呂鵬宇

【摘 要】目的：探析布拉氏酵母菌散治療兒童急性腹瀉的效果。方法：選取醫(yī)院兒科于2016年1月至2017年6月收治的114例急性腹瀉患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，57例/組。給予對(duì)照組常規(guī)治療，觀察組患兒增加布拉氏酵母菌散治療，對(duì)比治療效果。結(jié)果：觀察組的治療有效率為96.49%，明顯高于對(duì)照組的80.70%，兩組差異顯著（P<0.05）；觀察組的止瀉時(shí)間、每日大便次數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：布拉氏酵母菌散治療兒童急性腹瀉的效果頗為理想，止瀉時(shí)間更短，大便次數(shù)明顯減少，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】布拉氏酵母菌散；兒童急性腹瀉；治療效果

【中圖分類號(hào)】R246.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04-0-01

小兒急性腹瀉是兒科多發(fā)的消化道綜合征，臨床上主要給予抗病毒、補(bǔ)液治療，以改善患兒的臨床癥狀。雖然常規(guī)補(bǔ)液、抗生素可以改善患兒的臨床癥狀，但止瀉時(shí)間長(zhǎng)，故需要聯(lián)合其他藥物進(jìn)行治療[1]。本研究以114例急性腹瀉患兒為研究對(duì)象，對(duì)布拉氏酵母菌散治療兒童急性腹瀉的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取醫(yī)院兒科于2016年1月至2017年6月收治的114例急性腹瀉患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，57例/組。對(duì)照組中：男性患兒30例，女性患兒27例；年齡區(qū)間為6個(gè)月～5歲，平均年齡為（3.23±0.85）歲；病程為1～14h，平均病程為（7.45±1.84）h；水樣便35例，黏液樣便22例。觀察組中：男性患兒31例，女性患兒26例；年齡區(qū)間為7個(gè)月～5歲，平均年齡為（3.74±0.96）歲；病程為1～15h，平均病程為（7.81±1.76）h；水樣便36例，黏液樣便21例。在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中錄入兩組患兒的一般資料，通過(guò)對(duì)年齡、性別、病程等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，觀察組和對(duì)照組患兒的上述資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明兩組有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）兩組患兒的癥狀及檢查結(jié)果均符合急性腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患兒家屬知情、自愿參與，患兒對(duì)本研究中的治療藥物無(wú)過(guò)敏史、禁忌癥；（3）無(wú)呼吸道感染、消化道畸形患兒。

1.2 研究方法

對(duì)照組（常規(guī)治療）：給予患兒常規(guī)對(duì)癥治療、補(bǔ)液、抗生素、糾正電解質(zhì)紊亂，口服蒙脫石散（湖北匯中制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20067391，3g），1周歲內(nèi)患兒每日3g；1～2周歲每日2次，每次3g；2周歲以上，每日3次，每次3g。

觀察組（常規(guī)治療+布拉氏酵母菌散）：口服布拉氏酵母菌散（法國(guó)進(jìn)口，注冊(cè)證號(hào)S20100086，0.25g），于蒙脫石散服用后2h服藥，1周歲內(nèi)每日0.25g；1周歲以上，每日2次，每次0.25g。

兩組均接受4～6d治療。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)及觀察指標(biāo)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：顯效：經(jīng)治療后，患兒的每日大便次數(shù)恢復(fù)正常，且糞便性質(zhì)恢復(fù)正常；有效：患兒治療后無(wú)明顯全身癥狀，大便次數(shù)有所減少；無(wú)效：較治療前無(wú)明顯變化，未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，甚至加重?？傆行?顯效率+有效率。

觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)兩組患兒的止瀉時(shí)間、每日大便次數(shù)，并對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本組研究中114例急性腹瀉患兒的資料和組間對(duì)比數(shù)據(jù)均納入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，臨床治療有效率等計(jì)數(shù)型指標(biāo)均用n/%表示，卡方檢驗(yàn)；止瀉時(shí)間、每日大便次數(shù)等計(jì)量型資料用（）的形式表示，t檢驗(yàn)，以統(tǒng)計(jì)值P<0.05說(shuō)明組間數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組的臨床治療有效率比較

觀察組中：顯效37例，有效18例，無(wú)效2例，有效率為96.49%。對(duì)照組中：顯效25例，有效21例，無(wú)效11例，有效率為80.70%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組明顯高于對(duì)照組，x2=7.033，P=0.008<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組的止瀉時(shí)間及大便次數(shù)比較

觀察組的止瀉時(shí)間為（3.32±0.28）d，對(duì)照組為（5.75±1.13）d，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t=15.758，P=0.000<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

治療1周后，觀察組患兒的每日大便次數(shù)為（1.25±0.25）次，對(duì)照組為（2.78±0.86）次，t=26.355，P=0.000<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

兒童急性腹瀉是臨床上常見(jiàn)且多發(fā)的兒科消化道綜合征，患兒發(fā)病急，病情進(jìn)展快，且患兒的年齡相對(duì)偏小，故臨床上要盡早制定安全、有效的用藥方案，及早控制患兒的腹瀉癥狀[4]。以往臨床上主要采用抗生素、補(bǔ)液和蒙脫石散口服治療，常規(guī)療法治療兒童腹瀉的效果較好，但治療時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)急性腹瀉患兒治療效果仍不理想。

本研究結(jié)果顯示，采用常規(guī)療法+布拉氏酵母菌散治療的急性腹瀉患兒癥狀改善情況較好，且止瀉時(shí)間短，每日大便次數(shù)明顯減少，與僅給予常規(guī)方案治療的患兒相比效果更佳，本結(jié)果與張晶等人[5]的研究結(jié)果存在較大相似性。布拉氏酵母菌散為天然抗生素耐藥，可耐受胃酸、膽汁、各類消化酶，可改善患兒的免疫狀態(tài)，對(duì)病原菌的侵入起到抵御性作用，從而維持患兒腸道菌群平衡。

綜上所述，布拉氏酵母菌散治療兒童急性腹瀉的效果頗為理想，止瀉時(shí)間更短，大便次數(shù)明顯減少，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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趙進(jìn)方，趙黎明.布拉氏酵母菌治療小兒急性腹瀉及對(duì)細(xì)胞免疫功能的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2016，8（6）：589-591.

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