趙偉

[摘要] 從目前我國(guó)醫(yī)院的現(xiàn)狀來(lái)看，存在著管理人員素質(zhì)不高、管理人員觀念落后、醫(yī)院管理規(guī)章制度的落后、管理科學(xué)性不強(qiáng)等一系列問(wèn)題。該文從這些問(wèn)題出發(fā)進(jìn)行探究，闡述了諸多醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的策略，目的在于加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；現(xiàn)狀分析；方法對(duì)策；研究

[中圖分類號(hào)] R1977.322 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）05（b）-0114-02

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的帶動(dòng)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)在不斷發(fā)展，但在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理上還存在著許多的問(wèn)題，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理非常重要，其管理水平的高低直接影響醫(yī)院的發(fā)展水平。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療體制改革，醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上也發(fā)生著諸多的變化，在如此多變的環(huán)境中如何趨利避害，找到適合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的道路是當(dāng)前面臨的一大問(wèn)題，該文對(duì)科學(xué)管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的必要性和醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，只有根據(jù)市場(chǎng)環(huán)境的變化更新管理手段，才能探討出醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新道路，提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

1 目前我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的現(xiàn)狀

1.1 科學(xué)管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的必要性

①降低醫(yī)院的醫(yī)療成本。社會(huì)和觀念在不斷的變革，要想從根本上有效地控制醫(yī)院各部門的成本，管理者先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理手段和創(chuàng)新的經(jīng)濟(jì)管理理念。能夠隨著社會(huì)的變化，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)、管理理念、手段以及內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的改變，降低不必要的開(kāi)支，合理對(duì)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)進(jìn)行成本控制，才能保證醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

②國(guó)家對(duì)醫(yī)療體系改革的需要。在對(duì)醫(yī)療體制的改革中，雖然我國(guó)政府也頒布了一系類的政策，下?lián)芙?jīng)費(fèi)解決醫(yī)院的管理問(wèn)題，但是由于醫(yī)院眾多政府經(jīng)費(fèi)不足，所以在現(xiàn)實(shí)中醫(yī)院資金匱乏的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，醫(yī)院只能通過(guò)自籌的方式來(lái)解決其資金匱乏的問(wèn)題。所以醫(yī)院必須制定出科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)管理策略，對(duì)成本進(jìn)行有效的控制，合理利用醫(yī)療資源，才能避免這一現(xiàn)象的發(fā)生。科學(xué)的管理能夠更好地保證廣大患者的健康，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，為人民謀取更多的福利。

③提高醫(yī)院的整體實(shí)力。社會(huì)的不斷變革跟醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)了諸多的挑戰(zhàn)，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也在變大。因此在諸多醫(yī)院存在的諸多問(wèn)題上，只有加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，提高管理人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，建立科學(xué)有效的管理體系，才能使醫(yī)院的綜合實(shí)力不斷提高。而且目前社會(huì)上疾病種類多，患者也多，提高對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理也是社會(huì)發(fā)展的需要，醫(yī)院加大醫(yī)療器材投入和技術(shù)研究，不斷改善醫(yī)療環(huán)境促進(jìn)患者健康。

1.2 目前我國(guó)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理現(xiàn)狀

在社會(huì)上無(wú)論是大規(guī)模醫(yī)院還是小規(guī)模的醫(yī)院，在經(jīng)濟(jì)管理上都有著許多相同的問(wèn)題存在，比如缺乏科學(xué)的經(jīng)濟(jì)管理方式、經(jīng)濟(jì)管理人員素質(zhì)低、經(jīng)濟(jì)管理手段和方式落后、信息化溝通不足等諸多問(wèn)題，阻礙了醫(yī)院的正常發(fā)展，影響著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的工作的有效進(jìn)行，可見(jiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)進(jìn)行科學(xué)有效管理的重要性。

①經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)缺乏系統(tǒng)性。管理層在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中，關(guān)注如何提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，而對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作沒(méi)有重視，造成了管理層與員工信息溝通不足；其次很多醫(yī)院沒(méi)有建立科學(xué)高效的經(jīng)濟(jì)管理模式，以舊的體系管理新環(huán)境，使得醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理工作中遇到問(wèn)題無(wú)法解決，從而影響著醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展。

②管理者缺乏創(chuàng)新的管理理念。醫(yī)療體制改革在不斷的進(jìn)行，但在許多管理者的意識(shí)里，醫(yī)院存在的目的就是為了盈利，因此再對(duì)醫(yī)院的管理上仍然覺(jué)得增加醫(yī)療資源就可以增加經(jīng)濟(jì)效益，但是卻沒(méi)有對(duì)資源優(yōu)化、如何提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)等進(jìn)行充分的考慮，一味的增加開(kāi)支而忽視成本。很多醫(yī)院還依然采用傳統(tǒng)的思想，用傳統(tǒng)的管理方法管理經(jīng)濟(jì)，造成了醫(yī)院資源的浪費(fèi)，在一定程度上阻礙了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

③管理人員素質(zhì)低。管理人員的素質(zhì)高低直接影響到經(jīng)濟(jì)管理工作的水平，良好素質(zhì)的經(jīng)濟(jì)管理人才是醫(yī)院做好經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)條件。然而目前情況看，很多醫(yī)院在選拔人才時(shí)，把重心放在了對(duì)醫(yī)護(hù)人員選拔上，忽視經(jīng)濟(jì)管理人員的選拔，造成技術(shù)人才和管理人才比例失調(diào)的情況；在管理過(guò)程過(guò)程中，只對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)績(jī)考核，并沒(méi)有對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人員的素質(zhì)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，造成管理人員素質(zhì)低下；而且部分醫(yī)院沒(méi)有遵循人才選拔制度，通過(guò)走后門或者塞紅包方式，使得一些素質(zhì)非常低的管理人員進(jìn)入到了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理部門工作。許多醫(yī)院也并沒(méi)有對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考評(píng)，經(jīng)濟(jì)管理人員的素質(zhì)自然得不到有效的提高。

④信息共享化程度不高。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展推動(dòng)著我們邁進(jìn)了信息化的時(shí)代。醫(yī)院為了更好地為廣大患者提供服務(wù)，也在諸多的部門建立了相應(yīng)的信息共享平臺(tái)，患者可以自己查詢藥物使用情況、費(fèi)用使用情況等，但是由于缺乏系統(tǒng)的管理，共享平臺(tái)并沒(méi)有得到更好的利用，例如有許多年老患者可能根本不知道怎使用自助信息查詢平臺(tái)等；在信息傳遞過(guò)程中，信息傳遞錯(cuò)誤的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，這些情況的存在造成了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的困難，阻礙了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。

2 提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的有效措施

2.1 管理人員樹(shù)立科學(xué)的管理理念

在加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中，首先醫(yī)院的管理層們要改變傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理理念，以多變創(chuàng)新的方式管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)進(jìn)行合理把控和運(yùn)營(yíng)，把握醫(yī)院發(fā)展的機(jī)遇，建立適合該醫(yī)院發(fā)展的體系制度，全面提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。其次在經(jīng)濟(jì)管理理念，要讓每個(gè)工作人員都樹(shù)立正確的經(jīng)濟(jì)理念，提高自我管理意識(shí)和水平，采用系統(tǒng)管理方式來(lái)配合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作，才能有效建立高效的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)環(huán)境。

2.2 全面提高管理人員的素質(zhì)

人的能力和素質(zhì)高低直接影響著醫(yī)院的發(fā)展：①在醫(yī)院人才的選拔上，要合理把控比例，醫(yī)護(hù)人才和管理人才都要重視，保證兩者比例不失調(diào)，招聘上嚴(yán)格遵循招聘要求，做到公平公正合理的選拔人才；②每一位新入職的經(jīng)濟(jì)管理職員都要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，學(xué)習(xí)一定的經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)和方法，掌握管理能力，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。要定期對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，由專門老師培訓(xùn)職工的授予他們經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)、管理方法等、先進(jìn)的管理理念，以此來(lái)提高經(jīng)濟(jì)管理人員管理能力和水平。③醫(yī)院管理人才要加強(qiáng)溝通交流，要向其他醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)和求教，把自身和其他醫(yī)院作對(duì)比，取長(zhǎng)補(bǔ)短，學(xué)習(xí)其他醫(yī)院優(yōu)秀的管理技術(shù)和方法，先進(jìn)的管理理念等，才能不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)合理發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)院人員的信息溝通和交流水平

醫(yī)院信息化水平的建設(shè)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著非常重要的作用，醫(yī)院要規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理的行為，提高經(jīng)濟(jì)管理人員工作效率，不斷要加強(qiáng)信息化建設(shè)的水平，加強(qiáng)人員溝通交流，利用互聯(lián)網(wǎng)將醫(yī)院各個(gè)部門和人員之間有效的聯(lián)系在一起，這樣就可以保證各個(gè)部門的信息共享，提高了醫(yī)院各個(gè)部門工作的透明性和工作效率，為管理人員的組織和決策工作提供便利。經(jīng)濟(jì)管理部門和財(cái)務(wù)部門在合作的同時(shí)，要對(duì)財(cái)務(wù)部門的工作實(shí)行一定的監(jiān)督和管理，保證醫(yī)院管理工作的合理透明和公開(kāi)化。

2.4 建立高效科學(xué)的運(yùn)營(yíng)機(jī)制

醫(yī)院是在不斷發(fā)展的，對(duì)運(yùn)營(yíng)過(guò)程的把控非常關(guān)鍵。首先要明確經(jīng)濟(jì)管理的目標(biāo)，采用系統(tǒng)和專門的方法，建立一套系統(tǒng)性和科學(xué)性比較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)管理模式。加強(qiáng)醫(yī)院各個(gè)方面如管理部門、財(cái)務(wù)部門、采購(gòu)部門以及技術(shù)部門等的工作協(xié)調(diào)，建立科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)合作交流，加保證經(jīng)濟(jì)管理工作的順利開(kāi)展。同時(shí)醫(yī)院還要建立合理可行的評(píng)價(jià)體系，對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人員和管理過(guò)程進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)，對(duì)表現(xiàn)比較好的，實(shí)行物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，不好的提出批評(píng)建議，找出問(wèn)題提出相應(yīng)的解決對(duì)策，才能保證醫(yī)院管理的可持續(xù)發(fā)展。

綜上所述，在對(duì)醫(yī)院的管理中，我們要根據(jù)情況一步步穩(wěn)打?qū)嵲?，不能病急亂投醫(yī)，要針對(duì)醫(yī)院的不同情況提出不同的對(duì)策，只有科學(xué)有效地管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)，才能促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。首先人員是醫(yī)院存在的基礎(chǔ)，我們要提高管理者和技術(shù)者的技能和素質(zhì)，在建立高效科學(xué)的運(yùn)營(yíng)環(huán)境上加強(qiáng)醫(yī)院信息化水平，促進(jìn)信息的透明公開(kāi)化和人員之間的信息溝通，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理化水平，才能促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的全面可持續(xù)發(fā)展。

3 總結(jié)

科學(xué)的經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展的必不可少條件，只有把醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作切實(shí)落實(shí)，才能有效的保證醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理者要在尊重市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律的基礎(chǔ)上，建立適合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和運(yùn)營(yíng)機(jī)制，制訂科學(xué)有效的經(jīng)濟(jì)管理制度，有正確的管理理念，重視人才發(fā)揮人才的作用，不斷提高人員的素質(zhì)和技能，尊重愛(ài)護(hù)患者；成本上控制資源虛耗，降低不必要的開(kāi)支，才能建立一個(gè)高效便民、健康科學(xué)的醫(yī)院體系，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中穩(wěn)步健康發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 原鵬，張玉霞.新醫(yī)改背景下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的對(duì)策研究[J].科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2017（27）：274，276.

[2] 陳曉輝.針對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的探討與對(duì)策研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（59）：150，154.

[3] 鄒夏南.新形勢(shì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的創(chuàng)新對(duì)策[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（29）：6151-6152.

[4] 李樹(shù)田.淺談新形勢(shì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的創(chuàng)新對(duì)策[J].科技資訊，2014，12（31）：113.

[5] 甘麗云.基于新時(shí)期背景的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的探討與對(duì)策研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（5）：20，22.

[6] 畢建平.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作問(wèn)題探討及對(duì)策研究[J].港澳經(jīng)濟(jì)，2015（14）：111.

（收稿日期：2018-02-04）