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        循證護理在提高腫瘤姑息患者生活質(zhì)量的效果應(yīng)用

        2018-10-19 05:54:52范家樂
        醫(yī)藥前沿 2018年29期
        關(guān)鍵詞:循證護理人員實驗組

        范家樂

        (滁州市第一人民醫(yī)院 安徽 滁州 239000)

        腫瘤是一種難以甚至無法治愈的疾病,病程時間比較長,復(fù)發(fā)性高,死亡率高,患者會遭受嚴重的痛苦,對其生活質(zhì)量有很大的影響。近些年來,腫瘤的發(fā)病率有明顯上升的趨勢,病因多樣,對患者的影響比較大,同時也為醫(yī)護人員的治療和護理造成了較大的困難[1]。本次就循證護理對腫瘤姑息患者生活質(zhì)量的影響進行研究,現(xiàn)報告如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院收治的80例腫瘤姑息患者作為研究對象,時間為2016年5月—2017年8月。所有患者精神狀態(tài)均正常。其中男性46例,女性34例,年齡為35~75歲,平均年齡為(60.4±4.2)歲。將患者隨機分為實驗組和對照組,各40例。兩組患者在性別、年齡等一般資料差異不顯著,具有可比性(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組采用常規(guī)護理,包括健康宣教、飲食護理和基礎(chǔ)護理等。實驗組在對照組基礎(chǔ)上采用循證護理,具體包括:(1)循證問題。大多數(shù)腫瘤患者都有緊張、焦慮等負面情緒,這對患者的生理和心理都會產(chǎn)生不好的影響,引發(fā)并發(fā)癥?;颊咦陨淼男睦韷毫拓摀容^大,因此難以進行保證自身生活質(zhì)量;(2)循證護理依據(jù)。通過查閱資料庫的資料,獲取腫瘤治療和護理的有關(guān)資料,與患者的實際情況進行分析和結(jié)合,找出具有針對性的護理模式和措施;(3)循證應(yīng)用。根據(jù)最終的結(jié)果和臨床護理經(jīng)驗,實施干預(yù)措施,具體為:①入院評估?;颊咴谌朐汉螅o理人員要熱情接待,詳細講解醫(yī)院的大致結(jié)構(gòu),讓患者盡快熟悉環(huán)境,減輕陌生感。同時要成立循證護理小組,客觀評價患者的身體情況和治療發(fā)展的情況,保證治療和護理有效[2];②心理護理。很多患者家屬并沒有向患者公布其病情,因此存在患者對于自身病情不了解的情況。因此,護理人員在與患者進行溝通和交流時要注意語言和措辭,尊重患者家屬,共同構(gòu)建良好的外部環(huán)境,讓患者能夠保持良好的心態(tài),提升治療和護理的依從性;③口腔護理。腫瘤患者在接受化療時,容易發(fā)生口腔潰瘍,這是最為常見的并發(fā)癥。因此護理人員要提升對患者口腔的關(guān)注度和護理,定期讓患者通過碳酸氫鈉進行漱口,稀釋或者消除口腔內(nèi)的細菌和雜質(zhì),保證患者口腔的清潔;④脫發(fā)護理。腫瘤患者一般都要接受化療患者,其會讓患者脫發(fā),患者會產(chǎn)生負面情緒。護理人員要對化療的治療方式向患者進行說明,表示脫發(fā)只是暫時性的,因此建議患者戴假發(fā),緩解患者的負面情緒;⑤康復(fù)護理。腫瘤完全康復(fù)的可能性比較低,需要反復(fù)的治療,一次你護理人員在患者出院前要詳細對疾病有關(guān)知識和治療方式進行講解,讓患者遵守醫(yī)囑長期進行用藥,定期進行復(fù)診和檢查,促進患者病情恢復(fù)。

        1.3 觀察指標

        利用生活質(zhì)量評分表對患者的生活質(zhì)量進行評估,包括社會功能、角色功能、認知功能、情緒功能以及軀體功能。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        2.結(jié)果

        經(jīng)過護理干預(yù)后,實驗組生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體見表。

        表 兩組患者生活質(zhì)量評分比較 ()

        表 兩組患者生活質(zhì)量評分比較 ()

        組別 社會功能 角色功能 認知功能 情緒功能 軀體功能實驗組 69.7±13.4 72.4±14.8 82.5±17.3 73.6±12.8 71.2±15.1對照組 52.7±10.3 64.6±12.7 74.6±13.8 64.7±12.2 64.5±13.2 t值 6.3615 2.5296 2.2578 3.1832 2.113 P值 0.0000 0.0134 0.0268 0.0021 0.0378

        3.討論

        在腫瘤患者的治療過程當中,護理的環(huán)節(jié)至關(guān)重要。對患者進行健康宣教能夠讓患者積極的配合治療,提升治療的效果。循證護理是一種根據(jù)患者的差異而設(shè)計的護理模式,通過這種方式能夠讓患者了解醫(yī)護人員的治療護理目標,能夠讓患者主動參與到治療和護理工作當中去。循證護理已經(jīng)成為了一種科學(xué)和高效的護理方式在腫瘤患者的護理工作中得到了廣泛引用。

        循證護理的實施,一方面從多個方面來提升護理的質(zhì)量,在護理的過程當中,護理人員的工作具有計劃性和科學(xué)性,能夠減少護理差錯,降低并發(fā)癥的發(fā)生率;另外一方面,循證護理能夠滿足患者的不同需求,從各個方面來緩解和照顧患者病情,能夠提升醫(yī)患關(guān)系。

        腫瘤患者由于治愈率比較低,病情容易反復(fù),自身承受了身體和精神的壓力,容易產(chǎn)生負面情緒,導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。這就使得護理的工作比較困難,更加需要科學(xué)和有效的護理方式來減輕患者的痛苦。因此,護理人員要多與患者交流,做好心理護理,各提升其生活質(zhì)量。在本次研究當中,對實驗組進行循證護理,具體包括入院評估、心理護理、口腔護理、脫發(fā)護理、康復(fù)護理實驗組生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組,組間差異比較顯著(P<0.05),這與王俊梅,王俊慧[3]等研究結(jié)果基本一致。

        綜上所述,循證護理能夠明顯提高腫瘤姑息患者生活質(zhì)量,其效果比較顯著,具有臨床推廣和應(yīng)用的價值。

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