徐傳磊 余欣 郝強 江新華 史文平

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，信息化技術(shù)逐漸融入教學(xué)當(dāng)中，說課也應(yīng)該有信息化教學(xué)理念，充分應(yīng)用信息化技術(shù)，擬為中職病理學(xué)“肝硬化”來設(shè)計一個說課過程，擬從教材分析、教學(xué)內(nèi)容分析、教學(xué)方法、教學(xué)過程、教學(xué)反思五個環(huán)節(jié)探討說課方案，提高教學(xué)質(zhì)量。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?信息化;說課;中職;肝硬化

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2018）25-0011-01

“說課”是在備課的基礎(chǔ)上，面對同行或?qū)＜?、領(lǐng)導(dǎo)，在規(guī)定的時間內(nèi)，針對具體課題，采用講述為主的方式，系統(tǒng)地分析教材和學(xué)生等，并闡述自己的教學(xué)設(shè)想及理論依據(jù)，然后由同行評議，達(dá)到互相交流、共同提高的一種教研活動[1]。2017年筆者作為完成人之一參加了全國職業(yè)院校信息化教學(xué)大賽中職組信息化教學(xué)設(shè)計類，獲得了全國一等獎。大賽讓我認(rèn)識到信息化技術(shù)的引入可以顯著提升說課的效果。本文針對中職護(hù)理專業(yè)病理學(xué)“肝硬化”，從教材分析、教學(xué)內(nèi)容分析、教學(xué)方法、教學(xué)過程、教學(xué)反思五個環(huán)節(jié)探討說課方案。

一、教材分析

《病理學(xué)基礎(chǔ)》主要通過研究患者的各種形態(tài)、功能、代謝等的變化來研究疾病，為臨床護(hù)理工作奠定理論基礎(chǔ)。該課程作為橋梁學(xué)科銜接基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科，要學(xué)習(xí)好病理學(xué)，必須有正常人體醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，內(nèi)容上分為病理解剖學(xué)和病理生理學(xué)。我校選用的教材為中等職業(yè)教育數(shù)字化創(chuàng)新教材《病理學(xué)基礎(chǔ)》。

二、教學(xué)內(nèi)容分析

（一）章節(jié)內(nèi)容分析

肝硬化是臨床上常見疾病，主要介紹門脈性肝硬化的病因及發(fā)病機制、病理變化、病理臨床聯(lián)系。

（二）章節(jié)編排分析

本章屬于病理學(xué)各論部分。在章節(jié)編排上靠后，位于消化系統(tǒng)疾病一章中，介于肝炎和肝性腦病之間。病毒性肝炎在我國是門脈性肝硬化的最常見病因，肝性腦病是肝硬化死亡的重要原因，這種編排體現(xiàn)了知識的系統(tǒng)性。

三、說教法

教學(xué)方法是教師為實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)在教學(xué)過程中運用的方式與手段的總和。教學(xué)效果的取得與教學(xué)方法關(guān)系密切。

（一）案例教學(xué)

經(jīng)過分析近幾年護(hù)士資格考試題型，護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的考試中病例分析題已經(jīng)成為主流。病理學(xué)是學(xué)生首次接觸到具體疾病，教師應(yīng)該把疾病理論與實踐結(jié)合起來。肝硬化作為常見病，也適合采用案例教學(xué)。如通過男性乳腺發(fā)育來提高學(xué)生對肝硬化時肝臟對雌激素滅活減少的認(rèn)識。

（二）實驗教學(xué)

教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)重視實驗教學(xué)，條件具備的前提下，可將理論課的課堂搬到實驗室去上，學(xué)生通過大體標(biāo)本和實驗切片的觀察，能更好地理解和消化理論課內(nèi)容。如學(xué)習(xí)假小葉時，學(xué)生直接觀察到大體標(biāo)本和實驗切片，對假小葉概念理解會很深。筆者經(jīng)過實踐發(fā)現(xiàn)學(xué)生反映較好。

（三）課外作業(yè)

為了培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的欲望，讓學(xué)生掌握部分的信息化技術(shù)，教師最后給學(xué)生布置了課外作業(yè)，可選擇護(hù)理相關(guān)內(nèi)容開展學(xué)習(xí)，如探討肝硬化的健康教育。訓(xùn)練學(xué)生查閱文獻(xiàn)，使用網(wǎng)絡(luò)資源，了解臨床動態(tài)。

（四）教學(xué)手段

病理學(xué)作為一門形態(tài)科學(xué)，課件是必不可少的。圖片對比肝小葉和假小葉，能讓學(xué)生迅速掌握假小葉的特點。肝硬化形成過程的動畫模擬可以幫助學(xué)生促進(jìn)學(xué)生的理解等。

四、教學(xué)過程

（一）復(fù)習(xí)回顧

重點回顧肝炎的相應(yīng)內(nèi)容，特別是關(guān)于肝臟的溶解壞死，形式可以采用溶解壞死的四種形式的圖片，有條件的話可制作相應(yīng)的教學(xué)動畫，這樣效率更高。

（二）新課導(dǎo)入，溫故知新

要從上節(jié)課所學(xué)內(nèi)容導(dǎo)入本課內(nèi)容。如本課的導(dǎo)入可以采取讓學(xué)生思考并分組討論肝炎患者的結(jié)局，從而引出肝炎導(dǎo)致的嚴(yán)重后果——肝硬化。

（三）新課講授

依據(jù)教學(xué)目標(biāo)的要求，分配教學(xué)時間。重難點應(yīng)提高教學(xué)時間比例，并采取信息化手段來調(diào)動學(xué)生的多器官感知能力來加強理解，破解重難點。如講解假小葉時，條件許可的情況下，可制作教學(xué)動畫豐富教學(xué)。講解肝硬化臨床病理聯(lián)系時，應(yīng)該結(jié)合肝臟的生理功能，在講解時可設(shè)計一個小游戲來增強學(xué)生的興趣，從而提升教學(xué)效果。講解過程中應(yīng)當(dāng)穿插實際案例，加深學(xué)生理解深度。

（四）總結(jié)概括，課外作業(yè)

知識內(nèi)容的小結(jié)可提高學(xué)生的認(rèn)識。總結(jié)可采用多種形式進(jìn)行，如臨床病例、思考題、課外作業(yè)等。對于難點應(yīng)當(dāng)反復(fù)強調(diào)，協(xié)助學(xué)生記憶。

五、教學(xué)反思

教學(xué)反思是教師以自己的課堂教學(xué)實踐和教育現(xiàn)象作為思考對象，對自己在課堂實踐中的行為和學(xué)生的反應(yīng)進(jìn)行審視和分析的過程[2]。通過教學(xué)實踐發(fā)現(xiàn)案例引入、理論與實驗的結(jié)合、課外活動的開展，能使學(xué)生更好地掌握肝硬化的基本內(nèi)容，破解重難點。由于病理學(xué)的特點，急需一些醫(yī)學(xué)三維動畫，由于成本問題，難以全部實現(xiàn)，亟待國家層面統(tǒng)籌制作，這樣才能降低成本，在中職學(xué)校中推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]賀玲.淺談中職病理學(xué)“消化性潰瘍”的說課設(shè)計[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（12）：69-70.

[2]崔瑩.淺析如何進(jìn)行中職護(hù)理專業(yè)病理學(xué)說課設(shè)計[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（2）：41-42.