高嵐
[摘要]醫(yī)院精細(xì)化管理是指醫(yī)院從提高效益和節(jié)約經(jīng)營成本的角度出發(fā),運(yùn)用程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化的手段對醫(yī)院的各項(xiàng)資源進(jìn)行合理配置,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的科學(xué)管理方法。精細(xì)化管理能夠使醫(yī)院各個部門精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運(yùn)行,并促進(jìn)相關(guān)部門之間的交流與合作,使得醫(yī)院的操作規(guī)范、科學(xué)、合理。但目前,仍存在著優(yōu)秀人才缺乏、精細(xì)化程度欠缺、精細(xì)化管理體制不足等問題,限制了醫(yī)院精細(xì)化管理的發(fā)展與進(jìn)步,應(yīng)該不斷加強(qiáng)人才培養(yǎng),提升醫(yī)療服務(wù)、財務(wù)管理、后勤保障等方面的管理精細(xì)化程度,不斷完善管理體制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院 精細(xì)化管理 實(shí)踐研究
隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入,公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營機(jī)制改革面臨著許多挑戰(zhàn),精細(xì)化管理應(yīng)運(yùn)而生,在醫(yī)院環(huán)境、工作效率、醫(yī)院質(zhì)量、醫(yī)療成本、醫(yī)院績效等方面逐漸彰顯出精細(xì)化管理的優(yōu)勢。在公立醫(yī)院的實(shí)際工作中,仍存在著一些問題,直接影響著醫(yī)院精細(xì)化管理的進(jìn)步。應(yīng)該加強(qiáng)對人才技術(shù)的培養(yǎng)與素質(zhì)的提升,不斷完善管理精細(xì)程度,使得管理制度更加完備,更加成熟。
一、公立醫(yī)院精細(xì)化管理存在的問題
(一)缺乏崗位專業(yè)人才
醫(yī)院的專業(yè)人員是醫(yī)院管理體系中不可或缺的重要組成部分之一,而目前,公立醫(yī)院普遍存在著專業(yè)優(yōu)秀人才缺乏的現(xiàn)象。一些公立醫(yī)院機(jī)關(guān)后勤人數(shù)較多,工作效率低下,給醫(yī)院管理帶來高昂的成本;隨著患者數(shù)目增多,醫(yī)療專家數(shù)量相對少,無法滿足患者就診的需求,預(yù)約、排號、就診等環(huán)節(jié)不順暢,就容易讓患者錯過了疾病的最佳治療時間;財務(wù)人才缺乏導(dǎo)致會計職能不能充分發(fā)揮,不能對醫(yī)院運(yùn)營中的數(shù)據(jù)及時分析,影響醫(yī)院發(fā)展判斷依據(jù);信息化崗位人才缺乏,使得繁雜的業(yè)務(wù)流程不能簡化,也嚴(yán)重制約著醫(yī)院的發(fā)展。
(二)精細(xì)化程度欠缺
醫(yī)院精細(xì)化管理應(yīng)該落實(shí)到醫(yī)院的方方面面,而現(xiàn)代醫(yī)院的精細(xì)化程度不高,不能夠深刻的貫徹與踐行。如就醫(yī)患者的診療流程不夠流暢,影響了治病的效率、床位的周轉(zhuǎn);后勤的精細(xì)化管理不足,人力資源管理不到位,事情無法及時得到處理,或者人員積留,重復(fù)工作造成人員的浪費(fèi);采購操作流程不規(guī)范,缺少器械市場調(diào)查步驟,相關(guān)部門缺少溝通,導(dǎo)致購買出現(xiàn)延遲、成本過高的現(xiàn)象;藥房、檢查、化驗(yàn)的管理精細(xì)化程度不高,患者等候時間長,無法給患者帶來良好的就醫(yī)體驗(yàn)等,都影響醫(yī)院精細(xì)化管理的效果。
(三)精細(xì)化管理體系存在不足
現(xiàn)今的醫(yī)院精細(xì)化管理體系仍存在著不足與進(jìn)步空間。精細(xì)化的“點(diǎn)”不對,過分追求利益與形式化,追求管理模式的改革與潮流,沒有實(shí)質(zhì)性的措施與改變,使得精細(xì)化管理停留于表面,成效較少;管理層的管理、協(xié)調(diào)不到位,當(dāng)部門之間產(chǎn)生矛盾情況時,沒有適時的調(diào)節(jié),使得部門之間的合作與交流陷入僵局,造成團(tuán)隊(duì)內(nèi)部產(chǎn)生隔閡,醫(yī)療也無法順利的進(jìn)行下去;科學(xué)、合理的評估制度不完善,缺少正確對專職人員與貢獻(xiàn)人員做出公正的評價與獎懲的制度,無法彰顯個人的職業(yè)道德與素質(zhì)水平。這樣不完備的管理體系,一定程度上制約了醫(yī)院的進(jìn)步。
二、醫(yī)院精細(xì)化管理實(shí)踐的優(yōu)化
(一)加強(qiáng)對專業(yè)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)
醫(yī)院的專業(yè)人才是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療與公益等行為的基礎(chǔ)保證,也是醫(yī)院生存發(fā)展的根基。目前存在的專業(yè)人員欠缺的問題,應(yīng)該加強(qiáng)優(yōu)秀專業(yè)人才的引進(jìn),廣泛吸收專業(yè)醫(yī)療技能良好、經(jīng)驗(yàn)豐富的人才,為人才提供更加優(yōu)越的環(huán)境與酬金,使得人才更加身心投入的為醫(yī)院、為患者負(fù)責(zé)任;加強(qiáng)對本院專業(yè)人才的技術(shù)培養(yǎng),進(jìn)行充滿正能量思想的引導(dǎo),培養(yǎng)專職人才的責(zé)任感與使命感,同樣加強(qiáng)對專業(yè)人員的技能培訓(xùn),定期組織經(jīng)驗(yàn)交流會與講座,根據(jù)國外的技術(shù),結(jié)合我國疾病臨床表現(xiàn)與治療情況,創(chuàng)新出具有中國特色的醫(yī)療方法與策略。不斷加強(qiáng)財務(wù)、機(jī)關(guān)、后勤專業(yè)人才的培養(yǎng)與引進(jìn),可以將管理職責(zé)具體化、明確化、精細(xì)化,醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的問題可以更規(guī)范化的解決,所有工作都有章可循,提升醫(yī)院的運(yùn)營績效,增加管理人員的執(zhí)行力,提高醫(yī)院的綜合服務(wù)水平。
(二)改善醫(yī)院管理的精細(xì)程度
精細(xì)化程度是決定醫(yī)院管理水平的主要原因,為應(yīng)對精細(xì)化程度不足這一問題,應(yīng)該不斷改善醫(yī)院的全方面管理。如加強(qiáng)醫(yī)院后勤的精細(xì)化程度,制定相關(guān)的人員工作時限及流程,提升工作效率與積極性;加強(qiáng)醫(yī)院采購管理,操作流程應(yīng)該具體分化,派專門人員進(jìn)行調(diào)查醫(yī)療設(shè)備市場的價格與性能,對各市場進(jìn)行比對,各類專家組成談判小組,進(jìn)行招標(biāo)采購;優(yōu)化診療、檢查、化驗(yàn)、藥房等看病流程,每一節(jié)點(diǎn)都以患者體驗(yàn)為中心,精減程序,提高效率。只有不斷的改善與完備醫(yī)院管理的精細(xì)化程度,充分落實(shí)到各個細(xì)節(jié)中,才能使醫(yī)院的管理水平不斷提升。
(三)完善精細(xì)化管理制度
精細(xì)化管理制度不足,應(yīng)該不斷的完善與加強(qiáng)。大力宣傳精細(xì)化管理的重大意義,正確建立科學(xué)、合理的管理制度,側(cè)重于實(shí)質(zhì)性的實(shí)踐措施與改變,使得精細(xì)化管理深入細(xì)節(jié),畢竟細(xì)節(jié)決定成敗,讓每一步操作都帶來效益;管理層加強(qiáng)管理理論的學(xué)習(xí)與技能培養(yǎng),加強(qiáng)各個部門之間的溝通、協(xié)調(diào),充分調(diào)動各個組織的積極性,使得整體綜合素質(zhì)水平全面提升;建立一個完善的評價體制,進(jìn)行個人、部門內(nèi)、部門間的公開評價,定期進(jìn)行公正的評估與獎懲,只有不斷的整改與完善精細(xì)化制度,才能讓醫(yī)療服務(wù)更加全面與有效。
三、結(jié)語
公立醫(yī)院精細(xì)化管理是一項(xiàng)繁瑣而任重而道遠(yuǎn)的管理工作,需要在實(shí)踐中完善,只有對醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程不斷進(jìn)行整合再造,用標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化的責(zé)任分工來提高醫(yī)院的運(yùn)行質(zhì)量和效率,優(yōu)化資源配置,提高醫(yī)院管理工作效率,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,提升患者滿意度,才能適應(yīng)新醫(yī)改的要求,從而為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展帶來更好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。