陳建敏

摘 要：本文結(jié)合手球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練實(shí)踐和國(guó)內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)，總結(jié)手球運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)與成因，并結(jié)合解剖、生理和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的相關(guān)研究成果，對(duì)損傷的防范提出建設(shè)性意見(jiàn)。合理的力量訓(xùn)練，是防止運(yùn)動(dòng)損傷的基本保證，其中核心區(qū)即脊柱、骨骼、韌帶、肌肉的穩(wěn)定對(duì)技術(shù)動(dòng)作的合理運(yùn)用有至關(guān)重要的作用，是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重點(diǎn)，合理應(yīng)用技術(shù)。

關(guān)鍵詞：手球 運(yùn)動(dòng)員 運(yùn)動(dòng)損傷 成因防范

中圖分類(lèi)號(hào)：G844 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-2813（2018）06（a）-0242-02

1 手球運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目特點(diǎn)

手球運(yùn)動(dòng)場(chǎng)面激烈、速度快、對(duì)抗性強(qiáng)，身體接觸頻繁，要求隊(duì)員克服種種阻力和困難，完成進(jìn)攻和防守任務(wù)。運(yùn)動(dòng)員要在錯(cuò)綜復(fù)雜的比賽中做出正確判斷，合理應(yīng)用技術(shù)，與同伴協(xié)同完成戰(zhàn)術(shù)任務(wù)。

2 手球運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率

運(yùn)動(dòng)損傷是運(yùn)動(dòng)中由于外部或內(nèi)部的力量或暴力造成的身體損傷或持續(xù)的創(chuàng)傷。馬冀平的調(diào)查顯示，在248名中、日兩國(guó)女子手球運(yùn)動(dòng)員中，1997年1月至1998年6月期間， 曾受傷者為176名，受傷發(fā)生率為72.2%。其中，中國(guó)128 名運(yùn)動(dòng)員中有99名（占73.2%），多次受傷的中國(guó)運(yùn)動(dòng)員有73名，發(fā)生率為82.3%，日本有51名，發(fā)生率為59.3%。而周春陽(yáng)（2004年）對(duì)參加第二十六屆奧運(yùn)會(huì)女子手球集訓(xùn)隊(duì)隊(duì)員的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)：20名女手運(yùn)動(dòng)員100%有傷。平均每人受傷2.52 次。且運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率似有越來(lái)越高的趨勢(shì)。我國(guó)運(yùn)動(dòng)保健專(zhuān)家姚鴻恩等（1995年）對(duì)我國(guó)省、市、軍區(qū)12個(gè)男女手球隊(duì)近180名運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行的傷病調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)損傷人員僅占運(yùn)動(dòng)員總?cè)藬?shù)的26.67%。

3 常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生部位

在對(duì)二十六屆奧運(yùn)國(guó)家集訓(xùn)隊(duì)的女子手球運(yùn)動(dòng)員臨床檢查診斷后，周春陽(yáng)發(fā)現(xiàn)：從受傷部位看，傷病發(fā)生率依次為：腰部占32.07%，膝部占30.18%，小腿占15.09%，踝部占9.43%。以上部位損傷占全部損傷的86.77%。女子運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷近 90%發(fā)生在腰、膝、小腿、踝部。

傷病的急慢性發(fā)生率方面有不同的調(diào)查結(jié)果，有待于進(jìn)一步確定，但已有的研究?jī)A向于急性損傷的發(fā)生率更高。

4 手球運(yùn)動(dòng)員常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的成因分析

4.1 運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的特殊性是造成運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因

手球運(yùn)動(dòng)的基本技術(shù)特點(diǎn)為膝關(guān)節(jié)半蹲位滑步、進(jìn)攻、防守、急停變向、踏跳、投擲。姚鴻恩的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)員跳起落地、突破變向、對(duì)抗沖撞3種動(dòng)作居11種損傷動(dòng)作的前3位。跳起射門(mén)、倒地射門(mén)、跑動(dòng)射門(mén)所組成的射門(mén)共發(fā)生12例，占總損傷44例數(shù)的27.27%。由此可見(jiàn)手球運(yùn)動(dòng)中快速的突破、變向、沖撞對(duì)抗、射門(mén)是多見(jiàn)的損傷動(dòng)作，門(mén)前射門(mén)和攻防中的突破、防守對(duì)抗等重要的技戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作的運(yùn)用構(gòu)成了運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的重要部分。

在手球技術(shù)的運(yùn)用上，隊(duì)員長(zhǎng)期處于半蹲、身體前傾位。此時(shí)骨盆后傾，腰椎前弧變小，身體重心移向前方，后部韌帶緊張，椎間盤(pán)壓力增大。

從膝關(guān)節(jié)的解剖生理弱點(diǎn)分析，半屈膝位時(shí)，內(nèi)、外及十字韌帶和兩側(cè)肌肉均處于較松弛狀態(tài)，股關(guān)節(jié)穩(wěn)定相對(duì)較差。此時(shí)膝的穩(wěn)定依賴(lài)于股四頭肌的收縮，伸膝承受力量很大，易導(dǎo)致勞損性疾患的發(fā)生。

在手球?qū)怪泄シ擂D(zhuǎn)換快，跑跳頻繁，跟腱局部勞損易致跟腱腱圍炎。而在激烈對(duì)抗中的急停變向、踏跳、落地不穩(wěn)，也易發(fā)生踝部扭傷。

4.2 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程的不完善是運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的重要因素

手球運(yùn)動(dòng)造成的損傷大部分并不是在激烈比賽中發(fā)生的，日常的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練也經(jīng)常發(fā)生損傷。

（1）日常訓(xùn)練中缺乏對(duì)運(yùn)動(dòng)員自我保護(hù)意識(shí)和保護(hù)性動(dòng)作的訓(xùn)練和強(qiáng)化，容易造成運(yùn)動(dòng)員自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。加上訓(xùn)練中缺乏必要的防護(hù)措施，從而導(dǎo)致在訓(xùn)練和比賽過(guò)程中發(fā)生意外時(shí)措施不當(dāng)。

（2）教練員和運(yùn)動(dòng)員沒(méi)有注意一般的訓(xùn)練原則，手球運(yùn)動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)的特殊要求，使人體局部結(jié)構(gòu)（膝、腰、肩）在運(yùn)動(dòng)中承受異常大的應(yīng)力。當(dāng)教練員或運(yùn)動(dòng)員不注意一般訓(xùn)練原則，在訓(xùn)練中不能做到個(gè)別對(duì)待、循序漸進(jìn)、正視發(fā)展身體素質(zhì)等，就必然會(huì)導(dǎo)致過(guò)度使用性損傷，有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致急性損傷。

身體素質(zhì)，包括力量、速度、耐力、柔韌性、靈敏性，都是完成高難度專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練所必需，在訓(xùn)練計(jì)劃的安排中缺失部分身體素質(zhì)訓(xùn)練，必然影響專(zhuān)項(xiàng)運(yùn)動(dòng)水平的提高，也使專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)不能正常發(fā)揮，從而增加損傷機(jī)會(huì)。

（3）運(yùn)動(dòng)員缺乏冷靜分析問(wèn)題的素養(yǎng)，難以在緊急情況下找出對(duì)策，進(jìn)行正確的自我保護(hù)。此外，個(gè)別運(yùn)動(dòng)員缺乏良好的道德修養(yǎng)，動(dòng)作粗野也極易造成自己和他人的運(yùn)動(dòng)損傷。

5 手球常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的防范

5.1 預(yù)防手球運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)鍵是要抓好全面的身體素質(zhì)訓(xùn)練

（1）全面發(fā)展軀干的力量。合理的力量訓(xùn)練，是防止運(yùn)動(dòng)損傷的基本保證，其中核心區(qū)即脊柱、骨骼、韌帶、肌肉的穩(wěn)定對(duì)技術(shù)動(dòng)作的合理運(yùn)用有至關(guān)重要的作用，是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重點(diǎn)。手球運(yùn)動(dòng)中常有起跳騰空動(dòng)作，如跳起射門(mén)、跑動(dòng)過(guò)程中的傳接球等，由于運(yùn)動(dòng)員在空中的動(dòng)作是圍繞著身體的重心做動(dòng)作，軀干的力量和穩(wěn)定是重要的。此外，軀干的旋轉(zhuǎn)力量練習(xí)常被忽視，但軀干一半以上的中樞肌群是縱向或橫向排列的，因此，軀干的力量練習(xí)應(yīng)同時(shí)包括腹部的屈和旋轉(zhuǎn)兩種運(yùn)動(dòng)形式。

（2）在具有針對(duì)性的力量訓(xùn)練之后，要開(kāi)始身體穩(wěn)定性的訓(xùn)練，這包括骨盆和軀干的力量和穩(wěn)定性。軀干部的脊椎是靠腹背肌以及增加氣壓后的腹腔來(lái)維持身體的姿態(tài)或運(yùn)動(dòng)的。研究表明為了使腰部達(dá)到最好的穩(wěn)定性，腹背肌肌力的最佳比值是2/3，強(qiáng)壯的腹背肌是必須的，但只有腹背肌肌力的比值在2/3左右時(shí)，肌肉的強(qiáng)壯才能起到使腰部以至軀干穩(wěn)定的作用。

（3）注重關(guān)節(jié)平衡性協(xié)調(diào)性穩(wěn)定性的訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí)是防止關(guān)節(jié)損傷的有效手段之一，由于關(guān)節(jié)穩(wěn)定性主要取決于關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)，關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)在及時(shí)調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)位置防止扭傷、拉傷中起了重要的作用。

（4）結(jié)合專(zhuān)項(xiàng)特點(diǎn)，有針對(duì)性地加強(qiáng)大腿前、后肌群的力量訓(xùn)練，特別是大腿后部肌群力量和伸展性的訓(xùn)練，以保證膝關(guān)節(jié)前、后力量的均衡，這對(duì)穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，改善下肢力量和人體的平衡狀態(tài)，進(jìn)而積極有效地預(yù)防由于力量不平衡導(dǎo)致的關(guān)節(jié)和韌帶損傷具有積極作用。還要特別注意肩關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α康挠?xùn)練，并注意這些肌群與胸肌、背闊肌等肌群力量的協(xié)調(diào)發(fā)展。

5.2 在訓(xùn)練中要強(qiáng)調(diào)技術(shù)動(dòng)作規(guī)范性、注重運(yùn)動(dòng)道德和自我保護(hù)意識(shí)的培養(yǎng)

不規(guī)范的技動(dòng)作是運(yùn)動(dòng)損傷的誘因。在日常訓(xùn)練中教練員應(yīng)充分注意，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以糾正；運(yùn)動(dòng)員的體育道德和體育精神是體育運(yùn)動(dòng)的內(nèi)在要求，無(wú)論在平時(shí)訓(xùn)練還是激烈的比賽中都應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)教育，運(yùn)動(dòng)員良好的意志品質(zhì)和心理狀態(tài)是運(yùn)動(dòng)員取得優(yōu)異運(yùn)動(dòng)成績(jī)的重要因素，也會(huì)在關(guān)鍵時(shí)刻幫助運(yùn)動(dòng)員戰(zhàn)勝自我，穩(wěn)定心態(tài)，防止動(dòng)作變形，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷；運(yùn)動(dòng)員的自我保護(hù)意識(shí)是作為運(yùn)動(dòng)員的一項(xiàng)基本素質(zhì)，也是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中應(yīng)有的教學(xué)內(nèi)容，教練員應(yīng)在日常訓(xùn)練中逐步滲透，強(qiáng)化培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚鴻恩，榮湘江.中國(guó)手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷患病率及其病因?qū)W分析[J].首都體育師范學(xué)院學(xué)報(bào)，1995，7（2）：50-52.

[2] 李志敢，林洽為.廣東女子手球隊(duì)運(yùn)動(dòng)員損傷分析[J].體育科學(xué)，2001，21（3）：41.

[3] 李志敢，黃曉華，張甲秀.手球運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練年限與運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)系的研究[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，23（1）：34-36.

[4] 鄭懷賢.運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷學(xué)[M].成都：四川人民出版社，1982.

[5] 曲綿域.實(shí)用運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)[M].北京：北京科學(xué)技術(shù)出版社，1996.

[6] 全國(guó)體育院校教材委員會(huì)審定.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)[M].北京：人民體育出版社，2000.