常磊芳　謝碧霞

[摘要] 目的 探討健康宣教在職工體檢中的應(yīng)用效果。方法 采用大眾普及式和個(gè)性針對(duì)式對(duì)體檢對(duì)象進(jìn)行健康咨詢、個(gè)別指導(dǎo)、專題講座等多樣化健康宣教。結(jié)果 健康宣教豐富了體檢服務(wù)的內(nèi)涵。結(jié)論 在體檢服務(wù)中適時(shí)進(jìn)行健康宣教，有利于增加人們對(duì)健康知識(shí)的科學(xué)認(rèn)識(shí)和提高體檢參與率。

[關(guān)鍵詞] 健康教育；健康體檢；體檢參與率

[中圖分類號(hào)] R194 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）10（a）-0183-02

健康體檢能夠早期篩查出人體的一些潛在疾病，是了解近期身體狀況的一種最直接有效的方法和制訂疾病預(yù)防措施的主要依據(jù)，已越來越得到單位領(lǐng)導(dǎo)和職工的高度重視。該校2013年1月—2017年12月開始年度職工健康體檢以來，取得了令人滿意的成果。下面對(duì)在健康體檢過程中開展的健康宣教工作進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自愿在該院進(jìn)行健康體檢的教職工共15 881名，其中退休職工7 748名，在職職工8 133名，年齡28～90歲。受檢對(duì)象均為該校中老年教職工。

1.2 方法

根據(jù)體檢對(duì)象不同健康狀況及需求，該院制訂了相關(guān)體檢項(xiàng)目，主要體檢內(nèi)容包括體格檢查（體重、身高、血壓）、內(nèi)科、外科、婦科；常規(guī)化驗(yàn)檢查包括尿常規(guī)、血常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血脂；腫瘤標(biāo)志物檢查；輔助檢查包括X線胸片、心電圖、B超（甲狀腺和腹部）。健康宣教方式采用大眾普及式和個(gè)性針對(duì)式兩種方式。大眾普及式主要介紹體檢項(xiàng)目意義及異常判定和應(yīng)采取的措施。以板報(bào)、手冊(cè)、指南等媒介進(jìn)行宣教。個(gè)性針對(duì)式主要針對(duì)個(gè)人或小群體，以個(gè)人指導(dǎo)、講座、咨詢解答等開展。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 體檢參與率情況

2013年—2017年退體職工體檢人數(shù)為5177名，在職職工體檢8133名，見表1。

2.2 疾病分布情況

通過對(duì)2013—2017年在該院進(jìn)行健康體檢的教職工所患疾病情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果顯示：在15 881例教職工體檢中，其中高脂血癥（包括高三酰甘油血癥、高膽固醇血癥、混合性高脂血癥）發(fā)病率最高，約占40%，其次為脂肪肝；肝腎囊腫、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等肝膽疾病較多，此外心電圖異常、肝功能異常、高尿酸血癥和血常規(guī)異常的情況也較多見。女性中乳腺增生和子宮肌瘤也較多見。

3 討論

3.1 開展健康宣教的必要性

健康宣教就是在健康體檢過程中對(duì)受檢對(duì)象進(jìn)行健康教育、健康促進(jìn)和健康管理，促使人們樹立健康意識(shí)、改變不健康的行為和生活方式，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣[1]。通過健康體檢可以對(duì)身體的一些潛在疾病，達(dá)到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，降低發(fā)病率、傷殘率和致死率，提高生活質(zhì)量。積極定期針對(duì)不同年齡段人群所存在的危險(xiǎn)因素或相關(guān)疾病開展健康宣教，有利于增加人們對(duì)健康知識(shí)的科學(xué)認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)健康宣教對(duì)緩解心理壓力、改變不良生活方式、改善飲食結(jié)構(gòu)和預(yù)防心腦血管疾病具有重要意義[2]。

3.2 健康宣教在體檢中的應(yīng)用

①開展定期健康體檢已逐漸成為職工健康保健和健康促進(jìn)的重要方式。從該組體檢參與率來看，在職組高于退休組，平均參檢率為70.38%，略高于張蕊[3]報(bào)道的69.29%，一個(gè)有趣的現(xiàn)象是退休組呈上升趨勢(shì)，從61.57%上升至71.00%左右，而在職組卻呈下降趨勢(shì)，從78.33%下降至73.00%左右，并在這一水平基本穩(wěn)定。因參檢對(duì)象基本穩(wěn)定，服務(wù)方式如組織管理、免費(fèi)、優(yōu)質(zhì)等系列條件基本一致，文化程度、健康觀念、文化氛圍等方面也無太大差異，分析參檢意愿率不能進(jìn)一步提高的原因，主要是參檢對(duì)象對(duì)健康體檢的認(rèn)知和重視程度。在對(duì)該校未參檢者的調(diào)研中，有部分中青年教職工認(rèn)為自己身體健康，沒有必要進(jìn)行定期體檢，可見部分教職工對(duì)健康體檢意識(shí)比較薄弱。健康宣教是與認(rèn)知程度密切相關(guān)的重要因素，因此，在組織開展健康體檢工作時(shí)，健康宣教是一項(xiàng)不容忽視的工作。為了強(qiáng)化全人群的健康意識(shí)，必須開展多渠道、大范圍的健康教育，通過踐行“知信行”理念，使其主動(dòng)定期參與健康體檢，前移健康防線。

②健康宣教是有效促進(jìn)人群健康行為的方法，也是聯(lián)系健康知識(shí)和健康實(shí)踐的橋梁。在體檢過程中觀察到不同參檢對(duì)象對(duì)健康宣教的需求程度是不一樣的，經(jīng)常體檢的人群盡管已經(jīng)比較熟悉健康保健常識(shí)，但在體檢過程中仍希望醫(yī)務(wù)人員能夠?yàn)樗麄兲峁└哔|(zhì)量的健康宣教。由此可見，對(duì)健康宣教的需求不論參檢與否，潛力巨大，在健康體檢中針對(duì)不同特征參檢者的需求進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】敌?，?duì)于開展好健康體檢工作有著深遠(yuǎn)的影響。

③健康宣教最根本的目標(biāo)是通過健康教育對(duì)人們?cè)谏詈凸ぷ髦械牟唤】档男袨檫M(jìn)行干預(yù)。隨著人們生活水平的提高，一些慢性非傳染性疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，如高血壓、糖尿病、冠心病等的致病危險(xiǎn)因素均與心理、環(huán)境和不良生活方式有關(guān)。但是要改變?nèi)藗冮L(zhǎng)期養(yǎng)成的生活習(xí)慣、建立健康的生活方式并非易事，并且會(huì)導(dǎo)致很多生活樂趣的喪失和生活質(zhì)量的下降[4]。通過對(duì)體檢者進(jìn)行健康宣教，使體檢者掌握基本的預(yù)防保健知識(shí)，在健康體檢過程中了解什么是健康的生活方式并付諸于行動(dòng)，有利于維護(hù)健康和提高生活質(zhì)量。

④健康宣教不僅能使受檢者獲得健康知識(shí)，而且能增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自信心，有利于為體檢者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。適宜的健康宣教方式充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)受檢者的真誠(chéng)感情，減輕體檢者的情緒負(fù)擔(dān)，從而促進(jìn)體檢者與醫(yī)務(wù)人員的默契配合，健康宣教要組織好宣教內(nèi)容，有科學(xué)依據(jù)，實(shí)事求是，尤其在分析體檢結(jié)果時(shí)，不能輕描淡寫，也不能刻意夸大。健康宣教是健康體檢中心管理工作的重要組成部分，也是展示社區(qū)醫(yī)院衛(wèi)生工作者形象的一個(gè)窗口。加強(qiáng)健康宣教在體檢中的應(yīng)用能力，不僅能讓體檢者在體檢過程中體會(huì)到溫馨，感受到舒心，享受到放心，而且能提升受檢者對(duì)醫(yī)院的信任和滿意率[5]。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 魏巾英.健康管理在體檢服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（5）：22.

[2] 何建玲.探討健康教育在健康體檢中的應(yīng)用[J].光明中醫(yī)，2016，31（1）：15-16.

[3] 張蕊，龐秀英.天津中心城區(qū)成年居民健康體檢影響因素的研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，43（11）：1991-2021.

[4] 王培玉.生活方式管理的理念與意義[J].中華健康管理學(xué)雜志，2008，2（1）：57-58.

[5] 鄭惠淑.健康教育在體檢服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2009，18（9）：828-829.

（收稿日期：2018-07-04）