李姣鋒，呂會茹，杜 煜，申緋翡，何靜輝

（洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 洛陽 471000）

藥理學(xué)是研究藥物與個體間作用規(guī)律的一門科學(xué)，為藥學(xué)專業(yè)中的基礎(chǔ)核心課程，其知識涵蓋范圍大，學(xué)生學(xué)習(xí)不積極。本文將詳細(xì)分析目前藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)所面臨的問題，并提出改革的可行性方向。

1 藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 知識與臨床實(shí)驗(yàn)無法并行的傳統(tǒng)教育模式

長期以來，藥理學(xué)的教學(xué)多以教師傳授知識為主要教學(xué)模式，此種模式教學(xué)易造成學(xué)生明明學(xué)到許多知識，卻不清楚如何應(yīng)用于臨床實(shí)際，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)，同時(shí)缺乏學(xué)生與教師的互動，易使學(xué)生處于被動學(xué)習(xí)的環(huán)境，進(jìn)而缺乏獨(dú)立思考的能力，最終結(jié)果將使學(xué)生畢業(yè)后很難在短時(shí)間內(nèi)勝任專業(yè)崗位。相反，有些教學(xué)過于著重臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)，此種教學(xué)模式導(dǎo)致學(xué)生僅是了解臨床現(xiàn)象，而忽略現(xiàn)象背后的相關(guān)知識。尤其現(xiàn)今新藥數(shù)量急劇上升，若缺乏獨(dú)立思考的能力，將使學(xué)生缺乏面對新藥物的學(xué)習(xí)能力，現(xiàn)今所需的藥學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)人才，需同時(shí)具備理論知識與解決問題的能力，因此，改革教學(xué)方式刻不容緩。

1.2 實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練課程與實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)，且課程缺乏針對性

盡管許多學(xué)校有實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練課程的設(shè)計(jì)，卻多停留于動物驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)和一些簡單的制劑調(diào)配、分析實(shí)驗(yàn)層面，造成理論與實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)。同時(shí)目前藥理學(xué)的實(shí)際訓(xùn)練大多著重于醫(yī)院的臨床服務(wù)，對于處方審查、藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)、非處方藥分析、動態(tài)藥物濃度監(jiān)測、不良反應(yīng)分析收集等則相對缺乏。藥理學(xué)的內(nèi)容應(yīng)貼近服務(wù)單位的要求，然而藥理學(xué)課程著重藥物作用講解，對藥師在工作中所實(shí)際面臨的藥物應(yīng)用與藥物處方等涉及不多，因此缺乏針對性[1-2]。

1.3 教師實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足

實(shí)踐性教學(xué)是職業(yè)教育區(qū)別于其他教育的本質(zhì)特征，也是學(xué)生獲得技能的主渠道，但現(xiàn)實(shí)中從醫(yī)學(xué)院及藥學(xué)院畢業(yè)的教師成為專職教師后大多不再從事臨床醫(yī)療及藥學(xué)服務(wù)一線工作，教師在大學(xué)期間所學(xué)的知識很難和實(shí)際臨床操作接軌，導(dǎo)致理論和實(shí)際工作脫節(jié)，不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)高職各專業(yè)發(fā)展和課程改革的需要，使得實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)無法落實(shí)。

2 藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)改革初探

2.1 改變教學(xué)模式

傳統(tǒng)的教育模式僅為將知識以古板的方式傳授給學(xué)生，教學(xué)環(huán)境簡單，然而，現(xiàn)代化的教育理念要求學(xué)生具備綜合素質(zhì)。教師可嘗試去營造適合學(xué)習(xí)的環(huán)境，如采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法[3]，教師在課前準(zhǔn)備并錄制課堂視頻，讓學(xué)生在上課前先在家中閱讀教師準(zhǔn)備的課程內(nèi)容，并自己標(biāo)注重點(diǎn)，到學(xué)校后，學(xué)生再和教師一起討論課程內(nèi)容，最后僅針對學(xué)生不懂之處進(jìn)行深入探討，讓學(xué)生在上課前就對該課程有基本認(rèn)識與了解。教師亦可多運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)方法，以吸引學(xué)生的注意力，如多媒體方式輔助教學(xué)，利用生動的圖文數(shù)據(jù)、3D仿真藥物、網(wǎng)絡(luò)影片等，提升學(xué)生的專注度，進(jìn)而提升教學(xué)成效。

2.2 教師能力的提升

藥理學(xué)涵蓋領(lǐng)域廣，優(yōu)秀的藥理學(xué)教師應(yīng)具備藥師、兼職醫(yī)生與教師三重身份。同時(shí)，優(yōu)秀的藥理學(xué)教師，不僅需具備扎實(shí)的藥理學(xué)知識基礎(chǔ)，還需了解臨床相關(guān)背景知識與經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)今新藥數(shù)量急劇上升，開發(fā)周期下降，以往的醫(yī)學(xué)知識甚至已被推翻與修正，若教師不持續(xù)更新知識，不僅無法給學(xué)生教授最新的醫(yī)學(xué)知識，而且有可能還會提供錯誤的知識。因此，要成為一名優(yōu)秀的藥理學(xué)教師，教師自己必須不斷學(xué)習(xí)，隨時(shí)更新醫(yī)學(xué)信息，可追蹤國際知名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站學(xué)習(xí)，接收來自國際的新知識。同時(shí)教師也可利用寒暑假深入臨床一線進(jìn)行頂崗實(shí)踐學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系實(shí)踐，為教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此外，許多教師非師范院校畢業(yè)，即使具有高知識水平與臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，仍無法使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣。教師應(yīng)定期參加培訓(xùn)、小型教學(xué)研討會等，與其他優(yōu)秀教師分享彼此的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提升自己的教學(xué)能力[4]。

2.3 基于不同專業(yè)，采取不同的教學(xué)方式與內(nèi)容

選擇教材或編寫教材時(shí)，需了解所教導(dǎo)學(xué)生日后工作的領(lǐng)域，充分考慮各個領(lǐng)域的特色，特別針對專業(yè)領(lǐng)域采用不同的教學(xué)方法，甚至調(diào)整其知識學(xué)習(xí)與實(shí)際應(yīng)用間的比例。因藥理學(xué)領(lǐng)域過于龐大，教師必須有所取舍，在有限的時(shí)間內(nèi)，采取最有效的教學(xué)方法。針對職業(yè)院校藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，日后主要的目標(biāo)崗位為藥師、駐店店員等，因此，在教學(xué)中，應(yīng)減少科學(xué)背景知識的教學(xué)，強(qiáng)化實(shí)際應(yīng)用層面的教學(xué)，如設(shè)立模擬藥房，讓學(xué)生進(jìn)行藥品查找、藥品包裝、說明書閱讀等，并進(jìn)行用藥指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)、處方分析與審核等訓(xùn)練，使學(xué)生畢業(yè)后能在短時(shí)間內(nèi)勝任崗位，若課程允許，亦可與企業(yè)或醫(yī)療單位合作，讓學(xué)生有機(jī)會實(shí)際參與實(shí)習(xí)[5]。

3 結(jié)語

教師應(yīng)了解目前教學(xué)的困境所在，并花心思去突破教學(xué)上的瓶頸，努力提升自己的能力，隨時(shí)學(xué)習(xí)新知識，努力為學(xué)生創(chuàng)造良好且具有吸引力的學(xué)習(xí)環(huán)境，因材施教，在有限的時(shí)間內(nèi)增強(qiáng)教學(xué)效果。

[1]任亮，康紅鈺，王雁梅，等.高職高專藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程的現(xiàn)狀分析及改革設(shè)想[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（16）：125-126.

[2]劉剛.以“藥學(xué)服務(wù)”為導(dǎo)向的五年制高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)實(shí)訓(xùn)課程改革[J].職教通訊，2012（24）：16-17.

[3]Nederveld，Berge Z L.Flipped learning in the workplace[J].Journal of Workplace Learning，2015（27）：162-172.

[4]郭紫芬，張海濤，黃紅林.藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)改革探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，15（10）：921-922.

[5]王辰.不同專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)思考與探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（3）：66-67.