林海

【摘要】目的 研究觀察負壓封閉引流技術(shù)在預(yù)防普外科手術(shù)后切口感染中的臨床應(yīng)用。方法 按照抽簽法的原則選用在本院普外科接受治療的60例疾病患者，并給予這60例患者實施普外科手術(shù)后，其中30例在此基礎(chǔ)上加用負壓封閉引流技術(shù)。30例按常規(guī)使用非負壓引流，對比兩組患者的切口感染發(fā)生率。結(jié)果 觀察組傷口感染發(fā)生率較對照組比較低（P<0.05）。結(jié)論 負壓封閉引流技術(shù)在普外科手術(shù)后預(yù)防切口感染患者的臨床治療中，其能夠有效預(yù)防患者發(fā)生感染癥狀，進而促使患者早日康復(fù)出院，此法是預(yù)防普外科手術(shù)后患者切口發(fā)生感染的最佳預(yù)防措施。

【關(guān)鍵詞】負壓封閉引流技術(shù)；普外科三類切口手術(shù)；切口感染

【中圖分類號】R619+.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.29..01

在普外科中有各種各樣的手術(shù)類型，而實施手術(shù)治療后的患者極易出現(xiàn)術(shù)后腹部切口感染，并且其發(fā)生的概率非常高，若是患者在醫(yī)治的過程中出現(xiàn)感染現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)比較晚且醫(yī)治無效的話，多數(shù)的患者的感染面積就會逐漸地擴大，甚至蔓延到全身，從而影響到患者的預(yù)后康復(fù)[1]。基于此，為了能夠有效防止患者術(shù)后切口發(fā)生感染。本研究通過探析負壓封閉引流技術(shù)在治療普外科手術(shù)后切口感染中的臨床應(yīng)用研究，得出如下結(jié)論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照抽簽法的原則選用在本院普外科接受治療的60例腹部手術(shù)（三類切口）患者，并將全部的患者進行分組治療，即觀察組30例，行負壓封閉引流技術(shù)，對照組30例，行常規(guī)非負壓引流。觀察組中，男性患者有16例，女性患者有14例；胃穿孔術(shù)后7例、腸穿孔術(shù)后6例、絞窄性腸梗阻術(shù)后8例、直腸癌術(shù)后9例。對照組中，男性患者有15例，女性患者有15例；胃穿孔術(shù)后5例、腸穿孔術(shù)后7例、絞窄性腸梗阻術(shù)后9例、直腸癌術(shù)后9例。兩組患者基本資料差異甚?。≒>0.05）

1.2 方法

1.2.1 手術(shù)方法

患者手術(shù)完成后，常規(guī)安置引流管，觀察組將負壓源進行接通之后，其產(chǎn)生150kpa數(shù)值的負壓，并使其始終保持在這水平之內(nèi)，有液體向往流出為準。對照組接床旁引流袋。

1.2.2 術(shù)后管理

觀察組給予患者進行間斷負壓引流的預(yù)防方案，1天實施負壓吸引的時間維持在16個小時，中間停止實施負壓吸引8 h，當患者進行醫(yī)治3～5天后拔管，對照組也在3～5天后拔管。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者共有2例出現(xiàn)切口感染，發(fā)生率為6.67%，而對照組患者共有8例出現(xiàn)切口感染，發(fā)生率為26.67%。兩組數(shù)據(jù)存在差異（P<0.05）

3 結(jié) 論

負壓封閉引流技術(shù)技術(shù)能夠有效地調(diào)節(jié)患者機體內(nèi)部的微循環(huán)，并且使得患者的局部水腫癥狀迅速痊愈，從而有效預(yù)防患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染后[2-3]。除此之外，還有部分的醫(yī)學專家表示，將患者的感染部位進行高負壓封閉措施能夠使得其內(nèi)部存在的滲出液向外流出，同時也可以將其內(nèi)部大量積累的壞死組織以及細菌清理出來等，其從點狀吸變化成面狀吸引，可以讓引流的位置范圍內(nèi)呈現(xiàn)“零集聚”現(xiàn)象，迅速清潔創(chuàng)面的環(huán)境，避免患者術(shù)后切口發(fā)生感染[4-5]。而常規(guī)使用非負壓引流雖然在一定程度上能避免患者切口發(fā)生感染，但是相比負壓封閉引流技術(shù)，其防治效果會相對比較差。另外，觀察組患者共有2例出現(xiàn)切口感染，發(fā)生率為6.67%，而對照組患者共有8例出現(xiàn)切口感染，發(fā)生率為26.67%。兩組數(shù)據(jù)存在差異（P<0.05）。研究結(jié)果顯示負壓封閉引流技術(shù)技術(shù)預(yù)防的有效性。

綜上所述，負壓封閉引流技術(shù)技術(shù)運用于普外科手術(shù)患者術(shù)后切口感染，防治效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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[2] 鄧新生，劉增亮，郄紅征，等.負壓封閉引流技術(shù)在腹壁疝無張力修補術(shù)后早期深部切口感染中的應(yīng)用體會[J].中華疝和腹壁外科雜志（電子版），2013，7（02）：144-146.

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本文編輯：李 豆