黃越倫 黃玲

摘要：十九大明確提出，“老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)”是當(dāng)前亟待解決的問題。隨著老齡化程度的不斷提高，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展將迎來巨大的挑戰(zhàn)的同時(shí)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也將迎來巨大的機(jī)遇。老年需求急劇增長，但是目前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚且處于發(fā)展初期，面臨著供不應(yīng)求、人才缺失、資源供給不足、產(chǎn)業(yè)整合困難等諸多問題。本文將對(duì)人口老齡化所帶來的影響以及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并提出相關(guān)意見以供參考。

關(guān)鍵詞：老年需求；人口老齡化；養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；現(xiàn)狀分析

中圖分類號(hào)：C924.24 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2018）006-0-02

1999年，我國正式進(jìn)入老年社會(huì)，是世界上第一個(gè)老年人口超過1億的國家。截至2016年，我國65周歲及以上人口數(shù)量接近2.3億，約占總?cè)丝诘?0%，已進(jìn)入“未富先老”社會(huì)局面。我國面臨著嚴(yán)峻的社會(huì)形勢(shì)，人口老齡化給中國的經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)保障等方面都帶來了很多問題。但同時(shí)，也給養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供了巨大的發(fā)展機(jī)遇。

一、我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，廣義上是泛指以老年人群為目標(biāo)客戶，特別指針對(duì)老年人群基本需要及市場需求，以養(yǎng)老住宅、醫(yī)療保健和養(yǎng)老生活服務(wù)為核心，延伸上下游不同環(huán)節(jié)產(chǎn)業(yè)生態(tài)而形成的龐雜的產(chǎn)業(yè)群。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并非傳統(tǒng)意義上的產(chǎn)業(yè)劃分，是涉及第一第二第三產(chǎn)業(yè)的概念型產(chǎn)業(yè)，它包括老年人衣、食、住、行以及用、醫(yī)、娛、學(xué)等物質(zhì)精神文化的方方面面，是一個(gè)全方位綜合性產(chǎn)業(yè)。另外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是尊重生命的延續(xù)，為生命存在服務(wù)的產(chǎn)業(yè)，并非單純只針對(duì)老年人，應(yīng)是包含和覆蓋老年人，橫跨各個(gè)年齡層。

1.政府積極出臺(tái)相關(guān)政策，支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

縱觀近些年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策，主要圍繞“人”（養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才）、“財(cái)”（國家資本和民間資本）、“物”（地產(chǎn)、公寓等）三類資源。每個(gè)時(shí)期的政策各有側(cè)重，層層遞進(jìn)，從整體規(guī)范到部分的重點(diǎn)發(fā)展。資本流動(dòng)上，國家資金流入的同時(shí)也鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；區(qū)域位置上，強(qiáng)調(diào)農(nóng)村和城市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的共同發(fā)展，鼓勵(lì)城市的養(yǎng)老企業(yè)發(fā)展的同時(shí)也支持農(nóng)村的衛(wèi)生服務(wù)跟進(jìn)；模式上，支持“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，靈活運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)和線下優(yōu)勢(shì)的結(jié)合，不單單強(qiáng)調(diào)服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生，還強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷，注重老年人日常生活服務(wù)，這是產(chǎn)業(yè)進(jìn)步的信號(hào)，可見國家扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的決心。

2.養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)模迅速增長

2013年國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》文件之后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)呈爆發(fā)性增長，截至2016年末已建成各類提供住宿的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)2.78萬個(gè)，這其中大多數(shù)是民營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。伴隨著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的增加，2015年我國每千人養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30.3張，圓滿完成十二五規(guī)劃的30張床位數(shù)。接下來的目標(biāo)將是十三五規(guī)劃規(guī)定的每千人養(yǎng)老床位數(shù)35-40張，可見我國的養(yǎng)老床位建設(shè)發(fā)展?jié)摿Υ蟆?0011-2016年養(yǎng)老床位數(shù)年均增速達(dá)13.14%，截至2016年床位已有680萬張。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的爆發(fā)性增長，可見養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)規(guī)模擴(kuò)張之快。另一方面也說明也傳統(tǒng)養(yǎng)老方式——居家養(yǎng)老，開始向社區(qū)養(yǎng)老以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老過渡，無論是人們本身思想觀念的轉(zhuǎn)變還是家庭結(jié)構(gòu)變化等客觀因素的影響，都導(dǎo)致人們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的巨大需求，這也是導(dǎo)致這一行業(yè)增長的重要原因。

3.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)逐漸豐富，更加均衡合理

正如前言，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并非只是涉及醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)，它是以養(yǎng)老住宅地產(chǎn)、養(yǎng)老醫(yī)療保健和養(yǎng)老生活服務(wù)為核心，延伸上下游不同環(huán)節(jié)、不同層次而形成的龐雜的產(chǎn)業(yè)群。因此養(yǎng)老需求實(shí)際涉及多個(gè)領(lǐng)域，還對(duì)相關(guān)產(chǎn)業(yè)都有聯(lián)動(dòng)影響。

以老年人的生活消費(fèi)領(lǐng)域?yàn)槔夏耆松钕M(fèi)支出不僅刺激直接相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，還對(duì)其它關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生波及效果。除了衣、食、住、行等滿足物質(zhì)需求的生活必需品外，教育、娛樂等提高老年人生活質(zhì)量，豐富精神生活的行業(yè)也成為消費(fèi)對(duì)象。這些又將刺激影響相關(guān)制造業(yè)企業(yè)與服務(wù)性企業(yè)，所以老齡化社會(huì)給各個(gè)行業(yè)都提供了新的發(fā)展機(jī)會(huì)。

正是看準(zhǔn)這一發(fā)展機(jī)遇各個(gè)領(lǐng)域的企業(yè)已經(jīng)開始積極布局，產(chǎn)業(yè)亦趨于多元化發(fā)展，伴隨著“養(yǎng)老+”概念的提出，原本傳統(tǒng)單一的養(yǎng)老供給結(jié)構(gòu)方面更均衡合理，如今已衍生出相當(dāng)豐富的產(chǎn)業(yè)狀態(tài)和模式，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老養(yǎng)生、健康社區(qū)、智能養(yǎng)老等等，特別是與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合使得養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展平臺(tái)更加廣闊。2015年以前，產(chǎn)業(yè)內(nèi)主體主要是醫(yī)療保健、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等方面企業(yè)的競爭，經(jīng)過市場的篩選和老年人的需求完善，各個(gè)企業(yè)著力于新市場、新客戶和新模式，積極搶占市場。如今產(chǎn)業(yè)內(nèi)已是金融業(yè)、旅游業(yè)、房地產(chǎn)、服裝業(yè)等等各類企業(yè)群雄爭霸的局勢(shì)，甚至外資企業(yè)也進(jìn)入養(yǎng)老市場和本土企業(yè)積極合作開展養(yǎng)老方面相關(guān)項(xiàng)目。

二、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的不足之處

雖然我國養(yǎng)老市場活躍，并有著巨大的發(fā)展前景，但是目前我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)依舊處于發(fā)展初期，各項(xiàng)服務(wù)還不夠完善，存在著許多問題：

1.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展程度低。想依靠政府滿足數(shù)量巨大、快速增長的養(yǎng)老需求已不可能，必須要依靠市場的力量發(fā)揮活力解決養(yǎng)老問題，發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)。一直以來，我國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展明顯滯后于人口老齡化迅速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)社會(huì)形勢(shì)。從整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈來看，產(chǎn)業(yè)鏈條短，產(chǎn)品供應(yīng)難以滿足需求。從市場供需結(jié)構(gòu)來看，供需嚴(yán)重不匹配，一方面是一些大城市部分養(yǎng)老院一床難求，另一方面有些地方空床率卻居高不下。

2.人才需求缺口巨大。根據(jù)全國老齡工作委員會(huì)辦公室公布的數(shù)據(jù)顯示，2014-2050年，中國老年人口的消費(fèi)潛力將從4萬億左右增長到106萬億左右，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人才缺口將達(dá)到千萬級(jí)。雖然從業(yè)人員的逐漸增長但是依舊根本上市場的需求，護(hù)理人員、衛(wèi)生服務(wù)人員、老年人旅游導(dǎo)游、老年人教育教師等等都面臨巨大缺口，同時(shí)如今的養(yǎng)老理念和模式已經(jīng)發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變，對(duì)高素質(zhì)、高技能養(yǎng)老人員的需求日益增加。

3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出。由于市場需求大而供給小，因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門檻都較高，在有限社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老服務(wù)供給中，醫(yī)療資源更加匱乏，這就意味著近90%的老年人無法享受醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。服務(wù)質(zhì)量和形式上也跟不上，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意識(shí)上還只是停留在過去老年人飲食起居基本需求，關(guān)于老年人內(nèi)心以及精神生活并未真切關(guān)心，因此醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理念實(shí)施還有難度。

三、總結(jié)及建議

從當(dāng)前養(yǎng)老模式來看，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是當(dāng)下流行的趨勢(shì)，筆者經(jīng)過搜尋多家養(yǎng)老行業(yè)上市公司的相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)公司下一步的業(yè)務(wù)進(jìn)行整理，發(fā)現(xiàn)絕大部分公司下一步的計(jì)劃如下：積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)以上有條件的綜合醫(yī)院應(yīng)開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案，建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù)，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。例如鳳凰股份正準(zhǔn)備打造精品養(yǎng)老社區(qū)，望借“機(jī)構(gòu)-社區(qū)-家庭”三位一體的養(yǎng)老模式創(chuàng)造新的利潤增長點(diǎn)。從中我們可以看出，要想養(yǎng)老問題得到切實(shí)可行的解決，未來必須與市場合作，把“醫(yī)療”和“養(yǎng)老”有效結(jié)合起來，一并解決老年的諸多生活問題。

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作者簡介：黃越倫（1993-），男，漢族，湖北人，武漢紡織大學(xué)，金融碩士。

黃 玲（1993-），女，漢族，湖北人，武漢紡織大學(xué)，金融碩士。