趙華 陳艷

【摘要】目的：探究前列腺增生在應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理模式對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法：將我院2016年7月至2017年12月期間我院收治的前列腺增生患者130隨機(jī)分組，分別為對(duì)照組和觀(guān)察組，各65例，對(duì)照組給予普通護(hù)理，觀(guān)察組實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，比較觀(guān)察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，觀(guān)察組患者生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀(guān)察組患者滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，且觀(guān)察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理能夠提高前列腺增生患者的生活質(zhì)量，患者其自卑、焦慮、抑郁的負(fù)面心理，對(duì)患者的疾病治療具有積極作用。

【關(guān)鍵詞】前列腺增生;延續(xù)性護(hù)理;生活質(zhì)量

前列腺增生是臨床慢性疾病的一種，多發(fā)于中老年男性群體，發(fā)病率隨著年齡的增加呈上升趨勢(shì)，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為患者尿急、尿頻以及尿路感染等，對(duì)患者生活質(zhì)量和心理狀態(tài)產(chǎn)生巨大的影響m臨床治療該疾病過(guò)程中，普通常規(guī)的護(hù)理達(dá)不到理想的效果，且護(hù)理不放會(huì)給患者造成永久性膀胱造瘺等后遺癥，因此給予患者合理有效的護(hù)理模式對(duì)其預(yù)后發(fā)展至關(guān)重要。本次研究中，選在2016年7月至2017年12月期間我院部分前列前增生患者行延續(xù)性護(hù)理模式，效果顯著，現(xiàn)有報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選擇我院上述時(shí)期130例前列腺增生患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組各65例，其中對(duì)照組患者年齡55～80歲，平均年齡（63.29±4.5）歲;病程1～6年，平均病程（3.29±1.07）年;合并癥類(lèi)型包括膀胱結(jié)石17例，腎積水13例，腎功能障礙13例，尿路感染22例。觀(guān)察組患者年齡53～83歲，平均年齡（68.37±3.8）歲;病程1～5年，平均病程（3.76±1.48）年;合并癥類(lèi)型包括膀胱結(jié)石巧例，腎積水巧例，腎功能障礙11例，尿路感染24例。本次研究患者經(jīng)B超等相關(guān)檢查后均確診為前列腺增生，患者年齡均超過(guò)55周歲，所有患者均無(wú)精神、肢體、語(yǔ)言以及心腦血管等方面的功能障礙。兩組患者在年齡、病程以及疾病合并癥等方面差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予普通護(hù)理，具體包括用藥指導(dǎo)、疾病知識(shí)認(rèn)知教育、飲食教育以及出院后1個(gè)月內(nèi)電話(huà)回訪(fǎng)一次。觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予延續(xù)性護(hù)理，具體措施如下：①延續(xù)性小組成立。由1位主治醫(yī)師、1位護(hù)士長(zhǎng)、3位管床護(hù)士以及相應(yīng)的實(shí)習(xí)護(hù)士組成延續(xù)性護(hù)理小組，定期開(kāi)展護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，根據(jù)患者個(gè)人情況建立具有針對(duì)性的延續(xù)性護(hù)理方案。②患者信息管理。由小組內(nèi)的實(shí)習(xí)護(hù)士向住院患者采集個(gè)人信息，包括基本信息、病史、住院史等，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)成立患者的住院檔案。③住院期間護(hù)理。護(hù)理人員及時(shí)與患者和其家屬溝通討論，全面了解患者，主動(dòng)與患者交流，疏導(dǎo)患者的心理壓力，教導(dǎo)患者家屬給予患者來(lái)自家庭的溫暖，幫助患者消除負(fù)面心理和建立戰(zhàn)勝疾病的信息;為患者提供舒適的病房環(huán)境，定期消毒通風(fēng);注意患者治療期間的不良反應(yīng)并及時(shí)給予相應(yīng)治療對(duì)策。④出院后護(hù)理。護(hù)理人員定期對(duì)患者進(jìn)行電話(huà)、家庭回訪(fǎng)，了解患者出院后用藥是否謹(jǐn)遵醫(yī)囑、飲食習(xí)慣是否合理以及排尿情況等，了解患者的心理狀態(tài)并給予正確的指導(dǎo)[2]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

①生活質(zhì)量比較。使用生活質(zhì)量評(píng)量表對(duì)患者情感、精神、生理、疼痛程度、健康以及社會(huì)功能等六個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分，得分越高表示患者生活質(zhì)量越高。②分析滿(mǎn)意度。向患者分發(fā)自制的滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，分發(fā)130份，回收且有效的問(wèn)卷130份，以非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意三個(gè)等級(jí)表示患者滿(mǎn)意度，護(hù)理滿(mǎn)意度一（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/n×100%。③觀(guān)察患者心理狀態(tài)。通過(guò)對(duì)患者焦慮、抑郁的評(píng)分，觀(guān)察患者的心理狀態(tài)，評(píng)分越高說(shuō)明患者心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以SSPS22.0統(tǒng)計(jì)軟件為準(zhǔn)。計(jì)量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。以百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)采用卡方。差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的生活質(zhì)量

分組護(hù)理后，觀(guān)察組患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 觀(guān)察兩組患者滿(mǎn)意度

護(hù)理干預(yù)后，滿(mǎn)意度方面觀(guān)察組明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

2.3 分析兩組患者心理狀態(tài)

護(hù)理后，觀(guān)察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表3。

3 討論

前列腺增生是一種因男性泌尿系統(tǒng)中細(xì)胞增生及死亡的平衡系統(tǒng)紊亂而造成的病癥，其具有病程時(shí)間長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，患者住院期間該疾病無(wú)法快速根治，故出院后的護(hù)理和治療對(duì)患者病情康復(fù)具有關(guān)鍵意義[3]。延續(xù)性護(hù)理是目前臨床應(yīng)用較為廣泛的新型護(hù)理活動(dòng)，它能確保患者在不同時(shí)間、場(chǎng)所均能得到具有連續(xù)性和協(xié)調(diào)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)預(yù)防患者病情惡化和手術(shù)后遺癥尤為重要。

朱宇虹等[4]學(xué)者唉研究中將125例老年前列腺增生患者分為62例的對(duì)照組和63例的觀(guān)察組，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，觀(guān)察組給予延續(xù)性護(hù)理，結(jié)果表明，觀(guān)察組患者自我護(hù)理能力顯著優(yōu)于對(duì)照組;觀(guān)察組心理狀態(tài)和生活質(zhì)量均明顯高于對(duì)照組。本次研究結(jié)果表明，觀(guān)察組患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度均明顯高于對(duì)照組;觀(guān)察組患者心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對(duì)照組。本次研究結(jié)果與朱宇虹等學(xué)者研究基本一致。

綜上所述，前列腺增生患者護(hù)理采用延續(xù)性護(hù)理能夠促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提高患者生活質(zhì)量和自我護(hù)理能力，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]魏榮翠.延續(xù)性護(hù)理措施對(duì)老年前列腺增生患者療效及生活質(zhì)量的影響分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（19）：103-104.

[2]申潔，張方.院外延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施對(duì)高領(lǐng)尿道前列腺電切除術(shù)出院患者生活質(zhì)量的而影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2014，34（17）：4784-4786.

[3]杜淑媛.延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用在老年前列腺增生癥患者護(hù)理中的臨床效果研究[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（21）：302-303.

[4]朱宇虹，王麗平，殷琰等.延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年前列腺增生患者康復(fù)及生活質(zhì)量影響分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（04）：130-133.