費(fèi)沙

【摘要】在醫(yī)療護(hù)理工作中，隨著護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量的提高，對(duì)廣大患者的病情和心理滿意度都有了重大的提升，尤其是重癥患者的護(hù)理工作更是直接關(guān)系到患者的病情和心理以及家屬的滿意度情況。本文對(duì)重癥護(hù)理中實(shí)施親情化護(hù)理的效果進(jìn)行了分析，采取了我院重癥患者樣本分別實(shí)施親情化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，并采用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法和分析方法，最后對(duì)滿意度進(jìn)行了對(duì)比，來展現(xiàn)重癥護(hù)理中親情化護(hù)理的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】重癥護(hù)理；親情化護(hù)理；應(yīng)用

由于重癥患者本身病情的危急，患者在治療過程中會(huì)產(chǎn)生沉重的心理焦慮和憂郁，對(duì)患者的心理健康和病情恢復(fù)都有著嚴(yán)重的影響。因此，對(duì)于重癥患者的護(hù)理方式和方法也要不斷的提升，近年來，對(duì)重癥患者開始實(shí)施親情化護(hù)理，在治療過程中有著明顯的改善。那么，親情化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的效果相比，究竟有多大的優(yōu)勢(shì)，值不值得繼續(xù)深入實(shí)施，成為了業(yè)內(nèi)人士關(guān)注的重點(diǎn)。本文就我院近幾年來重癥患者中兩種護(hù)理方式的結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，具體內(nèi)容如下：

1 統(tǒng)計(jì)樣本資料與護(hù)理的實(shí)施方法

1.1 統(tǒng)計(jì)樣本的選取

在這次統(tǒng)計(jì)研究中，共選取了我院120例重癥患者，并進(jìn)行隨機(jī)分組，分別為親情化護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，兩組患者數(shù)量各為60例?；颊叩木唧w情況如下：親情化護(hù)理組，性別比例，男性31例、女性29例，患者年齡分布17歲-85歲、平均年齡（53.55±7.28）歲，體重40kg-89kg、平均體重（60±8.68）kg；常規(guī)護(hù)理組，性別比例，男性33例，女性27例；患者年齡分布15歲-83歲，平均年齡（51.53±9.29）歲，體重38kg-85kg，平均體重（54.66±7.88）kg；所選患者樣本的性別、年齡和體重一般資料的對(duì)比差異具有可比性（P>0.05）。

1.2 護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)

主要評(píng)判的參考標(biāo)準(zhǔn)就是經(jīng)過不同護(hù)理方式的實(shí)施，來對(duì)兩組患者的病情配合率、康復(fù)率以及滿意率進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，并采用x2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

1.4 實(shí)施的親情化護(hù)理的具體方法

由于重癥患者與普通患者相比，其病情的可治愈度有明顯的差距，會(huì)對(duì)患者的造成沉重的心理負(fù)擔(dān)和精神壓力，因此，護(hù)理方式和側(cè)重點(diǎn)與常規(guī)護(hù)理也必須有所差異。在對(duì)重癥患者實(shí)施親情化護(hù)理時(shí)，其應(yīng)用的方法主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)。由于重癥患者在年齡分布和性格特征上都有著明顯的差異，針對(duì)同樣的病癥，不同性格的人對(duì)其的承受能力也有所不同。對(duì)于性情開朗樂觀的患者就相對(duì)較輕松，然而對(duì)于承受能力差的患者在面對(duì)病情時(shí)就會(huì)產(chǎn)生巨大的心理壓力，變得沉重憂郁。因此，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)要針對(duì)患者之間的差異，充分考慮心里干預(yù)的針對(duì)性。作為專業(yè)的護(hù)理人員，一定要積極主動(dòng)地對(duì)重癥患者予以關(guān)懷，并且要采用相應(yīng)的技巧逐漸引導(dǎo)患者的主動(dòng)傾訴和交流，同時(shí)要做有耐心的傾聽者，有利于與患者的關(guān)系變得融洽和諧；通過交流和觀察要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的需求，專業(yè)耐心地為患者解答疑問，同時(shí)要給予患者足夠的尊重和同情，發(fā)自內(nèi)心的去關(guān)心和護(hù)理患者。除此之外，要善于捕捉患者的需求和心理變化，可以通過觀察患者的表情、聆聽患者說話的內(nèi)容和語(yǔ)氣以及患者微小的動(dòng)作等等予以觀察和不做信息，并對(duì)患者的需求施以真誠(chéng)的關(guān)懷和幫助，盡自己最大的努力來盡最大可能的來滿足患者的合理要求，通過關(guān)心和幫助，能夠讓患者切身感覺到家人的溫暖，從而使患者的心理得以放松，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝病痛的信心繼續(xù)生活的勇氣和希望。

（2）進(jìn)行有針對(duì)性的生活護(hù)理干預(yù)。除了心理因素之外，由于患者的年齡、性別、職業(yè)、學(xué)歷以及家庭條件的不同，其在生活品質(zhì)的要求方面也各不相同。護(hù)理人員要充分搜集患者的資料，并對(duì)其進(jìn)行分析和總結(jié)，從而可以為患者進(jìn)行不同的護(hù)理干預(yù)，制定針對(duì)性較強(qiáng)的生活護(hù)理服務(wù)。比如，有些患者有讀書的習(xí)慣，護(hù)理人員就可以根據(jù)患者的喜好為患者這提供相應(yīng)的圖書、期刊或其他報(bào)紙等等；有的患者喜歡音樂就可以定期為其播放舒緩的音樂，以達(dá)到令其心情放松的目的；有些年齡較小的患者就比較喜歡一些玩具，此時(shí)護(hù)理人員可以為其玩具進(jìn)行消毒，條件允許的話還可以陪她玩耍；另外，對(duì)于在交流方面有障礙的特殊患者，可以通過肢體語(yǔ)言或者是書寫的方式與其進(jìn)行交流，也可以和患者一起制定一些專用的交流語(yǔ)言，便于護(hù)患之間的交流互動(dòng)。這些真誠(chéng)的服務(wù)都可以讓患者感受到家的溫暖，親情的溫暖，形成護(hù)患一家人的和諧場(chǎng)景。

（3）定期為家屬開展健康教育。對(duì)于重癥患者的護(hù)理來講，除了患者本人的護(hù)理之外，對(duì)患者家屬的健康教育也十分必要。當(dāng)常人遇到這種情況時(shí)，由于對(duì)病情性質(zhì)和治療手段的不了解，往往是不知所措，產(chǎn)生極大的恐慌。為應(yīng)對(duì)這種情況的出現(xiàn)，親情化護(hù)理的主要的意義就是要對(duì)患者家屬進(jìn)行耐心的講解和指導(dǎo)，對(duì)其開展一定的健康教育。交流過程中對(duì)病情的闡述要盡量以通俗易懂的語(yǔ)言，讓家屬及時(shí)了解患者的病情、日常護(hù)理以及目前治療方案。于此同時(shí)，在患者家屬了解治療情況的基礎(chǔ)上，要與家屬進(jìn)行積極的溝通和交流，以便制定最優(yōu)的治療方案，以緩解家屬的恐慌心理并消除其對(duì)病情和治療方案的疑慮，為患者今后的護(hù)理提供可靠的基礎(chǔ)。

（4）注重患者隱私的保護(hù)。由于重癥患者大多是長(zhǎng)時(shí)間臥床治療，并且治療過程中需要留置多種導(dǎo)管，其中比較常見的就是導(dǎo)尿管等。有些特殊患者在治療過程中還需要對(duì)雙手進(jìn)行約束，所以在日常的排便和翻身的動(dòng)作都需要他人的協(xié)助，并且協(xié)助的過程也有較大的難度，親情化護(hù)理要求護(hù)理人員對(duì)此種問題要具有足夠的耐心和誠(chéng)信，不能有一絲的不耐煩甚至暴力的情緒現(xiàn)象。并且在日常護(hù)理操作過程中要注意保護(hù)患者的隱私，要充分遮擋患者的隱私部位，并對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)和安撫，環(huán)節(jié)患者的心理負(fù)擔(dān)。

（5）加強(qiáng)患者病房的布置和清潔工作。由于重癥患者一般住院的時(shí)間都比較久，將病房看作患者的第二個(gè)家一點(diǎn)也不為過。因此，在實(shí)施親情化護(hù)理過程中，為患者營(yíng)造舒適、溫馨的環(huán)境是重要的物質(zhì)基礎(chǔ)，可以讓患者充分感覺到家的環(huán)境和親情的溫暖?？梢愿鶕?jù)患者的習(xí)慣和愛好，合理地放置一些鮮花或綠植，并定時(shí)為患者保證房間開窗通風(fēng)，時(shí)刻保持房間整潔和安靜。另外，在與患者交流時(shí)要注意護(hù)理人員要時(shí)刻保持微笑，并用親切的話語(yǔ)進(jìn)行交談，便于拉近與患者的距離，營(yíng)造一種和諧的護(hù)患氛圍。

常規(guī)護(hù)理組的護(hù)理方式就是醫(yī)院規(guī)定的正常的常規(guī)護(hù)理，沒有采取特殊的方式和手段。

2 對(duì)比分析結(jié)果

經(jīng)過兩組護(hù)理的統(tǒng)計(jì)分析得出的結(jié)果如下：

親情話護(hù)理組中，患者的病情治療配合率為98.68%，康復(fù)率為97.53%，滿意率100.00%；而常規(guī)護(hù)理組患者的病情配合率為72.99%，康復(fù)率為71%，滿意率為73.09%。從統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果可以直觀的看出，實(shí)施親情化護(hù)理的重癥患者組合的配合率、康復(fù)率以及滿意率明顯高于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。

3 討論

隨著社會(huì)環(huán)境的變化等多方面因素，醫(yī)院接收的重癥患者也在不斷的增多。臨床研究表明，與其它科室的護(hù)理相比，重癥護(hù)理對(duì)護(hù)理人員、護(hù)理流程的要求更高，全面有效的重癥護(hù)理干預(yù)對(duì)于提高患者的搶救效果乃至預(yù)后都會(huì)產(chǎn)生非常關(guān)鍵的影響。由于很多重癥患者病情發(fā)作突然，發(fā)作之后很容易產(chǎn)生消極乃至絕望的心理，而醫(yī)護(hù)人員在治療和護(hù)理過程中的專業(yè)性可以在很大程度上增強(qiáng)患者和家屬的信心，并逐漸消除其恐懼和恐慌心理，可以得到患者在治療過程中的積極配合。同時(shí)，由于病情的刺激很容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生煩躁、抵觸等心理，在臨床中表現(xiàn)出不配合、不信任的態(tài)度，對(duì)護(hù)理和治療工作的開展都會(huì)造成影響，通過有效的措施糾正患者的不良心理提高患者的配合度也是重癥護(hù)理的重要內(nèi)容。親情化護(hù)理正是基于以上的背景而提出的一種護(hù)理模式，這種模式充分融入了“親情化”的理念，在護(hù)理中充分遵循“以人為本”的思想，積極從心理干預(yù)、健康教育、生活護(hù)理等方面拉近與患者的距離，端正患者的心態(tài)，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心，提高配合度，最終提高救治效果。通過本次研究結(jié)果可以看出，親情化護(hù)理在重癥護(hù)理中具有良好的應(yīng)用與效果。

4 結(jié)束語(yǔ)

經(jīng)上分析，我們可以看出，對(duì)于重癥患者的護(hù)理采用親情化護(hù)理方式在提高患者的治療配合綠、康復(fù)率以及滿意度方面明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理方式。親情化護(hù)理作為新興的護(hù)理方式必定是護(hù)理發(fā)展的主要趨勢(shì)，因此在今后工作中要充分展現(xiàn)其人性化特征，加強(qiáng)對(duì)重癥患者的心理干預(yù)、日常護(hù)理以及健康教育等方面的護(hù)理和管理。為患者營(yíng)造一種家庭的溫暖和親人的溫暖，建立良好和諧的護(hù)患關(guān)系，有助于患者的康復(fù)和治療，值得在臨床中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]戴雪慧，蔣春霞.親情化護(hù)理在重癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，11（44）：195-195.

[2]馬潔葵，李綺慈.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)策略對(duì)ICU氣管插管非計(jì)劃性拔管的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（02）：65-67.

[3]錢瑛，周美芳，杜麗等.責(zé)任親情交互式護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)室的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，21（07）：1263-1264.

[4]蘆鎖麗，白鳳枝，張慶華等.重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果分析[J].護(hù)理研究，2012，26（15）：1422-1423.

[5]楊樹霞.重癥護(hù)理中親情化護(hù)理的應(yīng)用效果研究[J].大家健康（中旬版），2017，11（03）：231-232.