鄧金龍

【摘 要】目的：本文主要就中西醫(yī)聯(lián)合治療對于髕骨骨折的治療效果進行分析。方法：選取2015年2月～2017年10月本院治療的84例髕骨骨折患者進行研究，所有患者均給予手術(shù)治療，進行隨機分組。其中42例對照組患者應用西藥常規(guī)消炎鎮(zhèn)痛，42例觀察組患者在此基礎上聯(lián)用中藥內(nèi)服以及熏洗療法，就兩組患者治療效果進行對比分析。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率要明顯高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：應用中西醫(yī)結(jié)合的方式來進行髕骨骨折的治療，其恢復治療能夠得到顯著的提升，并有著良好的治療安全性，值得臨床應用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；髕骨骨折；療效

【中圖分類號】R857.16 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

髕骨骨折作為一種骨科常見外傷疾病，其從青年到老年都比較常見，并具備有年齡跨度大的特點，這也就給予髕骨骨折患者的治療以及康復也造成了一定的難度。此外患者的康復程度與其術(shù)后的治療措施有著非常大的聯(lián)系。本文主要就中西醫(yī)聯(lián)合治療方法對于髕骨骨折的臨床應用效果進行探究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 就本院2015年2月～2017年10月進行治療的84例髕骨骨折患者進行研究，其中男54例，女30例，年齡26～45歲，平均年齡為（34.5±4.5）歲。所有患者均經(jīng)過X線進行檢查確診，其中有閉合骨折76例，開放骨折8例。對所有患者進行隨機分為實驗組與對照組各42例，兩組患者在年齡與性別等一般資料上進行對比，P>0.05無明顯差異。

1.2 方法 所有患者均經(jīng)過手術(shù)治療，給予對照組患者西醫(yī)治療，在治療之后根據(jù)患者的具體情況來進行多酶片、九維他片以及鈣片的口服治療，對于一些炎癥情況比較明顯的患者給予抗生素注射液治療，每天1次。對于一些患肢腫脹比較嚴重的患者還需要給予20%甘露醇注射液125ml，每6-8小時一次治療。

觀察組患者在常規(guī)西醫(yī)治療基礎上聯(lián)用中醫(yī)中藥進行治療，主要包含有內(nèi)服以及外熏兩種常用中醫(yī)療法來治療。其中內(nèi)服藥方如下：當歸、桃仁12g，赤芍、蘇木、紅花以及沒藥各10g，川芎與泡穿山甲各8g，三七5g，并根據(jù)患者中醫(yī)癥候進行加減，用500ml水煎服后口服。每日1劑，分三次進行服用，持續(xù)服用。外洗藥方如下：獨活及當歸各20g，沒藥15g、川椒及紅花各10g，川芎、海桐皮各15g，五加皮18g，伸筋草25g。將患肢置于微電腦熏蒸中頻治療儀來進行熏蒸治療，每日進行2次，每次保持30min，持續(xù)2周。

1.3 療效評價 優(yōu)：患者的骨折對位好，骨折愈合良好，并有著關(guān)節(jié)面平整的特點。此外患者的膝關(guān)節(jié)功能得到完全恢復，活動無明顯不適感。良：患者的骨折愈合情況良好，其骨折對位好。此外關(guān)節(jié)面臺階小于3mm，活動無明顯不適感。差：患者的骨折對折差，并存在骨折不愈合以及愈合比較慢的問題，在活動過程中存在有一定程度的疼痛情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS軟件來對本次實驗中的所有數(shù)據(jù)進行整理以及分析，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在本次研究中就兩組患者的治療效果進行對比分析，其中觀察組患者的治療優(yōu)良率要明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

3 討論

髕骨骨折作為一種常見的骨折類型，其對于患者的日常生活質(zhì)量也會造成非常嚴重的影響。但是在髕骨骨折患者的治療過程中，其最終的康復效果往往取決于固定的精準程度以及固定后治療方法的選擇。因此在手術(shù)操作過程中需要盡可能對骨折碎片進行整理，部分影響關(guān)節(jié)面平整的小骨片可以予以清除，大骨片盡可能復位、固定，并選擇適當?shù)膬?nèi)固定材料，以爭取恢復關(guān)節(jié)面平整性及伸膝裝置的生物力學穩(wěn)定性，只有這樣才能夠取得良好的骨折對位對線，并促進患者的骨折部位得到有效的愈合。術(shù)后膝關(guān)節(jié)石膏托固定3-5天，早期進行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，其腫脹淤阻會逐漸消退，損傷癥狀以及疼痛情況也會得到一定程度的改善。在此過程中還需要借助于滋養(yǎng)筋骨的內(nèi)服方劑來給予其初步調(diào)理與治療。解除了石膏之后，關(guān)節(jié)功能鍛煉的同時給予中藥方劑來進行熏洗處理，并起到良好的活血止痛以及化瘀效果。通過中西醫(yī)結(jié)合的治療模式，其還有著藥效吻合以及強調(diào)全面調(diào)理的特點，對于患者的康復治療也能夠起到一定的促進效果。

在中西醫(yī)結(jié)合治療模式之中，患者除了術(shù)后應用常規(guī)抗炎止血藥物之外，還需要口服一定量的活血化瘀藥物，并需要在石膏解除，癥狀有所緩解的情況下給予適當?shù)闹兴幫庀粗委?。因為在該環(huán)節(jié)中患者的癥狀雖然得到了有效的改善，但是其淤阻未盡，因此還需要給予其必要的活血化瘀處理，這樣對于骨折的愈合也能夠起到良好的促進作用。在術(shù)后拆線之后還需要應用一些具備有溫經(jīng)通絡效果的中藥來進行患膝的外洗，在該過程之中還需要進行必要的功能鍛煉，對于一些膝蓋部位不適感比較輕的患者，還需要在術(shù)后堅持功能鍛煉，這樣也能夠起到良好的疼痛癥狀接觸效果，并使得患肢功能能夠得到迅速的恢復。

在本次研究之中，觀察組患者應用中醫(yī)結(jié)合的治療模式，并取得了良好的髕骨骨折治療效果。通過中藥湯劑內(nèi)服及外熏的模式能夠起到良好的活血祛瘀效果，對于患肢局部的血循環(huán)也能夠起到一定的改善效果，從而有效消除水腫，緩解患者的疼痛感，并有效促進骨折的愈合以及縮短治療周期。就兩組患者的臨床治療效果進行對比分析，觀察組患者的治療優(yōu)良率為95.24%，較之于對照組患者的85.71%有了明顯的提升，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在進行髕骨骨折的治療過程之中，通過中西醫(yī)結(jié)合的模式來進行治療，其能夠取得良好的治療效果，并能夠有效促進患者的愈合速度，提升患者的治療滿意程度，因此值得在臨床治療中進行應用以及推廣。

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