王立春

【摘 要】目的：觀察并分析老年高血壓患者應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)后其生活質(zhì)量受到的影響。方法：選取本社區(qū)84例老年高血壓患者為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的為對照組，應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)的則為觀察組。統(tǒng)計并比較不同護(hù)理方法所取得的效果。結(jié)果：經(jīng)過一段時間的護(hù)理干預(yù)，觀察組患者的觀察組軀體、情緒、認(rèn)知、角色等功能評分均明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)方面的意義（P<0.05）。結(jié)論：對于老年高血壓患者，通過對其實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可使其積極配合治療，實現(xiàn)生活質(zhì)量的提升，值得重視。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓患者；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）02-0-01

在臨床上，高血壓比較常見，是誘發(fā)心腦血管疾病的一項高危因素，主要表現(xiàn)為動脈壓異常升高，并且還會伴發(fā)血管、腎臟、心臟以及腦等器官病變，對患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重威脅。近些年來，我國人口老齡化問題愈發(fā)嚴(yán)峻，患有高血壓的人數(shù)也日益增多。而由于該病病程長，治愈難度大，且復(fù)發(fā)率高，導(dǎo)致單純應(yīng)用藥物治療時，效果不佳[1]。在此種情況下，為促進(jìn)患者自我管理意識的增強(qiáng)，更好的控制自身血壓，做好社區(qū)護(hù)理工作就具有非常重要的意義?；诖耍疚囊晕疑鐓^(qū)84例老年高血壓患者為研究對象，就社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)后其生活質(zhì)量受到的影響展開探討?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本社區(qū)84例老年高血壓患者為研究對象，入選時間為2016年10月至2017年10月。隨機(jī)將所有患者分為對照組與觀察組，每組各42例。對照組中，男女分別有25例與17例；年齡為61至78歲，平均（68.7±5.6）歲；病程為1至12年，平均（6.9±0.6）年。觀察組中，男女分別有26例與16例；年齡為62至79歲，平均（69.4±5.8）歲；病程為2至13年，平均（7.0±0.9）年。所有患者均得到確診，同時排除存在其他嚴(yán)重臟器疾病、生命體征不穩(wěn)定及精神異常等患者。在基本資料方面，兩組患者差異不大，值得比較。

1.2 護(hù)理方法

給予對照組常規(guī)給藥及補(bǔ)液，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化，告知疾病相關(guān)知識及用藥方法等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組則在此基礎(chǔ)上應(yīng)用社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容。

（1）建立健康檔案：首先需為患者建立其健康檔案，將其一般資料及高血壓病情等信息準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄下來，從實際情況及患者需求出發(fā)，為其制定科學(xué)有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)方案，并對社區(qū)中心的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。

（2）健康宣教：采取板報、發(fā)小冊子以及多媒體講座等多種方式對患者展開宣教，通過圖文并茂的形式加強(qiáng)患者對高血壓的認(rèn)識與理解，并將高血壓的危害程度，良好生活習(xí)慣對控制血壓的重要性等詳細(xì)講解給患者聽，充分增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。

（3）飲食干預(yù)：囑咐患者少吃高熱食物，減少鹽分的攝入，可適當(dāng)補(bǔ)充鉀，主食以谷類為主，多吃一些低鹽、低脂的食物，嚴(yán)禁暴飲暴食，戒煙酒。

（4）運動干預(yù)：指導(dǎo)患者展開適當(dāng)運動，消耗掉機(jī)體中多余熱量。對于年紀(jì)比較大的患者，則可讓其參加比較平和的有氧運動，如慢跑、做操、打太極拳等，注意控制運動的量及強(qiáng)度，以適宜為主，確保運動時心率在每分鐘145次以下，每次運動30分鐘左右，每周運動三次，隨后可逐漸將每周的運動量增加至6次。

（5）心理干預(yù)：加強(qiáng)與患者的溝通，鼓勵他們堅持接受治療，一旦發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)負(fù)性心理，及時進(jìn)行疏導(dǎo)。通過給予患者真切的關(guān)懷，獲取其信任，進(jìn)而促進(jìn)其護(hù)理配合度的提高。此外，醫(yī)護(hù)人員還可叮囑患者平時練氣功，聽一些舒緩的輕音樂，將肌肉放松等，從而維持其心情在平穩(wěn)的狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用生活質(zhì)量核心量表（QLQ-C30）評價患者的生活質(zhì)量，該量表共包括軀體功能、情緒功能、認(rèn)知功能、角色功能等方面，分?jǐn)?shù)越高，則表明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計量數(shù)據(jù)，采用（%）表示計數(shù)數(shù)據(jù)，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)方面的意義。（）

2 結(jié)果

護(hù)理后，觀察組患者的軀體、情緒、認(rèn)知、角色等功能評分均明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)方面的意義（P<0.05）。詳見表1。

3 結(jié)論

生活質(zhì)量指的是人們在日常及社會生活中的主觀感覺以及相關(guān)功能能力水平，對于老年人而言，其生活質(zhì)量便是自己對自身軀體功能，物質(zhì)及精神生活，以及社會環(huán)境等多方面美滿程度的一種主觀評價及感受[2]。而對于老年高血壓患者來說，其血壓不易被控制，很有可能誘發(fā)多種心腦血管疾病，生活質(zhì)量也因此嚴(yán)重下降。近些年來，社區(qū)服務(wù)工作得到了顯著發(fā)展，人們對老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理工作也愈發(fā)重視。

在社區(qū)護(hù)理干預(yù)中，首要任務(wù)便是為老年高血壓患者建立起完善、詳細(xì)的健康檔案，并給予科學(xué)的健康宣教、心理干預(yù)、飲食及運動指導(dǎo)等，可指導(dǎo)患者采取科學(xué)、恰當(dāng)?shù)姆绞絹沓志眯缘乜刂谱陨硌獕核?，積極配合各項治療及護(hù)理工作的開展，在防止高血壓進(jìn)一步發(fā)展的同時，有效預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生[3]。此外，在社區(qū)護(hù)理干預(yù)過程中，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)定期對患者的血壓進(jìn)行測量，隨時調(diào)整其健康檔案，并以患者血壓改善情況為依據(jù)，合理調(diào)整護(hù)理方案。本實驗結(jié)果顯示，觀察組患者的軀體、情緒、認(rèn)知、角色等功能評分均明顯高于對照組（P<0.05），進(jìn)一步證實了社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓中的應(yīng)用價值及優(yōu)勢。

綜上所述，通過對老年高血壓患者實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可使其積極配合治療，實現(xiàn)生活質(zhì)量的提升，具有重要的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

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