連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對(duì)心律失?；颊咧委熞缽男缘挠绊懛治?/h1>
2018-03-12 20:44:02崔苗苗宋萍
醫(yī)學(xué)信息 2017年25期 關(guān)鍵詞：心律失常
崔苗苗+宋萍
摘要：目的 探究心律失?；颊哌\(yùn)用連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后所取得的臨床成效。方法 選取我院2015年1月～2016年6月入院的心律失常患者80例，通過隨機(jī)分組法將其分為觀察組和對(duì)照組各40例。對(duì)照組護(hù)理方法為常規(guī)基礎(chǔ)心理護(hù)理，觀察組方法為連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理。針對(duì)治療依從性、護(hù)理滿意度情況，對(duì)兩組患者進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 在治療依從性方面，觀察組治療后依從性情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；針對(duì)護(hù)理滿意度情況，觀察組滿意度（100.00%）顯著高于對(duì)照組（80.00%），兩組之間存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 心律失?；颊哌\(yùn)用連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后所取得的臨床成效顯著，在提高患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的同時(shí)，使治療依從性增高，應(yīng)在臨床廣泛推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：心律失常；連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)；治療依從性
中圖分類號(hào)：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）25-0094-02
心律失常主要表現(xiàn)為氣急、憋悶、心悸、眩暈等，該病可表現(xiàn)為神志不清，也可無臨床表現(xiàn)，僅在檢查心電圖時(shí)發(fā)現(xiàn)。心律失常是臨床常見的心血管疾病，主要指心臟活動(dòng)的節(jié)律和頻率的異常[1]，主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、倦怠等心功能不全的表現(xiàn)，冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及腦動(dòng)脈供血不足等[2]，嚴(yán)重威脅患者生命健康，必須加強(qiáng)對(duì)患者的有效治療。本文為探究心律失常患者運(yùn)用連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后所取得的臨床成效，選取我院2015年1月～2016年6月入院的心律失?；颊?0例進(jìn)行前瞻性研究，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2015年1月～2016年6月收治的心律失?；颊?0例，通過隨機(jī)分組法分為觀察組和對(duì)照組各40例，觀察組男性23例，女性17例，年齡45～75歲，平均年齡（65±2.1）歲；對(duì)照組男性25例，女性15例，年齡40～80歲，平均年齡（60±2.5）歲。在年齡、性別等一般資料上，兩組患者差異不明顯（P>0.05），能夠進(jìn)行對(duì)比分析。
1.2納入標(biāo)準(zhǔn)
①兩組患者均經(jīng)心電圖及實(shí)驗(yàn)室檢查確診為心律失常；②獲得所有患者知情同意，同時(shí)簽訂知情同意書；③排除精神障礙性疾病患者。
1.3方法
給予對(duì)照組患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，包括進(jìn)行入院宣教、遵醫(yī)囑進(jìn)行基本治療、病情觀察等，在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，主要方法如下。
1.3.1醫(yī)生下達(dá)出院醫(yī)囑后，護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)費(fèi)用的核對(duì)檢查，確保準(zhǔn)確無誤，以免給患者帶來不必要麻煩。在出院登記本上認(rèn)真記錄患者的相關(guān)信息，包括：家庭住址、聯(lián)系方式、住院時(shí)間、疾病類型、年齡等，為后期回訪患者做好充分準(zhǔn)備。
1.3.2患者出院1 w后即可進(jìn)行電話回訪，1 w以后可縮短為1次/月，一般需持續(xù)回訪3個(gè)月，
1.3.2定期回訪患者，回訪人員主要由科室里年資較長(zhǎng)，臨床經(jīng)驗(yàn)較豐富的護(hù)士擔(dān)任，回訪主要內(nèi)容包括：①解決患者出現(xiàn)的各種疑難問題；②加強(qiáng)與患者的溝通交流，使患者在恢復(fù)期間始終保持良好心情；③飲食方面應(yīng)指導(dǎo)患者多進(jìn)食新鮮蔬菜及維生素、纖維素豐富食物，保持大便通暢，少食水果、高糖多鹽及辛辣刺激性食物；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多食用蛋白質(zhì)含量豐富食物，如牛奶、瘦肉等，提高自身免疫力；④指導(dǎo)患者正確用藥，有效應(yīng)對(duì)服藥后出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)；⑤加強(qiáng)體育鍛煉，在病情允許的情況下，多參加一些室外運(yùn)動(dòng)，有利于疾病恢復(fù)；⑥囑患者嚴(yán)格禁煙禁酒，加強(qiáng)自我管理，遠(yuǎn)離各種危險(xiǎn)因素。
1.4觀察項(xiàng)目
①比較兩組患者治療依從性情況；②觀察兩組患者護(hù)理滿意度。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料[3]；（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，同時(shí)通過？字2進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)；有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示；（x±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)通過t進(jìn)行檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1治療依從性兩組患者進(jìn)行比較
觀察組治療后依從性情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），存在一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。
2.2護(hù)理滿意度方面兩組患者進(jìn)行比較
護(hù)理滿意度方面，觀察組滿意度（100.00%）優(yōu)于對(duì)照組（80.00%），兩組之間存在一定差異（P<0.05），見表2。
3討論
連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理是對(duì)某一疾病某一患者進(jìn)行的連續(xù)性護(hù)理，包括住院期間的個(gè)性化護(hù)理、出院計(jì)劃、出 院指導(dǎo)、患者出院轉(zhuǎn)接、患者出院后的隨訪等連續(xù)性護(hù)理的核心是由護(hù)士主導(dǎo)完成，通過對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，制訂出一套整體護(hù)理方案，確?；颊咴诓煌】嫡兆o(hù)場(chǎng)所及同一健康照護(hù)場(chǎng)所，獲得不同水平的協(xié)作性與連續(xù)性護(hù)理。通過經(jīng)驗(yàn)、關(guān)系、彈性、信息等4個(gè)方面的延續(xù)，確?；颊呖梢越梃b以往經(jīng)驗(yàn)，順利的評(píng)價(jià)護(hù)理工作進(jìn)展，使患者和服務(wù)者之間存在繼續(xù)治療的關(guān)系，使服務(wù)模式和內(nèi)容隨著時(shí)間及患者需求的不同，而不斷的調(diào)整，跟隨患者健康照護(hù)場(chǎng)所不斷變動(dòng)的動(dòng)態(tài)、持續(xù)性護(hù)理，使患者大腦形成持續(xù)的信息。連續(xù)性護(hù)理還包括，對(duì)患者社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助，待患者出院后，所在社區(qū)醫(yī)院亦能為患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理模式作為一種新型的護(hù)理模式，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理模式的不足，在護(hù)理工作中，使護(hù)理人員能夠做到更加全面的為患者提供護(hù)理服務(wù)，可以從患者入院至出院全程為患者服務(wù)，同時(shí)包含心理、飲食、用藥等多個(gè)方面的護(hù)理，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良情況立即處理，極大的促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行，有利于患者疾病的恢復(fù)[4]。
本文通過探究心律失?；颊哌\(yùn)用連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后所取得的臨床成效，研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組治療后依從性得分（16.77±3.42）分、對(duì)照組（11.86±3.82），觀察組依從性情況明顯優(yōu)于對(duì)照組；護(hù)理滿意度方面，觀察組（100.00%）優(yōu)于對(duì)照組（80.00%）。
綜上所述，心律失?；颊哌\(yùn)用連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后可以取得明顯的臨床效果，在提高護(hù)理滿意度的同時(shí)，使患者治療依從性顯著提高，應(yīng)在臨床廣泛推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
[1]杜俊芝.連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對(duì)心律失?；颊咧委熞缽男约吧钯|(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（31）：93-94.
[2]王金煌.胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（12）：14-15.
[3]胡靜，胡曉娟.循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽?yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，09（13）：148-149，152.
[4]李秀萍.1例心律失常伴睡眠障礙患者的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（24）：65-66.
編輯/李樺e(cuò)ndprint
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崔苗苗+宋萍
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1.2納入標(biāo)準(zhǔn)
①兩組患者均經(jīng)心電圖及實(shí)驗(yàn)室檢查確診為心律失常；②獲得所有患者知情同意，同時(shí)簽訂知情同意書；③排除精神障礙性疾病患者。
1.3方法
給予對(duì)照組患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，包括進(jìn)行入院宣教、遵醫(yī)囑進(jìn)行基本治療、病情觀察等，在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，主要方法如下。
1.3.1醫(yī)生下達(dá)出院醫(yī)囑后，護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)費(fèi)用的核對(duì)檢查，確保準(zhǔn)確無誤，以免給患者帶來不必要麻煩。在出院登記本上認(rèn)真記錄患者的相關(guān)信息，包括：家庭住址、聯(lián)系方式、住院時(shí)間、疾病類型、年齡等，為后期回訪患者做好充分準(zhǔn)備。
1.3.2患者出院1 w后即可進(jìn)行電話回訪，1 w以后可縮短為1次/月，一般需持續(xù)回訪3個(gè)月，
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1.4觀察項(xiàng)目
①比較兩組患者治療依從性情況；②觀察兩組患者護(hù)理滿意度。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料[3]；（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，同時(shí)通過？字2進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)；有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示；（x±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)通過t進(jìn)行檢驗(yàn)。
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觀察組治療后依從性情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），存在一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。
2.2護(hù)理滿意度方面兩組患者進(jìn)行比較
護(hù)理滿意度方面，觀察組滿意度（100.00%）優(yōu)于對(duì)照組（80.00%），兩組之間存在一定差異（P<0.05），見表2。
3討論
連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理是對(duì)某一疾病某一患者進(jìn)行的連續(xù)性護(hù)理，包括住院期間的個(gè)性化護(hù)理、出院計(jì)劃、出 院指導(dǎo)、患者出院轉(zhuǎn)接、患者出院后的隨訪等連續(xù)性護(hù)理的核心是由護(hù)士主導(dǎo)完成，通過對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，制訂出一套整體護(hù)理方案，確?；颊咴诓煌】嫡兆o(hù)場(chǎng)所及同一健康照護(hù)場(chǎng)所，獲得不同水平的協(xié)作性與連續(xù)性護(hù)理。通過經(jīng)驗(yàn)、關(guān)系、彈性、信息等4個(gè)方面的延續(xù)，確?；颊呖梢越梃b以往經(jīng)驗(yàn)，順利的評(píng)價(jià)護(hù)理工作進(jìn)展，使患者和服務(wù)者之間存在繼續(xù)治療的關(guān)系，使服務(wù)模式和內(nèi)容隨著時(shí)間及患者需求的不同，而不斷的調(diào)整，跟隨患者健康照護(hù)場(chǎng)所不斷變動(dòng)的動(dòng)態(tài)、持續(xù)性護(hù)理，使患者大腦形成持續(xù)的信息。連續(xù)性護(hù)理還包括，對(duì)患者社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助，待患者出院后，所在社區(qū)醫(yī)院亦能為患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理模式作為一種新型的護(hù)理模式，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理模式的不足，在護(hù)理工作中，使護(hù)理人員能夠做到更加全面的為患者提供護(hù)理服務(wù)，可以從患者入院至出院全程為患者服務(wù)，同時(shí)包含心理、飲食、用藥等多個(gè)方面的護(hù)理，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良情況立即處理，極大的促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行，有利于患者疾病的恢復(fù)[4]。
本文通過探究心律失?；颊哌\(yùn)用連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后所取得的臨床成效，研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組治療后依從性得分（16.77±3.42）分、對(duì)照組（11.86±3.82），觀察組依從性情況明顯優(yōu)于對(duì)照組；護(hù)理滿意度方面，觀察組（100.00%）優(yōu)于對(duì)照組（80.00%）。
綜上所述，心律失?；颊哌\(yùn)用連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后可以取得明顯的臨床效果，在提高護(hù)理滿意度的同時(shí)，使患者治療依從性顯著提高，應(yīng)在臨床廣泛推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
[1]杜俊芝.連續(xù)性細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對(duì)心律失?；颊咧委熞缽男约吧钯|(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（31）：93-94.
[2]王金煌.胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（12）：14-15.
[3]胡靜，胡曉娟.循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽?yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，09（13）：148-149，152.
[4]李秀萍.1例心律失常伴睡眠障礙患者的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（24）：65-66.
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今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:26:26
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥(2016年24期)2016-10-17 05:04:15
