韓建梅 張青

[摘要] 目的 將護(hù)理風(fēng)險管理實施在顯微手外科中，分析及探討其應(yīng)用價值。方法 2015年9月—2016年9月該院實行護(hù)理風(fēng)險管理前顯微手外科所收治的50例斷指患者納入?yún)⒄战M調(diào)查研究目標(biāo)，2016年10月—2017年10月該院實行護(hù)理風(fēng)險管理后顯微手外科所收治的50例斷指患者納入實驗組調(diào)查研究目標(biāo)，對照和參比兩組患者的護(hù)理有效率、護(hù)理風(fēng)險事件率、護(hù)理滿意率。結(jié)果 實驗組護(hù)理有效率、護(hù)理風(fēng)險事件率、護(hù)理滿意率均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在顯微手外科中實行護(hù)理風(fēng)險管理展示應(yīng)用價值及意義。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理風(fēng)險管理；顯微手外科；應(yīng)用價值

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（a）-0083-02

護(hù)理風(fēng)險管理是新型的一種護(hù)理管理方法，經(jīng)由對患者實行護(hù)理的過程中存在的風(fēng)險給予察覺、識別和評定，并開展預(yù)防干預(yù)措施，將護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生幾率顯著降低[1]。該院于2015年9月—2017年10月實行護(hù)理風(fēng)險管理前后在顯微手外科所收入的斷指患者中各抽選50例用作此文實驗調(diào)查對象，分析及探討將護(hù)理風(fēng)險管理實施在顯微手外科中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年9月—2016年9月該院實行護(hù)理風(fēng)險管理前顯微手外科所收入以及進(jìn)行研究分析的50例斷指患者歸于參照組調(diào)查研究目標(biāo)，男性28例，女性22例，最高年齡45歲，最低年齡23歲，年齡平均（38.74±4.05）歲；2016年10月—2017年10月該院實行護(hù)理風(fēng)險管理后顯微手外科所收入以及進(jìn)行研究分析的50例斷指患者歸于實驗組調(diào)查研究目標(biāo)，男性30例，女性20例，最高年齡47歲，最低年齡25歲，年齡平均（38.79±4.08）歲。參比及研究參照組和實驗組顯微手外科患者臨床資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組顯微手外科患者未實行護(hù)理風(fēng)險管理，主要采用常規(guī)的護(hù)理管理，給予患者對癥及支持治療，對患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，一旦出現(xiàn)異常及時處置等。實驗組顯微手外科患者實行實行護(hù)理風(fēng)險管理，首先對顯微手外科患者出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險事件相關(guān)因素進(jìn)行分析和總結(jié)，比如，患者自身的心理因素影響、患者自身的疾病因素影響、護(hù)理工作人員的臨床護(hù)理經(jīng)驗及專業(yè)技術(shù)水平不充足、沒有開展及時而有效的護(hù)患溝通、護(hù)理工作人員對護(hù)理事項相關(guān)填寫并不重視、患者摔倒等意外事件。并據(jù)此將對應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險管理干預(yù)措施執(zhí)行，之后予以實行：①增強護(hù)患之間的溝通，加強患者的心理干預(yù)。護(hù)理工作人員需要和患者與患者家屬進(jìn)行有效溝通及談話，并將患者作為護(hù)理中心，將患者存在的不良心理進(jìn)行消除，促使患者保持積極的治療心態(tài)。②增強護(hù)理工作人員的風(fēng)險意識以及自身保護(hù)意識。提升護(hù)理工作人員對潛在的一些護(hù)理風(fēng)險的識別力，將護(hù)理工作人員對存在護(hù)理風(fēng)險的護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行預(yù)見性分析。還需對護(hù)理工作人員對護(hù)理事項的記錄及書寫進(jìn)行規(guī)范化，保證相關(guān)護(hù)理記錄具有完整性及真實性等。③增加對患者的保護(hù)措施。對于病情比較危重以及年老、體弱的患者增加護(hù)床欄，避免患者出現(xiàn)墜床事件等。

1.3 指標(biāo)觀察

統(tǒng)計兩組顯微手外科患者的護(hù)理有效率、護(hù)理風(fēng)險事件率、護(hù)理滿意率。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究數(shù)據(jù)輸入SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件計算，護(hù)理有效率、護(hù)理風(fēng)險事件率、護(hù)理滿意總計率用例數(shù)（n）或率（%）表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較及分析兩組顯微手外科患者的護(hù)理有效率

實驗組顯微手外科患者的護(hù)理有效率高于參照組顯微手外科患者對應(yīng)數(shù)據(jù)值（P<0.05）。見表1。

2.2 比較及分析兩組顯微手外科患者的護(hù)理風(fēng)險事件率

實驗組顯微手外科患者的護(hù)理風(fēng)險事件率低于參照組顯微手外科患者對應(yīng)數(shù)據(jù)值（P<0.05）。見表2。

2.3 比較及分析兩組顯微手外科患者的護(hù)理滿意率

實驗組顯微手外科患者的護(hù)理滿意率高于參照組顯微手外科患者對應(yīng)數(shù)據(jù)值（P<0.05）。見表3。

3 討論

護(hù)理風(fēng)險在護(hù)理工作相關(guān)環(huán)節(jié)中有可能存在，護(hù)理風(fēng)險對患者疾病治療具有不良影響，對醫(yī)院聲譽也具有不良影響[2-3]。開展護(hù)理風(fēng)險管理主要是防止護(hù)理風(fēng)險事件出現(xiàn)，將護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)一步提升，考慮到顯微手外科存在比較高的護(hù)理風(fēng)險發(fā)生幾率，所以，增強對顯微手外科患者的護(hù)理風(fēng)險管理呈現(xiàn)重要性[4-5]。

對顯微手外科護(hù)理風(fēng)險相關(guān)影響因素進(jìn)行分析和總結(jié)，并采取護(hù)理風(fēng)險管理，可以盡早察覺和盡早開展防范干預(yù)，將護(hù)理安全性提升，有助于顯微手外科患者的臨床治療[6-7]。該文數(shù)據(jù)研究資料展示，實驗組患者的護(hù)理有效率94.00%高于參照組患者對應(yīng)數(shù)據(jù)值80.00%，實驗組患者的護(hù)理風(fēng)險事件率2.00%低于參照組患者對應(yīng)數(shù)據(jù)值14.00%，實驗組患者的護(hù)理滿意率92.00%高于參照組患者對應(yīng)數(shù)據(jù)值76.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。李莉等[8]實驗數(shù)據(jù)結(jié)果體現(xiàn)，觀察組患者的治療有效合計率93.8%比較于對照組86.7%（P<0.05），觀察組患者住院天數(shù)（13.79±2.11）d比較于對照組（18.86±2.06）d（P<0.05），觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險事件總計率5%比較于對照組15%（P<0.05），觀察組患者的護(hù)理滿意總計率97.5%比較于對照組81.7%（P<0.05）。和該文數(shù)據(jù)展示統(tǒng)一性，表明護(hù)理風(fēng)險管理用于顯微手外科中的優(yōu)勢。

綜上所述，在顯微手外科中實行護(hù)理風(fēng)險管理體現(xiàn)應(yīng)用價值，展示推廣意義。

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（收稿日期：2018-01-10）