胡冰
摘 要: 本文以服務(wù)學(xué)習(xí)理論作為醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)與人文教育整合的理論基礎(chǔ),分析了目前志愿服務(wù)存在的問(wèn)題,提出醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)與人文教育有效整合的途徑:通過(guò)建立完善的志愿服務(wù)體系;擴(kuò)大志愿服務(wù)范圍,促進(jìn)服務(wù)常態(tài)化;加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
關(guān)鍵詞: 服務(wù)學(xué)習(xí) 醫(yī)學(xué)生 志愿服務(wù) 人文教育
服務(wù)學(xué)習(xí)即行動(dòng)中的教育——服務(wù)與學(xué)習(xí)。1967年教育學(xué)家羅伯特·西門和威廉·拉姆齊在美國(guó)南區(qū)教育部會(huì)議上共同提出了“服務(wù)學(xué)習(xí)”(service-learning)一詞,即結(jié)合有意識(shí)的教育學(xué)習(xí)與完成任務(wù)式的實(shí)踐學(xué)習(xí)以培養(yǎng)學(xué)生的求職能力,增強(qiáng)其社會(huì)責(zé)任感,以滿足社會(huì)上人們的真正需要[1]。服務(wù)學(xué)習(xí)理論主要包括兩大基本形式:學(xué)校組織的服務(wù)學(xué)習(xí)(school-based service-learning)與社區(qū)組織的服務(wù)學(xué)習(xí)(community-based service-learning)。前者服務(wù)學(xué)習(xí)把學(xué)習(xí)服務(wù)與學(xué)術(shù)課程緊密結(jié)合,以學(xué)生為主體,促使學(xué)生在實(shí)踐中鞏固提升,在完善自身知識(shí)儲(chǔ)備的同時(shí),促進(jìn)學(xué)生人際交往能力和社會(huì)能力的提高。而后者則著眼于社區(qū)組織本身的旨趣。尤其對(duì)于高校醫(yī)學(xué)生教育來(lái)講,我們更應(yīng)注重學(xué)校組織的服務(wù)學(xué)習(xí),以此調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,注重培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng),使之成為有著豐厚人文底蘊(yùn)的醫(yī)學(xué)生。
美國(guó)教育思想家、哲學(xué)家約翰·杜威(John Dewey)所提出的經(jīng)驗(yàn)教育觀:學(xué)習(xí)必須與生活經(jīng)驗(yàn)緊密結(jié)合,學(xué)習(xí)的過(guò)程需要經(jīng)過(guò)“行動(dòng)”與“反思”的循環(huán)過(guò)程。科布爾在杜威經(jīng)驗(yàn)教育觀的基礎(chǔ)上,提出了經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)周期理論、具體經(jīng)驗(yàn)(Concrete Experience)、反思性觀察(Reflective Observation)、抽象概念化(Abstract Conceptualization)、積極行動(dòng)(Active Experimentation)。根據(jù)學(xué)生所處的不同階段,組織不同的志愿服務(wù)活動(dòng),尤其加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)教育,從而增強(qiáng)其社會(huì)責(zé)任感[2]。醫(yī)學(xué)是一門人文和社會(huì)科學(xué)結(jié)合的特殊學(xué)科,醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的專業(yè)基本知識(shí),更要注重人文素養(yǎng)的提升和社會(huì)能力的提高。各醫(yī)學(xué)高校更應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)教育,提高學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力,培養(yǎng)具有人文關(guān)懷精神、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。
1.一些學(xué)校志愿服務(wù)存在的問(wèn)題
大學(xué)生志愿服務(wù)不僅是校園精神文明建設(shè)不可或缺的部分,更是幫助學(xué)生接觸社會(huì),用己學(xué)回饋社會(huì)的重要窗口。雖然高校志愿活動(dòng)已經(jīng)取得前所未有的發(fā)展,但仍然存在“形式化”、“被動(dòng)化”、“表淺化”等問(wèn)題。
1.1志愿服務(wù)形式化,效益性不強(qiáng)。
時(shí)下,“志愿者活動(dòng)”越來(lái)越多地走進(jìn)我們的生活,志愿服務(wù)在社會(huì)弱勢(shì)群體幫扶救助、環(huán)境保護(hù)等社會(huì)公共領(lǐng)域發(fā)揮著舉足輕重的作用,“雷鋒月”“關(guān)愛(ài)孤寡老人、留守兒童”等志愿活動(dòng)形式豐富,但是往往頂著志愿服務(wù)的“帽子”,在志愿活動(dòng)期間蜂擁而至,活動(dòng)結(jié)束后便匆匆離開(kāi)。志愿服務(wù)多是“一時(shí)的體驗(yàn)”,呈現(xiàn)出“運(yùn)動(dòng)化”“短期化”的特點(diǎn),“終身義工”寥寥無(wú)幾?!敖M織一批學(xué)生,扛面大旗,喊句口號(hào),路邊發(fā)放傳單、橫幅簽字署名,熱熱鬧鬧走一回”的現(xiàn)象不在少數(shù)[3]。這使得志愿服務(wù)活動(dòng)日益趨于形式化,有悖于活動(dòng)的目的和意義。志愿活動(dòng)應(yīng)該是長(zhǎng)期性的志愿服務(wù),而非流于形式;應(yīng)該是內(nèi)心自發(fā)的意愿,并非為了志愿而志愿。
1.2志愿服務(wù)被動(dòng)化,主觀能動(dòng)性不強(qiáng)。
目前高校大學(xué)生志愿活動(dòng)多是由學(xué)校團(tuán)委組織,自上而下層層推動(dòng),帶有一定的行政色彩,由班級(jí)學(xué)生干部和班級(jí)負(fù)責(zé)人發(fā)起的志愿服務(wù),學(xué)生根據(jù)學(xué)校和老師要求“被動(dòng)”地進(jìn)行志愿服務(wù)。大多數(shù)志愿者還抱著完成任務(wù)的態(tài)度,并沒(méi)有意識(shí)到服務(wù)學(xué)習(xí)對(duì)于自身發(fā)展的重要作用。另外,由學(xué)生自主發(fā)起的志愿活動(dòng)少之又少,尤其對(duì)于學(xué)習(xí)任務(wù)繁重的醫(yī)學(xué)生來(lái)講,更是如此,習(xí)慣性地被動(dòng)接受,容易對(duì)志愿服務(wù)產(chǎn)生負(fù)面想法,導(dǎo)致志愿者對(duì)志愿服務(wù)缺乏自愿性與自主性,導(dǎo)致志愿者的主觀能動(dòng)性不能充分發(fā)揮出來(lái)。如此惡性循環(huán)不僅大大影響志愿服務(wù)效益,更會(huì)削弱志愿服務(wù)的積極性,制約長(zhǎng)期性志愿服務(wù)的建設(shè)。
1.3志愿服務(wù)表淺化,服務(wù)深度不夠。
志愿服務(wù)活動(dòng)局限,內(nèi)容表淺,主要集中在低技術(shù)含量領(lǐng)域,多在志愿活動(dòng)中無(wú)法使自我價(jià)值得到體現(xiàn),體會(huì)不到志愿服務(wù)的樂(lè)趣與意義所在。學(xué)生志愿熱情出現(xiàn)“一次性志愿者”的現(xiàn)象,剛剛?cè)雽W(xué)的新生們總是滿懷熱情投入志愿服務(wù)中,在幾次志愿活動(dòng)后便不見(jiàn)蹤影。另外,現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)對(duì)象相對(duì)單一且專業(yè)性不強(qiáng),內(nèi)容比較表淺,主要以社區(qū)弱勢(shì)群體為服務(wù)對(duì)象。服務(wù)區(qū)域主要以社區(qū)、孤兒院、養(yǎng)老院、福利院等為主[4]。志愿服務(wù)主要是陪老人聊天,健康知識(shí)宣講,缺乏教育內(nèi)涵,難以有效運(yùn)用專業(yè)技能服務(wù)社會(huì),在服務(wù)中學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)自我提升。
我國(guó)醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)有了很大的發(fā)展,但仍面臨挑戰(zhàn)和威脅。在服務(wù)學(xué)習(xí)理論的指導(dǎo)下,創(chuàng)新性地將志愿服務(wù)融入人文教育,在社會(huì)大環(huán)境中讓學(xué)生課堂拓展到社區(qū),學(xué)以致用,不斷反思學(xué)習(xí)。大學(xué)生志愿活動(dòng)和服務(wù)學(xué)習(xí)都是有組織、有計(jì)劃的志愿活動(dòng),服務(wù)學(xué)習(xí)將醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)、臨床技能提升與人文教育相結(jié)合,在實(shí)現(xiàn)學(xué)校教學(xué)目標(biāo)和社區(qū)的發(fā)展目標(biāo)的同時(shí),全面提升學(xué)生人文素養(yǎng),培養(yǎng)全面型醫(yī)學(xué)人才。
2.醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)與人文教育有效整合的途徑
社會(huì)物質(zhì)文明高速發(fā)展,人文精神卻在逐漸流失,對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言,人文素養(yǎng)更是必不可少的一部分。因此,在服務(wù)學(xué)習(xí)視域下,如何將志愿服務(wù)與人文教育有效整合已成為目前亟待解決的問(wèn)題。
2.1建立“以學(xué)生為主體”的志愿服務(wù)體系。
在服務(wù)學(xué)習(xí)的實(shí)踐過(guò)程中,高校和教師要打破傳統(tǒng)教育的灌輸式觀念,以學(xué)生為中心,通過(guò)積極的教育和引導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生自發(fā)組織進(jìn)行志愿活動(dòng),充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力和想象力。在志愿活動(dòng)中,盡量減少指令式教導(dǎo),采用共同學(xué)習(xí)探討的教育方法,讓學(xué)生有自主發(fā)揮的空間,使其在運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的過(guò)程中自主地發(fā)現(xiàn)自身的不足,不斷反思學(xué)習(xí),從而不斷取得進(jìn)步。這個(gè)過(guò)程是學(xué)生自我提升、自我完善的主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程,并非灌輸式的被動(dòng)接受。Dymond強(qiáng)調(diào)服務(wù)學(xué)習(xí)中最重要的幾個(gè)構(gòu)成因素是學(xué)生參與、行動(dòng)和反思[5]。高校對(duì)志愿者組織應(yīng)持有積極鼓勵(lì)的態(tài)度。不論是學(xué)校社團(tuán)組織發(fā)起的志愿活動(dòng),還是同學(xué)三五成群自發(fā)組織的志愿活動(dòng),只要是踐行志愿精神,以志愿服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn),學(xué)校就應(yīng)該予以支持和幫助。學(xué)??梢酝ㄟ^(guò)設(shè)立志愿活動(dòng)小組、志愿活動(dòng)基金等鼓勵(lì)學(xué)生自發(fā)進(jìn)行志愿活動(dòng),了解同學(xué)們所需,幫助同學(xué)們解決志愿服務(wù)中做遇到的問(wèn)題,真正貫徹“為學(xué)生服務(wù)”的理念,從而保證大學(xué)生志愿服務(wù)穩(wěn)定、常態(tài)化發(fā)展。
2.2擴(kuò)大志愿服務(wù)范圍,促進(jìn)服務(wù)常態(tài)化。
學(xué)校應(yīng)擴(kuò)大志愿服務(wù)的對(duì)象和范圍,將志愿活動(dòng)拓展到醫(yī)院、社區(qū)及貧困地區(qū)等,并鼓勵(lì)根據(jù)學(xué)生的興趣自愿選擇服務(wù)對(duì)象,提高其主觀能動(dòng)性;豐富志愿服務(wù)的內(nèi)容,結(jié)合專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),鼓勵(lì)學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行職業(yè)體驗(yàn),促進(jìn)其專業(yè)知識(shí)的鞏固提升,增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感,實(shí)現(xiàn)學(xué)生的社會(huì)價(jià)值。
學(xué)??梢越?guó)內(nèi)外志愿者交流服務(wù)平臺(tái),讓志愿者和廣大社區(qū)組織,志愿者之間溝通渠道更暢通,志愿服務(wù)更普遍。以社會(huì)需求為立足點(diǎn),輔助學(xué)生建立具有醫(yī)學(xué)特色的專項(xiàng)志愿活動(dòng),并使其具有長(zhǎng)期化、常態(tài)化的特點(diǎn),在促進(jìn)社會(huì)服務(wù)的同時(shí),培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。
志愿服務(wù)旨在培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)和奉獻(xiàn)精神,并且在服務(wù)中不斷學(xué)習(xí)。除此之外,環(huán)境對(duì)于人的影響也是顯著而深遠(yuǎn)的,古有“與善人居,如入蘭芷之室,久而不聞其香;與惡人居,如入鮑魚(yú)之肆,久而不聞其臭”,學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造良好的校園環(huán)境,教師更要以身作則,主動(dòng)投身志愿服務(wù),促進(jìn)學(xué)生志愿服務(wù)常態(tài)化。
2.3引導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用,注重提升人文素養(yǎng)。
蘇格拉底說(shuō):“教育不是灌輸而是點(diǎn)燃火焰?!苯處熞浞职l(fā)揮引導(dǎo)作用,讓學(xué)生學(xué)以致用,將服務(wù)所獲得的經(jīng)驗(yàn)與所學(xué)課程相結(jié)合,體會(huì)到知識(shí)的實(shí)踐價(jià)值。建立完善的志愿服務(wù)體系,激發(fā)學(xué)生志愿服務(wù)的興趣,使其學(xué)有所用樂(lè)在其中。例如:在醫(yī)院里,低年級(jí)的學(xué)生可以從事引導(dǎo)員的服務(wù)。高年級(jí)的學(xué)生可以從事一些簡(jiǎn)單的臨床操作,如:測(cè)量血壓、體格檢查等。對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言,人文精神更是在日后職業(yè)生涯中伴隨一生。在志愿服務(wù)過(guò)程中,要注意引導(dǎo)學(xué)生秉持“自主”、“自愿”、“自我提升”和“尋求自我價(jià)值和社會(huì)責(zé)任感”體驗(yàn)學(xué)習(xí),注重人文素養(yǎng)的提升。
杜威在晚年的文章中進(jìn)行了大膽的假設(shè):“如果對(duì)服務(wù)社會(huì)進(jìn)行行動(dòng)計(jì)劃,并實(shí)施,它將直接惠及人類,使得整個(gè)世界更有價(jià)值,更像一個(gè)大家庭?!盵6]在“服務(wù)學(xué)習(xí)”理論視域下,志愿服務(wù)活動(dòng)在幫助學(xué)生打造一個(gè)接觸社會(huì)的平臺(tái)的同時(shí),它將社區(qū)服務(wù)與學(xué)術(shù)課程緊密結(jié)合,更能幫助學(xué)生在服務(wù)中反思、學(xué)習(xí)。接觸更多不同背景的人們,使得醫(yī)學(xué)生在服務(wù)過(guò)程中不斷學(xué)習(xí)與人交往,如何尊重與獲得尊重,如何關(guān)心關(guān)愛(ài)患者,提升自身人文素養(yǎng),從而不斷完善自我,逐漸完成從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變。
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