安金鳳

【摘要】目的：對腦血管病患者開展健康教育，探究其護(hù)理效果。方法：以我院2017年1月-2018年2月收治腦血管疾病患者160例為研究對象，隨機(jī)分成觀察組和對照組兩組，每組80例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予健康健康；比較兩組護(hù)理滿意度與治療前后生活能力。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理后，觀察組生活能力顯著超過對照組；觀察組護(hù)理滿意度92.5%明顯優(yōu)于對照組82.5%；兩組比較差異（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對腦血管患者開展健康教育，能夠有效提高病患者日常生活能力，提高護(hù)理滿意度，值得臨床大量應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】腦血管護(hù)理；健康教育；應(yīng)用效果

腦血管疾病是因疾病導(dǎo)致身體功能忽然嚴(yán)重缺損，從而對患者造成一定的心理壓力與精神障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)恐懼、驚惶及絕望同時(shí)，還會(huì)極度渴求健康。在治療腦血管疾病時(shí)，采用有效及時(shí)的護(hù)理手段非常重要。從各種研究顯示[1]，對腦血管患者開展臨床護(hù)理時(shí)，同時(shí)開展健康教育屬于重要手段，對促進(jìn)患者采納疾病康復(fù)生活行為模式，提高患者生活質(zhì)量具有現(xiàn)實(shí)意義。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

以我院2017年1月-2018年2月收治腦血疾病患者160例為研究對象，所有病患者都經(jīng)過MRI或CT確診，可語言交流，意識(shí)清晰。患者中男性92例，女性68例，年齡處于56-78歲間，平均為67.5 3.5歲?；颊咧杏?4例腦梗死，52例腦出血，有24例蛛網(wǎng)膜下腔出血。將病患者隨機(jī)劃分成觀察組和對照組兩組，每組80例。兩組患者在年齡、性別、病情及文化程度等一般特征上比較差異（P>0.05）無顯著性，因此兩組具有可比性。

1.2 方法

對照組80例患者給予常規(guī)護(hù)理，主要包含密切觀察病患者的生命體征、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理及告知注意事項(xiàng)等等。

觀察組在此基礎(chǔ)上開展健康教育。其健康教育開展如下所示：

1.2.1 心理健康教育

對腦血管患者而言，日常治療時(shí)常會(huì)出現(xiàn)許多癥狀，這些癥狀必然會(huì)給患者造成巨大的痛苦，特別是腦血管患者大多數(shù)為中老年患者。這些病患者的并發(fā)癥和基礎(chǔ)疾病較多，所以患者在護(hù)理時(shí)常會(huì)出現(xiàn)焦慮和恐懼等各種心理，甚至可能產(chǎn)生絕望等各種心態(tài)。針對這點(diǎn)，護(hù)理人員就要對患者適當(dāng)開展針對性心理健康教育，讓患者能夠了解自身病情變化與治療方案，讓患者初步了解臨床治療，盡量讓病患者放心。同時(shí)還要針對患者在交流中暴露的心理問題，護(hù)士要有針對性給予解答。同時(shí)還必須要注意，患者存在心理問題的因素比較多，必須要針對存在問題與患者家屬深入交流，盡可能讓家屬參與到護(hù)理中，讓患者感受到親人的溫暖，更好提高患者戰(zhàn)勝病魔的自信心。

1.2.2 肢體功能健康教育

腦血管患者進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)，是恢復(fù)機(jī)體功能的重要措施。當(dāng)患者病情穩(wěn)定后，就要對其開展功能鍛煉。但是許多患者常對功能鍛煉有所恐懼，針對這種原因，護(hù)士就必須要對患者及家屬講述鍛煉功能的重要意義，讓患者可開展依從功能鍛煉。但是在實(shí)際鍛煉中，必須要從簡單朝著復(fù)雜開展，開始要講究適度，讓患者能較好鍛煉功能。在鍛煉中還應(yīng)配合按摩等各種療法。過去肢體功能鍛煉只重視治療，但是全面開展健康教育，就能有效擺放患者的患肢良肢，加強(qiáng)功能恢復(fù)。還應(yīng)該指導(dǎo)患者活動(dòng)肘關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)的手段；訓(xùn)練時(shí)就必須要防止出現(xiàn)操之過急或者多次重復(fù)等各種情況，要循序漸進(jìn)，引導(dǎo)患者輕松鍛煉取得較好的效果。

1.2.3 出院健康教育

對腦血管疾病而言，具有病程長、發(fā)病快及癥狀隱蔽等特征，即便患者出院都可能存在復(fù)發(fā)現(xiàn)象，對身體健康影響更大。因此就必須要對出院患者，全面開展健康教育。護(hù)士應(yīng)該給患者講解出院后，怎樣開展自我護(hù)理與自我治療，指導(dǎo)患者觀察自身癥狀及分析方法，為快速康復(fù)提供基礎(chǔ)。同時(shí)，還必須要定期提醒病患者返回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，通過熱線訪談患者的起居、飲食及用藥，了解患者的肢體功能康復(fù)情況。分析患者出院后的情況，從而能夠更好改善患者出院后的健康教育效果。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）日常生活能力；本研究采用ADL（生活能力量表）[2]分別評價(jià)患者治療前后的生活能力，得分越高，患者生活能力越高。

（2）護(hù)理滿意度；采用自行編制的滿意度問卷，調(diào)查患者的護(hù)理滿意度；總共分成不滿意、基本滿意及滿意三個(gè)等級；總滿意一滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件處理，用x±s表示計(jì)量數(shù)據(jù)，組建均數(shù)采用t檢驗(yàn)比較，當(dāng)P<0.05表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 日常生活能力

從最終統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，護(hù)理前兩組日常生活能力比較差異（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而護(hù)理后，觀察組生活能力顯著優(yōu)于對照組，其比較差異（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其統(tǒng)計(jì)如表1所示。

2.2 護(hù)理滿意度

從最終統(tǒng)計(jì)來看，觀察組護(hù)理滿意度92.5%明顯優(yōu)于對照組82.5%；兩組比較差異（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表2所示。

3 討論

在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，那血管疾病屬于常見病及多發(fā)病。因受到許多因素影響，我國腦血管疾病逐漸呈上升趨勢。對腦血管疾病而言，患者在發(fā)病中具有較高的傷殘死亡率，而且康復(fù)時(shí)間比較長[3]。在治療期間為得到有效治療與護(hù)理，必定會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果。本文對觀察組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予健康教育，經(jīng)過護(hù)理后，觀察組日常生活能力顯著超過對照組；觀察組護(hù)理滿意度92.5明顯優(yōu)于對照組82.5%；兩組比較差異（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，對腦血管疾病患者護(hù)理中開展健康教育，能夠有效提高病患者生活能力，提高護(hù)理滿意度，值得臨床大量應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李成香.腦血管病患者實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].中國實(shí)用藥，2013，8（05）：69-70.

[2]周美榮.健康教育在腦血管病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2012，11（24）：203-204.

[3]黎建青，唐堅(jiān).系統(tǒng)性健康教育對腦血管病康復(fù)護(hù)理的影響[J].臨床護(hù)理志，2012，7（04）：228-229.