陳龍林

[摘要] 推行院務(wù)公開(kāi)、規(guī)范院內(nèi)管理制度以及促進(jìn)醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展是密切相關(guān)的，作為一個(gè)有機(jī)整體，起著相互促進(jìn)的作用。近幾年來(lái)，該院不斷推動(dòng)院務(wù)公開(kāi)工作的進(jìn)程，取得了較為理想的成效，院務(wù)公開(kāi)工作的順利進(jìn)行，可以有效提高醫(yī)院的科學(xué)決策水平以及民主管理水平，對(duì)和諧醫(yī)患管理的構(gòu)建也起著重要的作用，為醫(yī)院的不斷發(fā)展進(jìn)步提供了有利的支持。

[關(guān)鍵詞] 院務(wù)公開(kāi)；院內(nèi)管理制度、民主管理；科學(xué)決策

[中圖分類號(hào)] R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）10（a）-0072-02

Analysis of Promoting the Healthy Development of the Hospital by Promoting the Opening of Hospital General Affairs and Standardizing the Hospital Management Work

CHEN Long-lin

Yancheng First Peoples Hospital， Yancheng， Jiangsu Province， 224000 China

[Abstract] The promotion of opening of hospital affairs and standardizing the hospital management system are closely related to promoting the hospital business development， and the three are mutually promoted as an organic whole， in recent years， our hospital constantly promotes the process of hospital affaires opening work， and obtain an ideal effect， and the successful running of the hospital opening work can effectively improve the scientific decision level and domestic management level in the hospital， which plays a major role in the construction of harmonious management of doctors and patients， thus providing favorable support for the continuous development and progress of the hospital.

[Key words] Hospital general affairs opening； Hospital management system and domestic management； Scientific decision-making

推行院務(wù)公開(kāi)、規(guī)范院內(nèi)管理制度以及促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展進(jìn)步是密切相關(guān)的有機(jī)整體，起著相互促進(jìn)的作用。院務(wù)公開(kāi)工作的順利開(kāi)展，有利于調(diào)動(dòng)院內(nèi)各崗位職工的積極性，提高其民主管理和監(jiān)督意識(shí)，促進(jìn)其參與到醫(yī)院管理工作中，從而推動(dòng)醫(yī)院的民主化管理進(jìn)程，不斷提高科學(xué)決策水平[1]；與此同時(shí)也可有力減少行業(yè)不正之風(fēng)，加快院內(nèi)民主政治建設(shè)的腳步，推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)的進(jìn)程，促進(jìn)反腐敗工作的順利開(kāi)展，從而為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造和諧的環(huán)境。該文對(duì)該院開(kāi)展院務(wù)公開(kāi)及管理規(guī)范工作的情況、經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 注重思想建設(shè)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)

醫(yī)院內(nèi)的管理人員應(yīng)先轉(zhuǎn)變意識(shí)，院務(wù)公開(kāi)工作不僅僅是工會(huì)需要負(fù)責(zé)的工作，而是醫(yī)院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)階層應(yīng)重視的重點(diǎn)工作，院務(wù)公開(kāi)工作的深入開(kāi)展與實(shí)施有利于促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展[2]。因此院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)階層應(yīng)注重增強(qiáng)自身推行院務(wù)公開(kāi)的領(lǐng)導(dǎo)能力，不斷豐富院務(wù)公開(kāi)工作的內(nèi)涵

促進(jìn)中層領(lǐng)導(dǎo)干部達(dá)成4個(gè)共識(shí)：①提高對(duì)院務(wù)公開(kāi)工作的重視程度，堅(jiān)信院務(wù)公開(kāi)工作的開(kāi)展有利于促進(jìn)醫(yī)院的改革發(fā)展；②將院務(wù)公開(kāi)工作的開(kāi)展與“三個(gè)文明”建設(shè)現(xiàn)結(jié)合；③促進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作和醫(yī)院總體建設(shè)的共同進(jìn)步以及發(fā)展；④院務(wù)公開(kāi)工作的有序開(kāi)展可以有效提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)推動(dòng)醫(yī)院健康、和諧的發(fā)展。消除院務(wù)公開(kāi)工作可孤立進(jìn)行的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，在進(jìn)行院務(wù)公開(kāi)工作的過(guò)程中也應(yīng)用不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平以及質(zhì)量[3]。

讓醫(yī)院內(nèi)各崗位職工充分認(rèn)識(shí)到推行院務(wù)公開(kāi)工作的目的、要求、內(nèi)容以及具體的方法，以開(kāi)展學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)的方式，提高廣大職工的參與意識(shí)，并不斷規(guī)范自身行為，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，提供院務(wù)公開(kāi)工作開(kāi)展的群眾性

2 注重制度保障，深化制度改革

院務(wù)公開(kāi)的落實(shí)，就必須要有切實(shí)可行的規(guī)章制度作為支撐，無(wú)論是對(duì)內(nèi)公開(kāi)還是對(duì)外公開(kāi)，只有一套完善的制度，才能將工作有條不紊地開(kāi)展下去，保證該院工作的透明性，保證群眾和職工的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

2.1 對(duì)外公開(kāi)

①在各科室設(shè)置相關(guān)簡(jiǎn)介、就診以及探視須知的公示欄，在醫(yī)院醒目位置設(shè)置醫(yī)院介紹欄；②引進(jìn)電腦觸摸查詢系統(tǒng)，患者及其家屬可通過(guò)電子顯示屏了解各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用以及藥品的價(jià)格；③增加病歷資料復(fù)印服務(wù)，并每日為患者提供本日住院費(fèi)用清單；④建立、完善患者選擇醫(yī)師制度，在門(mén)診處以公示欄的方式將院內(nèi)各位專家的相關(guān)信息進(jìn)行公開(kāi)，從而給予患者更多的選擇；⑤建立并完善院長(zhǎng)接待日工作，設(shè)立專用接待室，每周定期安排院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行患者接待工作，聽(tīng)取患者的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作[4]；⑥增強(qiáng)采購(gòu)流程的透明度，通過(guò)招標(biāo)的方式以達(dá)到規(guī)范藥品以及其他醫(yī)用設(shè)備管理的目的，從而為患者提供價(jià)優(yōu)質(zhì)高的藥品，在一定程度上減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)；⑦加強(qiáng)與患者的溝通，和患者共同簽訂《醫(yī)患雙向承諾書(shū)》，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者和患者之間的相互理解，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

2.2 對(duì)內(nèi)公開(kāi)

（1）對(duì)于醫(yī)院的各項(xiàng)重大決策，重要的人事任免決定，重要的會(huì)議紀(jì)要，大額度的資金使用安排等內(nèi)容，要由院務(wù)辦公室形成文件，發(fā)放到各科室。尤其是對(duì)于涉及到職工切身利益的內(nèi)容，要保證公開(kāi)透明，文件及時(shí)發(fā)放。

（2）醫(yī)院的質(zhì)量控制辦公室要對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行公開(kāi)。由醫(yī)院的醫(yī)務(wù)專家監(jiān)督組，每個(gè)月對(duì)醫(yī)院開(kāi)具的處方、門(mén)診情況、患者住院情況、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、管理質(zhì)量進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和考核，評(píng)估質(zhì)量情況[5]。最后由質(zhì)量控制辦公室匯總成《醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量審評(píng)報(bào)告》向全院職工進(jìn)行公開(kāi)，并由各科室留檔備份。

（3）加強(qiáng)藥品使用過(guò)程的動(dòng)態(tài)監(jiān)督，落實(shí)三個(gè)公示制度：①加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院?jiǎn)纹贩N用藥總量的公示，將使用量較大的前10位中成藥以及前50位西藥公示給患者[6]；②將月度門(mén)診住院藥品使用總量、門(mén)診單張?zhí)幏浇痤~排在前10位的醫(yī)生姓名進(jìn)行公開(kāi)；③對(duì)臨床醫(yī)生用藥的合理性進(jìn)行評(píng)估，并按月公示，約談出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象的醫(yī)生，加大對(duì)于藥品使用的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)生的行為，從而進(jìn)一步減少藥物購(gòu)銷過(guò)程中的不良行為。

3 完善體系建設(shè)，促進(jìn)公開(kāi)工作有序開(kāi)展

院務(wù)公開(kāi)工作的有序開(kāi)展離不開(kāi)工作體系、組織領(lǐng)導(dǎo)體系以及監(jiān)督評(píng)議體系的建立和完善。同時(shí)也要不斷完善相關(guān)考核獎(jiǎng)罰制度，從而保證院務(wù)公開(kāi)工作的順利實(shí)施。

3.1 成立專門(mén)的院務(wù)公開(kāi)小組

在醫(yī)院內(nèi)成立院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組，并由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，使其在進(jìn)行醫(yī)院管理工作的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)于院內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，同時(shí)明確院長(zhǎng)的職責(zé)，作為院務(wù)公開(kāi)工作的總負(fù)責(zé)人，要對(duì)院務(wù)公開(kāi)工作的開(kāi)展進(jìn)行負(fù)責(zé)并監(jiān)管，促進(jìn)工作的落實(shí)；與此同時(shí)由醫(yī)院內(nèi)的紀(jì)委、工會(huì)等成立院務(wù)公開(kāi)工作監(jiān)督小組[7]，對(duì)工作的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督，并在領(lǐng)導(dǎo)小組之下設(shè)立辦公室，負(fù)責(zé)院務(wù)公開(kāi)日常工作。

3.2 建立完善的工作考核制度

由院務(wù)公開(kāi)辦公室每個(gè)月、每季度、每年對(duì)醫(yī)院的院務(wù)公開(kāi)工作進(jìn)行總結(jié)，做到每個(gè)月一小結(jié)，每季度一總結(jié)，每年一匯總，并制定《醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，對(duì)工作情況進(jìn)行總結(jié)，并向職工代表大會(huì)進(jìn)行匯報(bào)。與此同時(shí)，監(jiān)督小組要根據(jù)《醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)自身監(jiān)督工作和監(jiān)督工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行自查和反思，總結(jié)成書(shū)面匯報(bào)材料，向職工代表大會(huì)和領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行匯報(bào)。在每一年的年末，院務(wù)公開(kāi)辦公室要制定《院務(wù)公開(kāi)情況調(diào)查問(wèn)卷》，發(fā)放到各個(gè)科室，請(qǐng)職工進(jìn)行填寫(xiě)并回收，統(tǒng)計(jì)一線職工對(duì)本年院務(wù)公開(kāi)工作的意見(jiàn)和建議，以及對(duì)院務(wù)公開(kāi)工作的滿意程度[8]。并在調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果統(tǒng)計(jì)完成后進(jìn)行公開(kāi)，并召開(kāi)職工代表座談會(huì)，對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行集中的討論和分析。

3.3 建立責(zé)任績(jī)效制度

在加強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)工作，同時(shí)也要極強(qiáng)對(duì)工作的監(jiān)督力度，對(duì)日常工作中出現(xiàn)的失職情況，要進(jìn)行必要的責(zé)任追究，并根據(jù)失職的具體情況，以及造成的影響，與職工的績(jī)效工資掛鉤。

4 總結(jié)

推行院務(wù)公開(kāi)、規(guī)范院內(nèi)管理制度以及促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展進(jìn)步是密切相關(guān)的有機(jī)整體，起著相互促進(jìn)的作用。推行院務(wù)公開(kāi)工作和管理規(guī)范工作之后，醫(yī)院的工作效率和管理效率得到了明顯的提升[9]。廣大一線職工在日常工作中可以看到醫(yī)院發(fā)展的每一個(gè)環(huán)節(jié)，以及醫(yī)院向前發(fā)展的美好愿景，工作信心獲得了極大的提升，工作態(tài)度變得更加積極[10]。完全透明的院務(wù)公開(kāi)，也讓職工了解到醫(yī)院需要什么，自己應(yīng)該做什么，在完成工作的同時(shí)，更體會(huì)到一種責(zé)任感和使命感。與此同時(shí)，院務(wù)公開(kāi)工作還拉近了醫(yī)院和患者之間的關(guān)系，提升了患者對(duì)醫(yī)院的信賴程度，促進(jìn)了該院的健康、和諧發(fā)展。

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（收稿日期：2018-07-06）