，對(duì)照組男24例，女18例，年齡50歲至82歲，平均年齡（69.32±4.85）歲，觀察組男22例，女21例，年齡52歲至81歲，平均年齡（68.44±4.73）歲。一般資料對(duì)比，P<0.05。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，關(guān)注生命體征變化，給予飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。

觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，①評(píng)估患者心理狀態(tài)，了解產(chǎn)生不良情緒的原因，給予患者針對(duì)性心理護(hù)理。向患者講解腦血栓發(fā)生的原因、治療方法、護(hù)理方法、注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)腦血栓的認(rèn)識(shí)，緩解不良情緒，正確面對(duì)疾病，提高生活信心，積極主動(dòng)的配合治療。護(hù)理人員叮囑家屬給予患者更多關(guān)心。②給予患者飲食護(hù)理，對(duì)高碳水化合物、食鹽、高膽固醇的攝入進(jìn)行控制，多食用高蛋白食物、水果蔬菜，減少動(dòng)物脂肪攝入，使用香菇、山楂等降血脂的食物。提高安全意識(shí)，做好安全護(hù)理，防止患者墜床，并在走廊、廁所安裝扶手，減少不利因素對(duì)患者的影響[2]。指導(dǎo)患者對(duì)患者定時(shí)翻身、拍背，并按摩患肢。在患者床頭放置常用生活用品，方便患者使用。針對(duì)行走不穩(wěn)的患者，需要有人陪伴。③告訴腦血栓患者及家屬早期康復(fù)的重要性，并制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。對(duì)患者患肢進(jìn)行按摩，1天2次，1次30分鐘，有利于血液循環(huán)[3]。指導(dǎo)患者進(jìn)行手臂鍛煉、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)鍛煉，通過(guò)舉臂、外展、用筷子等方式。指導(dǎo)患者進(jìn)行站立行走訓(xùn)練，并觀察患者身體情況，如有不適立刻停止訓(xùn)練。還可以進(jìn)行針灸、理療等輔助鍛煉，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。訓(xùn)練患者語(yǔ)言能力，在卡片上寫簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)，教患者進(jìn)行朗讀。

1.3 觀察指標(biāo)

CSS評(píng)分：神經(jīng)功能缺損量表，評(píng)分越高，神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。MBI評(píng)分：巴氏指數(shù)評(píng)定量表，評(píng)分越高，日常生活能力越好。護(hù)理滿意度：?jiǎn)柧碚{(diào)查，總分100分，分為不滿意（0分至59分）、滿意（60分至89分）、非常滿意（90分至100分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本統(tǒng)計(jì)軟件版本：SPSS20.0，計(jì)量資料：（），t檢驗(yàn)比較，計(jì)數(shù)資料：n，%， 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 CSS評(píng)分、MBI評(píng)分對(duì)比

觀察組CSS評(píng)分（8.69±1.52），MBI評(píng)分（62.33±3.90）分，與對(duì)照組相比，P<0.05

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度93.02%，對(duì)照組73，81%，P<0.05

3 討論

腦血栓具有較高的發(fā)病率，主要是患者腦動(dòng)脈壁病變后出現(xiàn)腦血流減緩、血液成分改變，血液黏度升高，出現(xiàn)腦血栓，動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致該病發(fā)生的主要原因[4]，并且患者常伴有血壓、血脂異常等情況。腦血栓在急性期治療后還需要進(jìn)行康復(fù)治療，在此過(guò)程中，護(hù)理工作是非常重要的。

本文結(jié)果中，觀察組CSS評(píng)分（8.69±1.52），MBI評(píng)分（62.33±3.90）分，護(hù)理滿意度93.02%，與對(duì)照組相比，P<0.05。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種全面的、人性化的護(hù)理，首先對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，給予針對(duì)性心理護(hù)理，緩解不良情緒，提高治療依從性，做好安全措施，防止患者墜床，給予按摩，并進(jìn)行飲食指導(dǎo)，減少不利因素對(duì)患者的影響?；颊吣X血栓后會(huì)出現(xiàn)不同程度的肢體障礙及語(yǔ)言功能障礙，根據(jù)患者具體情況進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，改善神經(jīng)側(cè)肢循環(huán)，減少致殘患者。進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，有利于患者語(yǔ)言能力的恢復(fù)[5]。在護(hù)理過(guò)程中還要注意并發(fā)癥護(hù)理，減少肺部感染、便秘等的發(fā)生。

所以，在腦血栓患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能促進(jìn)患者功能恢復(fù)，提高日常生活能力，獲得較好的護(hù)理滿意度，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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