楊路勇

【摘 要】目的：分析在眼外傷致眼球摘除患者手術(shù)治療前應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)后患者焦慮情況的改善情況。方法：選取2015年4月至2018年4月進(jìn)入本院接受治療的眼外傷致眼球摘除患者共94例，將其隨機(jī)分組，給予心理護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為對(duì)照組，每組47例患者。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組術(shù)前焦慮改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，在眼外傷致眼球摘除患者手術(shù)治療前應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果更顯著，可明顯改善術(shù)前焦慮，故方案推廣意義大。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；眼外傷致眼球摘除患者；術(shù)前焦慮

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--01

眼外傷是指由于受到外力撞擊所導(dǎo)致的眼部傷害，嚴(yán)重的甚至需要實(shí)施眼球摘除術(shù)，但是要求摘除術(shù)對(duì)患者眼部功能，外觀(guān)、工作和生活水平有較大影響，患者往往伴有焦慮情緒。本組實(shí)驗(yàn)選取2015年4月至2018年4月進(jìn)入本院接受治療的眼外傷致眼球摘除患者共94例作為研究樣本，分別給予不同護(hù)理方案，旨在進(jìn)一步探討在眼外傷致眼球摘除患者手術(shù)治療前應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的具體效果。現(xiàn)將具體研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年4月至2018年4月進(jìn)入本院接受治療的眼外傷致眼球摘除患者共94例作為研究樣本，將其隨機(jī)分組，給予心理護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，該組47例患者中，女性20例（42.55%），男性27例（57.45%），患者平均年齡為（41.36±0.97）歲，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為對(duì)照組，該組47例患者中，女性19例（40.43%），男性28例（59.57%），患者平均年齡為（40.69±0.86）歲，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的性別和年齡等基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均由于外傷打擊需要進(jìn)行眼球摘除術(shù)治療?；颊呒捌浼覍倬e極配合實(shí)驗(yàn)，并簽署知情同意書(shū)；均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；

排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病者、精神疾病者、其他嚴(yán)重合并癥者。

1.3 方法 對(duì)照組對(duì)對(duì)照組外傷致眼球摘除患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù) 主要包括飲食護(hù)理、用藥護(hù)理和環(huán)境護(hù)理三個(gè)方面。在飲食護(hù)理方面護(hù)理人員在患者入院時(shí)要對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行全方位的評(píng)測(cè)，之后將評(píng)測(cè)結(jié)果與患者飲食習(xí)慣相結(jié)合為患者制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃，注意多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)元素、蛋白質(zhì)和膳食纖維豐富的食物，禁忌辛辣刺激。在用藥護(hù)理方面護(hù)理人員在進(jìn)行藥物護(hù)理時(shí)要結(jié)合患者實(shí)際病情和對(duì)藥物的過(guò)敏史進(jìn)行，之后將醫(yī)生所開(kāi)具藥物的種類(lèi)、時(shí)間和方法詳細(xì)告知患者及患者家屬，同時(shí)與患者家屬溝通監(jiān)督患者定時(shí)定量服用藥物，最大限度發(fā)揮藥物對(duì)患者病情的改善效果。在環(huán)境護(hù)理方面護(hù)理人員要為患者營(yíng)造舒適整潔的居住環(huán)境，注意控制適宜的房間溫度和濕度。實(shí)驗(yàn)組對(duì)實(shí)驗(yàn)組外傷致眼球摘除患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的心理護(hù)理干預(yù) 常規(guī)護(hù)理與對(duì)照組患者一致，與此同時(shí)對(duì)患者展開(kāi)心理護(hù)理干預(yù)，首先組建由醫(yī)生和護(hù)理人員組成的心理護(hù)理小組，小組成員在展開(kāi)護(hù)理之前搜集相關(guān)病理的心理護(hù)理資料，并對(duì)患者的心理狀況展開(kāi)評(píng)測(cè)，結(jié)合資料與患者實(shí)際情況制定全方位的心理護(hù)理方案，護(hù)理小組在開(kāi)展護(hù)理時(shí)要盡可能地與患者接觸，以便最大限度掌握患者的心理狀況，護(hù)理人員可以通過(guò)與患者交流或患者家屬交流的方式展開(kāi)了解，患者在受傷后由于傷勢(shì)突然，經(jīng)濟(jì)壓力陡增，對(duì)外觀(guān)的影響等因素容易產(chǎn)生焦慮的情緒，護(hù)理人員可以通過(guò)健康宣講，增加患者對(duì)疾病治療和相關(guān)注意事項(xiàng)的認(rèn)知，鼓勵(lì)患者家屬在患者治療時(shí)積極支持患者，讓患者感受到家人的溫暖。

1.4 觀(guān)察指標(biāo) 對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的術(shù)前焦慮改善情況和患者滿(mǎn)意度情況進(jìn)行比較分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用（SPSS21.0）專(zhuān)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析實(shí)驗(yàn)檢測(cè)及涉及到的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料描述過(guò)程中用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料描述過(guò)程中用X2檢驗(yàn)，分別用均值標(biāo)準(zhǔn)差和百分比表示，組間差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組眼球摘除患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮評(píng)分比較 實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組焦慮改善情況評(píng)分優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

導(dǎo)致眼球摘除的眼外傷原因有很多種，主要是由于工傷，車(chē)禍，爆炸等外力造成的傷害，患者往往在毫無(wú)防備的情況下受傷，突發(fā)性的事故使得患者在受傷后容易產(chǎn)生焦慮的情緒，醫(yī)生在確定需要實(shí)施眼球摘除術(shù)后患者更加恐懼，在手術(shù)治療時(shí)患者不僅害怕眼球摘除后的無(wú)助，也害怕手術(shù)治療中存在意外，考慮到焦慮情緒對(duì)患者治療的不利影響，在患者手術(shù)治療前對(duì)患者展開(kāi)針對(duì)性的心理護(hù)理十分有必要，患者在護(hù)理實(shí)施前首先使用焦慮情緒評(píng)測(cè)表進(jìn)行測(cè)量，根據(jù)評(píng)測(cè)結(jié)果為患者制定針對(duì)性的護(hù)理策略。結(jié)合研究結(jié)果顯示：護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組術(shù)前焦慮改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)果與賀珊梅，劉志紅[9]文獻(xiàn)研究結(jié)果具有一定的相似性，說(shuō)明：在眼外傷致眼球摘除患者手術(shù)治療前應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果比較理想，有益于患者的預(yù)后。該護(hù)理方案可作為首選護(hù)理方案，為后期廣大患者推廣。

綜上，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，在眼外傷致眼球摘除患者手術(shù)治療前應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果更顯著，可明顯改善術(shù)前焦慮，故方案推廣意義大。

參考文獻(xiàn)

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