王冬梅　王陽　邢嶸　傅 雷1，彭 巖1，穆靖州1，朱亮　劉麗紅　殷盛明

摘要：醫(yī)教協(xié)同旨在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合能力和創(chuàng)新素養(yǎng)，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)是實現(xiàn)這一目的的最佳有效平臺。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)中，圍繞醫(yī)教協(xié)同這一核心，提高學(xué)生綜合能力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。初步形成了“一個方向、兩種能力和三個結(jié)合”的“三位一體”實驗教學(xué)新模式，促進(jìn)醫(yī)教協(xié)同模式下基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)與臨床人才培養(yǎng)的有機(jī)融合。

關(guān)鍵詞：醫(yī)教協(xié)同；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；實踐教學(xué)；創(chuàng)新素養(yǎng)

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）30-0152-02

一、引言

教育部在《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》中要求加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校教育改革，推進(jìn)基礎(chǔ)與臨床結(jié)合，為以后臨床實踐教學(xué)打基礎(chǔ)[1-3]。因此，醫(yī)教協(xié)同以質(zhì)量為核心成為高等教育改革的指導(dǎo)思想，該校在醫(yī)教協(xié)同的模式下，將臨床上的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)融合在一起的教學(xué)模式有效促進(jìn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床人才培養(yǎng)的銜接。

二、醫(yī)教協(xié)同模式下，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的定位思考

傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)模式存在不足[4-6]。醫(yī)教協(xié)同的教學(xué)模式旨在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實踐應(yīng)用能力和創(chuàng)新的素質(zhì)[7，8]。該校通過改革實驗教學(xué)的模式，形成以培養(yǎng)具備臨床崗位勝任力的應(yīng)用人才為方向的指導(dǎo)，培養(yǎng)靈活運用知識和學(xué)會實踐創(chuàng)新的能力，使基礎(chǔ)實驗與臨床實踐有機(jī)地結(jié)合[7]。

三、改革的思路和辦法

1.實驗課程設(shè)置采用層層遞進(jìn)、不斷提高的模式。該體系可概括成為采用基礎(chǔ)實驗、人體實驗、綜合實驗、設(shè)計實驗和虛擬仿真實驗的五個模塊，同時能夠有效地提高和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。

2.組建專業(yè)化的師資人才儲備。擁有高素質(zhì)的師資人才儲備是關(guān)鍵[5]。該實驗中心現(xiàn)在已經(jīng)擁有145人的實驗課的教學(xué)師資人才隊伍，其中專職教師系列為12人，兼職教師為107人，隊伍職稱結(jié)構(gòu)合理，已形成了老中青相結(jié)合、以中青年為主體的隊伍結(jié)構(gòu)。

3.開放實驗場地，搭建實踐創(chuàng)新基地。構(gòu)建實驗教學(xué)平臺，成立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心。（1）以學(xué)科特點劃分實驗室，如形態(tài)學(xué)實驗室、病原微生物學(xué)實驗室、機(jī)能學(xué)實驗室、生化與分子生物學(xué)實驗室和人體解剖學(xué)實驗室；（2）以面向不同學(xué)生需求劃分實驗室，如普通教學(xué)實驗室、虛擬仿真實驗室、互動數(shù)碼實驗室、科研實驗室和開放創(chuàng)新實驗室。

4.不斷創(chuàng)新教學(xué)的方法，加強(qiáng)現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用。針對不同的教學(xué)內(nèi)容，采取PBL的學(xué)習(xí)教學(xué)法和案例式教學(xué)法等不同的教學(xué)方法。通過加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與實驗教學(xué)的深入的融合，來增加學(xué)生在實驗教學(xué)中的主動性，應(yīng)用MOOC和微課等，進(jìn)行互動學(xué)習(xí)。

5.早期臨床應(yīng)用，提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)。醫(yī)學(xué)教育改革的核心是具有崗位勝任力。該校在醫(yī)學(xué)教育的改革中，開展以崗位勝任力為核心，基礎(chǔ)教師和臨床教師密切相互配合，共同指導(dǎo)學(xué)生能夠早期接觸臨床，熟悉臨床的常見診斷的指標(biāo)和有關(guān)的臨床現(xiàn)象。

6.完善評價體系，舉辦各類競賽活動，加強(qiáng)實驗教材建設(shè)。選擇不同階段性實驗內(nèi)容的學(xué)生，制定相應(yīng)的成績考核的標(biāo)準(zhǔn)，全面多元化實驗教學(xué)的考評方法有利于引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生由單一“知識導(dǎo)向”轉(zhuǎn)向“能力導(dǎo)向”。定期舉辦機(jī)能實驗競賽和生化技能大賽等，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣?！稒C(jī)能實驗學(xué)》教材已進(jìn)行第四版的編寫，其他學(xué)科正式出版8本實驗教材，內(nèi)部講義16本；其中還配備了英文實驗教材。

四、改革效果

2013年基礎(chǔ)實驗中心被評為國家“實驗教學(xué)示范中心建設(shè)單位”，機(jī)能實驗學(xué)被評為遼寧省級精品課和資源共享課，并先后舉辦了七次全國性的“機(jī)能實驗學(xué)骨干教師研修班”以及繼續(xù)教育的培訓(xùn)班，承擔(dān)國家及省級教學(xué)研究課題20余項，并獲得多項教學(xué)成果，發(fā)表100余篇教學(xué)論文。僅2016年度，基礎(chǔ)實驗中心申請科學(xué)基金共18項，國家自然基金10項，遼寧省自然基金8項，共計經(jīng)費389.5萬。共發(fā)表科研論文107篇，其中SCI收錄95篇，中文核心期刊12篇。2016年全國大學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇暨實驗設(shè)計大賽一等獎2項，二等獎1項，三等獎3項；“挑戰(zhàn)杯”遼寧省大學(xué)生課外科技作品大賽一等獎3項，二等獎13項，三等獎42項。學(xué)生獲獎人數(shù)107人，學(xué)生發(fā)表論文數(shù)84篇。近年來共有60多所院校的同行來實驗中心研修，起到示范輻射的作用。

五、結(jié)語

實驗教學(xué)是高校對應(yīng)用型人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)[9-10]?；A(chǔ)實驗的教學(xué)改革還需要不斷地努力和深化，為培養(yǎng)出臨床醫(yī)學(xué)人才提供良好的實驗教學(xué)平臺。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐標(biāo)，尹抗抗，陳懿.醫(yī)教協(xié)同模式下醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)初探[J].高教學(xué)刊，2016，（21）：158-159.

[2]唐景莉.醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)臨床醫(yī)師——訪教育部部長助理林蕙青[J].中國高等教育，2014，（23）：4-6.

[3]尹抗抗，唐標(biāo)，等.醫(yī)教協(xié)同模式下中醫(yī)院校生理學(xué)教學(xué)設(shè)計探討[J].湖南中醫(yī)雜志，2017，33（3）：115-116.

[4]耿志輝，耿瑋崢，李天舒，等.建立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)新體系的探索[J].實驗室研究與探索，2013，32（6）：151-153.

[5]陳叔平.實驗是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的必由之路[J].實驗室研究與探索，2012，31（3）：1-3.

[6]趙躍民.實驗是大學(xué)的核心競爭力[J].實驗室研究與探索，2005，24（2）：1-4.

[7]呂少春，湯方強(qiáng)，趙勇，等.早期臨床”三位一體”醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)試驗教學(xué)改革探析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2016，（4）：7-8.

[8]呂翠平，田艷霞，江曉華.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)改革趨勢探析[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2012，11（8）：825-288.

[9]熊夢輝，耿紅梅，夏瓊，等.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的改革與實踐[J].實驗室研究與探索，2008，（8）：93-95.

[10]陳斌，張曉華.開放式實驗教學(xué)的實踐[J].實驗室研究與探索，2005，24（11）：110-113.